Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №90345

Что вас беспокоит?

Постоянная головная боль

Добрый день! Прошу помощи, уже не знаю к кому обратиться, на протяжении несколько месяцев ежедневная головная боль. Боль распирающая всю голову или локализуется в висках, стали болеть глаза и висок с одной стороны или с другой, болит теменная область, жар в голове. Ходила к неврологу прописали мексидол 3 р.д - не подошел, после второй таблетки сильная рвота и боль в животе, сирдалуд 1 т. вечером и фенибут 1 т.вечером, мильгамму - 10 уколов, после двух недель ничего не помогает. Сделала МРТ - написали наружная умеренная гидроцефалия, Узи сосудов шеи и головы в норме. Обезболивающие не помогают, Давление 100 (110)/65(70)

10 Октября 2018·Просмотров: 2528·Екатерина, Балашиха

Рассмотрите прием венотоников, НПВС

Анастасия, за месяц до головной боли принимала детралекс два месяца и была у флеболога, так же все в норме. был понижен гемоглобин 84, но через месяц после приема дурулес, стал 144

Анастасия, также врач написал принимать налгезин форте , не помогает, может немного приглушает

Здравствуйте. Диакарб не пробовали? Отека лица не бывает?

Виктория, не пробовала и никто не прописывал, стала немного замечать под глазами припухлось, спрашиваю знакомых, говорят ну есть немного, но не сильно

Здравствуйте!попробуйте прием диуретиков,например диакарб.сделайте рентген шейного отдела позвоночника, коагулограмму

Хотя Вы и обозначали, что по УЗИ сосудам норма, но может быть небольшое нарушение венозного оттока.Оттого и боли и припухлость. Или же проблемы с почками. Общий анализ мочи, креатинин крови не смотрели?

Виктория, делала узи брюшной полости и сдавала общий анализ крови и биохимию и мочи, в норме

Попробуйте легкое мочегонное,диакарб или фуросемид,должно помочь

Здравствуйте ад низкое
Цитрамон помогает?

Елена, не помог, пила один раз одну таблетку

Гормональный фон проверяли?

Елена, только ТТГ, Т3 и Т4, в норме

Елена, ощущение при боли как будто голову надувают, распирание и немного красные глаза, хотя офтальмолог сказал без каплей, что не видит давления глазного

Тогда обсудите с доктором прием Диакарба. А для профилактики головных болей- Диваза или Болюсы Хуато.

Виктория, какой период можно принимать Дивазу и Болюсы Хуато, совместимы они вместе? Какой эффект оказывают эти препараты?

А причину анемии выяснили? Это достаточно критичное снижение гемоглобина, стоит поискать скрытые кровотечения, латентные очаги инфекций, новообразования. Также сдайте половые гормоны

Анастасия, я думаю , что это в вегетарианстве , не ем говядину, остальное по чуть чуть начала

Анастасия, делала мрт с контрастированием брюшной полости и малого таза, гастроскопию, колоноскопию

Проверьте следующее: пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Вирусные инфекции пожиратели гемоглабина

Скорее всего головная боль связана с целой цепочкой событий. Но опять же это надо было очень долго придерживаться вегетарианства чтобы так гемоглобин снизить, уже запущен каскад обменных нарушений. Проверьте остальные микроэлементы, гормоны, исключите паразитозы

Анастасия, какие анализы сдать на определение паразитов?

Анастасия, сдавала на Б 12 и на фолиевую кислоту - норма

Лучше кал на яйца гельминтов, УЗИ паренхиматозных органов, ИФА диагностика

Анастасия, УЗИ паренхиматозных органов- что входит в это узи. Я делала узи брюшной полости, у меня нашли гемангиому на печени, отправили на МРТ с контрастированием брюшной полости и малого таза

По МРТ что?

Анастасия, гемангиома подтвердилась, остальное всё в норме

Добрый день, Екатерина. Скажите пожалуйста, эти головные боли как давно беспокоят? С детства, подросткового возраста, начались недавно? Окулист, как я поняла, осматривал глазное дно - застойных дисков зрительных нервов не обнаружил? Вы делали УЗИ сосудов только головы или шеи тоже, поскольку проблема гидроцефалии может быть в шейном отделе позвоночника. Уточните пожалуйста.

