Что вас беспокоит?
Компрессионный перелом позвонка.
Здравствуйте. Моя мама, которой в мае этого года исполнилось 83 года, является инвалидом второй группы после спинного инсульта, перенесенного в 2012 году. Недавно упала в ванной, ушибла почку и всю левую сторону тела, и как оказалось позднее, при этом получила компрессионно-осколь чатый перелом позвонка L2 со смещением костного фрагмента в просвет позвоночного канала.В урологическом отделении больницы перелом позвонка не обнаружили, мама с большим трудом из за болей и ухудшения движений ног вынуждена была ходить и перемещаться при нахождении там. После больницы сами сделали кт позвоночника, который и показал перелом.Потом обратились к вертебрологу краевой больницы за консультацией и возможной операцией (5 лет назад маме делали операцию при компрессионном переломе позвонка Т12.). Но врач написал в заключении, что операция не показана и нужно долго носить корсет. Я купил ей пояснично-крестцовый корсет фирмы "Крейт" с 4 ребрами жесткости, который она носит. Живет она одна. Я и родственники навещаем. Полностью лежать она не может, поэтому потихоньку двигается по квартире, готовит себе еду по мере необходимости и желания, ухаживает за 2 котами, с ней живущими Жалуется на боль в животе, а также в спине. Говорит, что уже без корсета ходить не может, так как он поддерживает и внутренние органы. Посоветуйте, чем можно облегчить ее состояние. Раньше я делал ей обезбаливающие уколы, а потом она пила таблетки. Но долго нельзя их принимать. Сейчас мне осталось смазывать ее спину кремом "Атроксикам", который по ее словам как- то ей помогает. Что еще можно предпринять? Не опасно ли ей двигаться? Тем более ехать на очную консультацию к врачу (сидеть в такси, ходить и сидеть в клинике). Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час).
- Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят.
- Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается).
- В комплексной обезболивающей тераипи можно применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн.
- Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика.
- Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга.
Варианты помочь и дополнительно обезболить есть. Двигаться так чтобы не провоцировать и не обострять боль. Лучше двигаться. Длительный постельный режим в таком возрасте губительнее чем минимальная активность.
Есть такой препарат - Артрокер.
Его принимают длительно - от 4-х мес и более.
Он единственный из группы НПВС, который предназначен для длительного применения и имеет не так много побочек.
Инструкция https://www.vidal.ru/drugs/arthrocare__22635
Можно без проблем использовать мази и пластыри (их много), но кто-то должен ежедневно мазать и клеить.
В обезболивающей терапии, несмотря на обилие препаратов, помочь особо нечем. Такие препараты, как Трамадол, Лирика, Габапентин, Прегабалин... наряду с обезболивающем эффектом угнетают нервную систему. Человек делается сонливым, может потерять ориентацию в пространстве, упасть и опять что-нибудь сломать.
Я считаю, что такие препараты нельзя принимать человеку, если он живет один. Опасно.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:062 ответа
- Вчера в 14:445 ответов