АИТ.Анемия

Наталия Сошникова26 Мая 2022

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

80 312 консультаций

Здравствуйте. У Вас нет анемии, есть латентный дефицит железа, т.е. запасов железа в организме не хватает. Такое состояние может быть при обильных менструациях или при нарушении всасывания железа при гастритах, холециститах, панкреатите.
Ферритин считается не на вес, а на возраст и наличие хронических заболеваний. Для Вас норма ферритина не менее 45. С АИТ снижение железа может быть связано по двус причинам-
1. Гипотиреоз, но у Вас его нет, железа работает хорошо
2. Наличие сопутствующих аутоиммунных заболеваний, например аутоиммунный гастрит.
Начните принимать Ферретаб по 2 капс 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Вит Д - аквадетрим по 14 кап или ФортеДтрим 4000 МЕ - по 2 капсулы 1 р в день утром 2 месяца, далее профилактическая дозировка 3-4 кап длительно.

Татьяна Милюкова26 Мая 2022

4.5

Эндокринолог

4 433 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, пока гормональный фон (ТТГ, Т4св.) в норме, я бы не связывала развитие анемии из-за АИТ.
Необходимо посмотреть структуру щитовидной железы по УЗИ.
Анемию пролечить препаратом железа (Феррум Лек, Мальтофер или Сорбифер) по 1 таб.×2 раза в день (утро, вечер) во время или после еды. Принимать препарат железа нужно будет длительно, не менее 3-6 мес., под контролем ферритина. Ферритин -контроль проводить 1 раз в 2 мес. По вит.Д - недостаточность этого витамина - рекомендую принимать Аквадетрим, Вигантол или Детримакс по 7000 МЕ (или 14 капель) × 1 раз в день - 1 мес., затем дозу уменьшить до 5000 МЕ (или 10 капель) и принимать длительно, пока в крови вит.Д не станет 50-70. Как нормализуете вит.Д перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ (или 4 капли) - принимать осень-зима-весна. Вит.Д -контроль 1 раз в 3 мес. Пепед сдачей крови Аквадетрим не принимать 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
От Ат-ТПО лекарства нет. Они всегда будут завышены. Но чтобы эти антитела не вредили щитовидной железе, рекомендую пропивать Селен 100-200 мкг по 1 таб.× 1 раз в день после еды (2 мес.по весне, 2 мес.по осени).