Наталья, мне сейчас 35 лет, первый раз начала болеть голова 7 лет назад, но это были боли напряжения как я поняла и прописали мне фезам и легкое успокоительное и нейромультивит, все по 1- 1,5 мес. Я не заметила как боли прошли. Пару месяцев назад я почувствовала в голове небольшую тяжесть, но на ощущение сдавленности это не похоже. УЗИ сосудов шеи и головы в норме

Наталья, окулист смотрела без каплей, а под светом, сказала что не видит давления, сейчас глаза красные и сосуды отчетливее видны, как будто изнутри давит на них

В таком случае, как мне кажется нужно еще раз посетить, по возможности, другого окулиста и все же исключить внутричерепную гипертензию, поскольку от этого зависит лечебная тактика. Как мне видится, в прошлый раз Вас полечили немного не тем... Я бы Вам порекомендовала курс осмотических диуретиков (10 капельниц маннита или маннитола, затем 3-5 капельниц Л-лизина) + в таблетках диакарб (это петлевой диуретик). Это препараты мочегонного действия, но немного разнонаправленные. Помимо этого курсом - сосудистый препарат (пентоксифилин, трентал, кавинтон, цитофлавин). Также ноотропы (луцетам, ноотропил). Плюс неплохо было бы метаболиты (актовегин, солкосерил). А для обезболивания - аналгетик + НПВС (нимесил, нимесулид, кеторол, ибупрофен, ибуклин, вольтарен и т.д.). Чтобы был эффект - препараты принимать курсом комплексно. Я думаю, что такая схема даст хорошие результаты.

Наталья, а МРТ, которую я делала на днях не покажет внутречерепную гипертензию? потому что они написали только наружная ненапряженная гидроцефалия

Наталья, сосудистые препараты, лучше уколы или таблетки?

Наталья, спасибо

МРТ может не увидеть, поэтому и направляют к окулисту смотреть глазное дно. Но по Вашему описанию проблемы, как мне кажется, есть.

Я бы сначала назначила курс в уколах, а затем для закрепления эффекта - в таблетках.

Наталья, диакабр по какой схеме можно принимать, пищут сильные побочные? Могу я его принимать вместе с другими препаратами?

Конечно можете. Весь смысл в том, чтобы принимать препараты комплексно. Плюс нужен аспаркам во время приема диакарба, так как он калий из организма вымывает по 1 таблетке 3 раза в день. А диакарб - 1 таблетка утром и днем. На ночь не нужно.

Наталья, сколько по времени можно принимать диакабр, не вызовет он сильную потерю веса, я не много вешу, 58 кг при росте 175?

Здравствуйте, Екатерина.

Головная боль - это проблема, требующая очного!! посещения специалиста. Причин головной боли может быть множество, поэтому стоит разбираться с ними более подробно и обстоятельно .
Если доверие к вашему лечащему врачу подорвано, то рекомендую обратиться на прием к другому специалисту: неврологу или цефалгологу (телефоны в Москве 84956849243, 84991500740 и т.д.)

Также стоит посетить терапевта для сдачи общеклинических анализов (контроль анемии!!, т.к. она может существовать и при "нормальном" уровне гемоглобина и эритроцитов), исследовать функцию щитовидной железы (гормоны+УЗИ), УЗИ сосудов шеи, конс. окулиста (осмотр глазного дна) и прочие.

Необходимо выявить ваши!! причины головной боли и их устранить, а также получить индивидуальные рекомендации по профилактике и купированию приступов.
Возможно, вам показаны диуретики, НО только на основании очных!! рекомендаций врача (схемы индивидуальны, иногда дозировка зависит от массы тела, а также требуется дополнительное назначение калийсберегающих препаратов)

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.

Екатерина, Здравствуйте! Доверьтесь Наталье Ластковой. Первоклассный специалист! Как раз нужный для вас! Что касается питания, вегетарианства, то обязательно нужно принимать специальные витаминные комплексы! Укреплять иммунитет! Нарушения в питании напрямую сказываются на состоянии в целом, и очень часто на вегето-сосудистой системе. Очень часто мы наблюдаем пациентов, которые как раз соблюдают вегетарианство и имеют боли мигренозного характера! Можем по питанию с вами обсудить дополнительно! Необходимо подходить комплексно к вашей проблеме!

Он не вызовет сильную потерю веса, не волнуйтесь. Выведет лишнюю воду из организма, что ослабит явления гидроцефалии и соответственно болевой синдром. Давайте начнем с малого. Если состояние стабилизируется после 7-10 дней приема, то этого достаточно. Если нет - до месяца. Но не более, не увлекайтесь. И не забывайте про аспаркам, иначе потеряете калий.

