МРТ показывает- Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия-опасно ли? — вопрос №907809

Question

МРТ показывает- Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия-опасно ли? — вопрос №907809

Артур

4501 просмотр

29 мая 2022

Около 2 лет мучает затекание головы-шеи когда долго сижу или лежу на диване. В этом году перестало вместе с аллергич ринитом слышать левое ухо, постоянно шум в ухе, после 10 дней приема мамат рино в нос ухо почти полностью восстановилось. Лор направил на МРТ головы и проверку слуха, сдал кровь. МРТ показало начальную очаговую лейкоэнцефалопатию, вероятно сосудистого генеза(мрт прилагаю). ЛОР говорит на это МРТ-ничего страшного нет. А Жена начиталась про диагноз и заставляет проходить лечение. В итоге сейчас делаю капельницы преднизалоном 30 мг и укол нейромидина. У невролога не был. Что посоветуете с такими диагнозами в обследованиях еще сдать для невролога. Опасна ли такая картина как показало МРТ, преждевременной деменцией, я 1966 г р
МРТ Протокол: Округлые и точечные, повышенной интенсивности на T2W, FLAIR субкортикальные очаги в белом веществе обеих лобных долей, до 3 мм. Базальные и конвекситальные ликворные пространства легко расширены. Срединные структуры не смещены. Желудочки не расширены. Орбиты, придаточные пазухи носа без особенностей.Хиазмально-селлярная область не изменена. Краниовертебральный переход без особенностей. На диффузионно-взвешенных изображениях признаков «свежего» повреждения не получено. Данных за t-r cerebri не получено. Патологических отложений гемосидерина не определяется. Миндалины мозжечка расположены обычно. Пинеальная область без особенностей. ММУ свободны, пневматизация пирамид не снижена Заключение: Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генеза. За объемный процесс данных нет. Кортикальная атрофия 1 степени. Критерии диссеминации не выполняются. Признаков «свежего» повреждения не получено

Вопрос закрыт

затекала шея-потеря слуха

мрт -лейкоэнцефалопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 29 мая 2022

Невролог

Здравствуйте. Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия - это сосудистые очаги в веществе мозга, это возрастной неизбежный процесс это не страшно, но нужно максимально сохранить здоровье мозга, обследоваться на предмет сосудистой патологии - сердце, кровь на сахар, липидный спектр,свертывающую систему крови, следить за давлением, не допускать скачков давления. А так - это не страшно.
Давление в норме, не жалуетесь? анализы крови какие либо сдавали в ближайшее время?

Пожаловаться

Артур, 29 мая 2022

Клиент

Яна, здравсивуйие. Я сдал анализ крови (выполненно по методу ВЕСТЕРГРЕНА)
все показатели в норме но нет в анализе холестерина и сахара. Нейтрофилы %- 37,5-ниже нормы указано(40,3-74,8)
моноциты выше нормы.
Эозинофилы выше нормы по норме грань 4,4-а у меня 5,4

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 29 мая 2022

Невролог

Общий анализ Вы сдали, а так в целом он нормальный, эозинофилы на аллергию указывают.
Сдайте кровь на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ МНО, АЧТВ, фибриноген глюкоза крови. УЗДГ сосудов шеи, ЭКГ и ЭХО сердца. Это такой стандарт минимум 1 раз в год проходить нужно контролировать эти показатели, результаты показывать терапевту.
Затекание головы и шеи это на фоне остеохондроза - гимнастку на шею по Шишонину регулярно, спать на ортопед подушке.
По поводу уха слуха - сурдолога посетите и пройдите у него аудиограмму и тиманометрию, затем вновь ЛОРа с результатами посетить.

Пожаловаться

Артур, 29 мая 2022

Клиент

Яна, УЗДГ сделал-признаки атеросклеротических изменений сосудов головы и шеи. Стеноз каротидных бифуркаций до 35%, 20% слева, сиеноз ВСА справа 20%. Значимых нарушений гемодинамики на транскраниальном уровне не выявлено. непрямолинейный ход СМА с обеих сторон.
У сурдолога был-левосторонняя острая сенсоневральная тугоухость 4 степени (80 дб)-справа -норма слуха по возрасту.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 29 мая 2022

Невролог

Да по узи есть признаки атеросклероза , но стенозы не критичные. Но атеросклероз есть и по этому те анализы что написала обязательно пройдите. Иногда давление замеряйте.
Тугоухость 4 степени - это глухота. Вы когда у сурдолога обследовались? Но я так понимаю что слух восстановился?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 29 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, данные изменения совсем не опасны и не требуют никакого лечения, тем более преднизолоном. Такие изменения характерны для хронического недостатка кровообращения, такое бывает при гипертонии, атеросклерозе, стоит сделать за АД, липидограммой

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений без гемодинамически значимого стеноза.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер. Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ. Обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов с целью замедления прогрессирования атеросклероза.
Контролируйте артериальное давление.
Шум в ушах вероятно связан с тугоухостью.
Можно принимать:
- вазобрал 1/2 таб 3 раза в день 2 месяца
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Затекание шеи и головы связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Артур, 29 мая 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Слух почти нормализовался(после приема мамат-рино) , хотя сурдолог ставит диагноз левое ухо тугоухость 4 степени.
Сейчас капаю капельницы и паралельно укол нейромидина
2раза преднизалон. 5 ДНЕЙ ЦИТОФЛАВИН, И 3 РАЗА ГЛИАТИЛИН. Подскажите еще нужно что то добавить?
Можно ли онлайн наблюдаться у вас, как оплачивать консультации. Уточните те таблетки которые вы выписали их можно принимать на фоне моих капельниц и уколов

Пожаловаться

Артур, 29 мая 2022

Клиент

Алина, я вас понял. Уточните, а мне еще назначен экстракт гинго билоба 120 мг по 1 табл 2 раза в день-3 ммесяца. Что тогда принимать вестибо и ваши препараты или гинго

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2022

Невролог

Гингко билоба - это сосудистый препарат, действие сходно с вазобралом. Можете принимать гингко вместо вазобрала.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 мая 2022

Невролог

Здравствуйте Артур ! Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генеза которая образовалась из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в затылочной, теменной части головы, а так же в шее

1 ответ

вчера, 19:34

800.00 р.

Александр, Симферополь

МРТ поясничного отдела

4 ответа

вчера, 19:14

800.00 р.

Мария

Как будто кружит, как будто сжимает, выключает, колики по рукам, болит шея

2 ответа

вчера, 19:18

800.00 р.

Индира, Альметьевск

Седалищный нерв?

4 ответа

вчера, 18:44

700.00 р.

Юлия

Результаты МРТ грудного отдела позвоночника

1 ответ

вчера, 18:43

700.00 р.

Людмила

Использование аналога аппарата Цефали при мигрени при беременности.

2 ответа

вчера, 18:44

700.00 р.

Анонимный пользователь

Рука не моя.

3 ответа

вчера, 18:37

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-29T14:04:52+03:00

Препараты, которые я указала совместимы с Вашими уколами и капельницами, но получится слишком много препаратов одновременно. Это большая нагрузка на организм. Пока к лечению можете добавить только вестибо. Вазобрал и мильгамму после капельниц и уколов.
На данный момент личные консультации временно закрыты.