Что вас беспокоит?
МРТ показывает- Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия-опасно ли?
Около 2 лет мучает затекание головы-шеи когда долго сижу или лежу на диване. В этом году перестало вместе с аллергич ринитом слышать левое ухо, постоянно шум в ухе, после 10 дней приема мамат рино в нос ухо почти полностью восстановилось. Лор направил на МРТ головы и проверку слуха, сдал кровь. МРТ показало начальную очаговую лейкоэнцефалопатию, вероятно сосудистого генеза(мрт прилагаю). ЛОР говорит на это МРТ-ничего страшного нет. А Жена начиталась про диагноз и заставляет проходить лечение. В итоге сейчас делаю капельницы преднизалоном 30 мг и укол нейромидина. У невролога не был. Что посоветуете с такими диагнозами в обследованиях еще сдать для невролога. Опасна ли такая картина как показало МРТ, преждевременной деменцией, я 1966 г р МРТ Протокол: Округлые и точечные, повышенной интенсивности на T2W, FLAIR субкортикальные очаги в белом веществе обеих лобных долей, до 3 мм. Базальные и конвекситальные ликворные пространства легко расширены. Срединные структуры не смещены. Желудочки не расширены. Орбиты, придаточные пазухи носа без особенностей.Хиазмально-селлярная область не изменена. Краниовертебральный переход без особенностей. На диффузионно-взвешенных изображениях признаков «свежего» повреждения не получено. Данных за t-r cerebri не получено. Патологических отложений гемосидерина не определяется. Миндалины мозжечка расположены обычно. Пинеальная область без особенностей. ММУ свободны, пневматизация пирамид не снижена Заключение: Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генеза. За объемный процесс данных нет. Кортикальная атрофия 1 степени. Критерии диссеминации не выполняются. Признаков «свежего» повреждения не получено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия - это сосудистые очаги в веществе мозга, это возрастной неизбежный процесс это не страшно, но нужно максимально сохранить здоровье мозга, обследоваться на предмет сосудистой патологии - сердце, кровь на сахар, липидный спектр,свертывающую систему крови, следить за давлением, не допускать скачков давления. А так - это не страшно.
Давление в норме, не жалуетесь? анализы крови какие либо сдавали в ближайшее время?
Яна, здравсивуйие. Я сдал анализ крови (выполненно по методу ВЕСТЕРГРЕНА)
все показатели в норме но нет в анализе холестерина и сахара. Нейтрофилы %- 37,5-ниже нормы указано(40,3-74,8)
моноциты выше нормы.
Эозинофилы выше нормы по норме грань 4,4-а у меня 5,4
Общий анализ Вы сдали, а так в целом он нормальный, эозинофилы на аллергию указывают.
Сдайте кровь на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ МНО, АЧТВ, фибриноген глюкоза крови. УЗДГ сосудов шеи, ЭКГ и ЭХО сердца. Это такой стандарт минимум 1 раз в год проходить нужно контролировать эти показатели, результаты показывать терапевту.
Затекание головы и шеи это на фоне остеохондроза - гимнастку на шею по Шишонину регулярно, спать на ортопед подушке.
По поводу уха слуха - сурдолога посетите и пройдите у него аудиограмму и тиманометрию, затем вновь ЛОРа с результатами посетить.
Яна, УЗДГ сделал-признаки атеросклеротических изменений сосудов головы и шеи. Стеноз каротидных бифуркаций до 35%, 20% слева, сиеноз ВСА справа 20%. Значимых нарушений гемодинамики на транскраниальном уровне не выявлено. непрямолинейный ход СМА с обеих сторон.
У сурдолога был-левосторонняя острая сенсоневральная тугоухость 4 степени (80 дб)-справа -норма слуха по возрасту.
Да по узи есть признаки атеросклероза , но стенозы не критичные. Но атеросклероз есть и по этому те анализы что написала обязательно пройдите. Иногда давление замеряйте.
Тугоухость 4 степени - это глухота. Вы когда у сурдолога обследовались? Но я так понимаю что слух восстановился?
Здравствуйте, данные изменения совсем не опасны и не требуют никакого лечения, тем более преднизолоном. Такие изменения характерны для хронического недостатка кровообращения, такое бывает при гипертонии, атеросклерозе, стоит сделать за АД, липидограммой
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений без гемодинамически значимого стеноза.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер. Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ. Обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов с целью замедления прогрессирования атеросклероза.
Контролируйте артериальное давление.
Шум в ушах вероятно связан с тугоухостью.
Можно принимать:
- вазобрал 1/2 таб 3 раза в день 2 месяца
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Затекание шеи и головы связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Алина, здравствуйте. Слух почти нормализовался(после приема мамат-рино) , хотя сурдолог ставит диагноз левое ухо тугоухость 4 степени.
Сейчас капаю капельницы и паралельно укол нейромидина
2раза преднизалон. 5 ДНЕЙ ЦИТОФЛАВИН, И 3 РАЗА ГЛИАТИЛИН. Подскажите еще нужно что то добавить?
Можно ли онлайн наблюдаться у вас, как оплачивать консультации. Уточните те таблетки которые вы выписали их можно принимать на фоне моих капельниц и уколов
Принятый ответ
Препараты, которые я указала совместимы с Вашими уколами и капельницами, но получится слишком много препаратов одновременно. Это большая нагрузка на организм. Пока к лечению можете добавить только вестибо. Вазобрал и мильгамму после капельниц и уколов.
На данный момент личные консультации временно закрыты.
Алина, я вас понял. Уточните, а мне еще назначен экстракт гинго билоба 120 мг по 1 табл 2 раза в день-3 ммесяца. Что тогда принимать вестибо и ваши препараты или гинго
Гингко билоба - это сосудистый препарат, действие сходно с вазобралом. Можете принимать гингко вместо вазобрала.
Здравствуйте Артур ! Начальная очаговая лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генеза которая образовалась из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 6 часов назад3 ответа