Здравствуйте,Екатерина! Все, что Вы описываете-это признаки нарушения ликвородинамики,затруднения венозного оттка из головного мозга,интоксикация продуктами обмена.ПРичин может быть в шей отд позвоночника(сделайте МРТ шеи,проконс с мануальным терапевтомЮ остеоптом, носите воротник Шанца по 2 час в день ,спите на ортопед подушке.)
Диакарб бкудет при этом полезен, но он не явлется петлевым диуретикои калий не вымывает, а выводить может кальций и магний, также после более чем 3хдневного приема подряд значительно снижает свою эффективность( см. инструкцию)В начале лечения принимают по 125-250 мг утром. Для достижения максимального эффекта необходимо принимать Диакарб 1 раз/сут через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. И так 7-8 циклов. Пейте Магне В6 по 2т 2 р в день 1 мес.
Хорошо сочетать с витрум мемори( танакан) по 1т 3 р в день и прокапайте Тивортин( антиоксидант) по 100 мл 1 р в день 6-8 дней с поседующим приемом курантила по 25 мг 3 р в день 3-4 недели после еды.

Альфира, здравствуйте, я делала узи сосудов шеи и головы, и ренген шеи, отклонений нет.

Альфира, ренген шеи показал небольшое искривление

Альфира, спасибо

Альфира, у меня пониженное давлении 100(110)/60 (70), на сколько сильно понижает диакабр и магне б6 давление?

Альфира, тивортин можно заменить на мильдоний?

Это мышечные спазмы. Все равно прописанное ВАм будет полезно.

а говорит все норма.Небольшое искривление-гиперлордоз,возможно,будет тоже давать нарушение венозного оттока.

Диваза принимается по 1 т х 3 р/д. Минимум месяц, а так до трех, по самочувствию. Болюсы Хуато принимаются дважды в день по 4 ложки курсом в 10 дней, потом перерыв на 1 день. По такой схеме от 2 до 6 месяцев. Нужно что-то одно, не смешивать. Эффект заключается в том, что идет профилактическое лечение головных болей. Диваза действует за счёт антител к мозгоспецифическому белку, это и ангиопротектор, и антиокислитель, и ноотроп в одном лице. Болюсы Хуато - набор растительных компонентов со схожими эффектами. По сути, эти препараты ноотроп и БАД. Я недоверчиво отношусь к подобным, но конкретно на этих видела только положительные результаты.

Виктория, спасибо

Скажите пожалуйста найдена ли причина низкому гемоглобину 84. В нестоящее время медикаментозно удалось поднять гемоглобин, а какова причина ? Было ли исследовано сывороточное железо в крови. Кроме того , что изнуряющие головные боли, какие еще есть жалобы? Обследованы ли легкие , кишечник. И назовите пожалуйста ваш возраст.

Эльвира, 35 лет, вес 58,5 рост175,жалоб больше нет, только тяжесть и боль в голове. делала МРТ брюшной полости и малого таза с контрастированием, МРТ головы и сосудов, узи вен шеи и головы , ренген шеи, ренген легких. Анализы мочи и ОАК и биохимию, Б12 и фолиевая кислота,ТТГ, Т3,Т4, УЗИ щитовидной железы, гастроскопия и колоноскопия

Здравствуйте. Может быть повышенное внутричерепное давление, можно пропить диакарб.

Да все верно, весь перечисленный диагностический поиск, верный ! А что с менструальной функцией! ?

Нет ли предменструального синдрома а вместе с ним и головных болей?

Эльвира, раньше такого небыло, да и боли странные распирающие и давящие,уже несколько месяцев

Что предшествует наступлению болей на ваш взгляд?

Эльвира, боли ежедневные не проходят , немного утихают. Просыпаюсь без них, как только встаю с кровати , голова становится тяжелая и появляется боль

Тоесть при смене положения тела из горизонтального в вертикальное появляется головная боль! А не было пиридуральной анесиезии , какого либо наркоза не было с чем можно бы было связать данную боль ?

Эльвира, ничего такого небыло, Не всегда боль утихает при горизонтальном положении, бывает , что становится менее интенсивной

Тоесть при смене положения тела из горизонтального в вертикальное появляется головная боль! А не было пиридуральной анесиезии , какого либо наркоза не было с чем можно бы было связать данную боль ?

Ну и вопрос на предмет менструальной функции ? Что скажете по этому вопросу ? Нет ли поедменструального синдрома , чем предохраняетесь и еще ге принимаете ли какой либо препарат от какого либо хронического заболевания ,!?чем неаролог обьясеяет наличие гидроцефалии !

Эльвира, менструация с разницей 1-2 дня , не обильные и не скудные 4-5 дн. Предохранение -презерватив. Лечение не проходила. К неврологу записана только в субботу с заключением МРТ

ТИВОРТИН И МЕЛЬДОНИЙ-НЕ СОВСЕМ ОДНО И ТОЖЕ, НО МОЖНО. Диакарб( тем более, в стартовой дозе 125 мг) и Магне на системное АД практически не влияют.Пейте чистой воды 30 мл на кг веса в сутки стабильно.

Альфира, у тивортина есть аналог, в москве я не вижу в продажах?

Спасибо поняла

Принятый ответ

https://medside.ru/l-arginin

Альфира, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.