Препараты не держат давление — вопрос №90930

Question

Препараты не держат давление — вопрос №90930

Елена, Егорьевск

3273 просмотра

13 октября 2018

Здравствуйте! Беспокоит состояние мамы: в последние 3 недели ночью поднимается давление до 200/90. Длительно (в течение 3 лет) принимала: утром - диабетические, корведилол 12,5 мг, амиодарон по 1/2табл, молсидомин 4мг. В 20.00 - эксфорж (160+5), вечером - диабетические, корведилол и молсидомин. В 21.00 - клопидогоел и аспикард. 2 недели назад врач эксфорж заменил амлессой (8+5) в 17.00 и добавил индапамид 2,5мг. Но давление не стабилизируется, приходится даже принимать клофелин. Порекомендуйте, пожалуйста, что делать?

Вопрос закрыт

высокое давление в ночные часы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 13 октября 2018

Анестезиолог-реаниматолог

Добрый день, сделайте узи почек (надпочечников), Эхокг и экг, сдайте анализы крови и мочи на предмет катехоламинов и их метаболитов, еще может суточное мониторирования артериального давления, тогда видно будет в чем причина и когда в основном поднимается АД.

+ 1

Пожаловаться

Бледных Юлия Владимировна, 13 октября 2018

Кардиолог

А по какой причине был отменен эксфорж? Я так понимаю, что на фоне приема старой схемы лечения давление было лучше! Амлесса слабее эксфоржа, к тому же это не оригинальный препарат! Нужно обратиться к врачу и если нет причин, по которым нельзя вернуться на старую схему лечения, перейти на нее обратно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Юлия,

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Юлия, спасибо за ответ! Эксфорж принимала года три, давление выскакивало до 180 очень редко. Но в последнее время давление стало подниматься до 200 на фоне приема эксфорж. Мама обратилась к врачу, он сказал, что препарат перестал работать и перевёл на амлессу. Вот уже дней 10 на амлессе, но давление не стабилизировалось?

+ 1

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 13 октября 2018

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте,повторная консультация того врача,который изменил схему, дабы только ему известна полная история болезни

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Айрат, здравствуйте! Если бы было все так просто, я бы не искала дополнительной помощи на форуме. Врач не знала даже про эксфорж, мы его сами «откопали» на просторах инета и пришли за консультацией к врачу. Тот почитал инструкцию и сказал, чтобы пробовали

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 13 октября 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Только очно иметь дело с кардиологом или с тем который сейчас лечит маму или найти более компетентного. Заочно, онлайн, таких больных не консультируют. Будет очень много противоречивых советов и пока Вы все перепробуете, состояние может значительно ухудшиться.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте а сколько сахар? Инсулин колите?

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Елена, утром и вечером - метеорите, вечером ещё инсулин

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Елена, извините, метформин

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Надо разбить карведилол на два препарата: небиволол 10 мг утром и даксазозин 2 мг*2р/сут (постепенно увеличить до 4 мг*2р/сут по уровню АД),оставить эксфорж в прежней дозе,а молсидомин прекратить,потому что небиволол будет работать за него тоже. Антиагреганты оставить. Сдать биохимию крови на креатинин,общую мочу. Если есть отеки,то добавить торасемид 5 мг утром.

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Лариса, спасибо за совет! Забыла написать, что ЧСС сейчас 56-60. Хотя в августе попала в больницу из-за аритмии при ЧСС 100. Небиволол можно при ЧСС 56, как сейчас?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 октября 2018

Педиатр

Если сахар в норме,дозы гипотензивных перестали действовать.нужно корректировать
Только не по интернету

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Ваша ЧСС от приема амиодарона и части карведилола. Доза амиодарона сомнительна,100 мг крайне мало для этого. Аритмия какая была,помните? Это чьи рекомендации,кардиолога?

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Лариса, в августе попала в больницу при ЧСС 200, наблюдалась экстрасистолия

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Лариса, рекомендации дал кардиолог, но эксфорж на амлессу поменял уже позже терапевт

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 13 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Елена! Мама соблюдает диету? Как у нее с сахаром в течение суток?Менялись ли дозировки гипогликемических препаратов недавно(в тч самостоятельно?)Какой у нее вес?Проверьте оам, суточ кортизол мочи,АКТГ, сахар перед сном проверяйте.Эти ночные скачки могут быть вследствие резкого падения уровня сахара в это время суток. Проконсультируйтесь с эндокринологом.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 13 октября 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, однозначно нужно сделать УЗИ надпочечников и кровь на катехоламины, нужно исключить феохромацитому.

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 13 октября 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Можно добавить еще вечерний прием дополнительных 5 мг амлодипина.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Ксения, большое спасибо за рекомендации! Всем докторам!!!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Можно поменять на небилет,только начать с 5 мг. Следите за протеинурией и креатинином.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Держите дома кордафлекс , капотен. Если повышение идёт только ночью, то корректируется дозы вечернего приёма, также ведите дневники давления, контролируйте диурез, ограничить соль. Если самостоятельно не справляетесь с кризом, то госпитали вирус течь для полного обследования в терапию/кардиологию

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2018

Клиент

Всем большое спасибо за ремомендпции! Но полное обследование - это бывает только в кино. В августе, находясь в больнице в неврологии, врач сказала, что при таком букете болезней - держитесь. Вот и пытаемся держаться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропуски сердцебиения

1 ответ

6 часов назад

1500.00 р.

Екатерина

Что с моими результатами?

5 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Марина

Препараты для нормализации артериального давления

5 ответов

9 часов назад

900.00 р.

Алиса

Нужен комментарий к заключению и кардиограмме

4 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Лариса

Синусовая аритмия

5 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Перебои в сердце

5 ответов

11 часов назад

900.00 р.

Александр, Камышин

Боль в грудной клетки

7 ответов

вчера, 17:30

1000.00 р.

Альберт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бледных Юлия Владимировна, 13 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-13T15:22:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бледных Юлия Владимировна, 13 октября 2018

Кардиолог

Дозировка эксфоржа 160/5 не самая большая, есть вариант все-таки попробовать остаться с этим препаратом скорректировав дозу, но это можно только очно! Ищите врача, которому вы будете доверять...

Принятый ответ

Досаева Зарина, 13 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-13T15:57:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Досаева Зарина, 13 октября 2018

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте вернуться к прежней схеме лечения, только эксфорж пить еще и в утреннее время. Под контролем сахара. Карведилол принимать один раз в день в обед или вечером, чтобы не снижать ЧСС

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 13 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-13T20:39:12+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 октября 2018

Педиатр

Маму нужно полность обследовать. Обратитесь к участковому терапевту. Лучше стационарное лечение. Список обследований для подбора эффективной терапии очень большой. Амбулаторно это сделать очень трудно. Удачи.

Принятый ответ