Консультация пульмонолога /

Расшифровать результат КТ грудной полости — вопрос №913528

304 просмотра

Добрый вечер, уважаемые специалисты! Помогите расшифровать заключение КТ. Обратился почти случайно, т.к. у племянника саркоидоз, а у меня жалоб нет, но есть симптом, похожий на барабанные палочки. Решил провериться. Отдышка бывает, но при нагрузках, бываю в горах, поднимаюсь нормально, но сильно дышу на восхождении, думал, что так и положено. Периодически отхаркиваю макроту, но это 1-2 раза в день практически всё время. Больше жалоб особо нет. Заранее премного благодарен

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, по описанию КТ подозрение на возможный саркоидоз, но маловероятно. Тем не менее, желательно обследование - кальций крови и мочи, особенно суточного количества мочи, ЦИК, АПФ. Желательна также консультация торакального хирурга - при сомнительных результатах обследования в установлении диагноза может помочь биопсия с последующей гистологией. Сейчас можно принимать Вит Е 400,0, Пентоксифиллин по 0,3 в день до трёх месяцев, но лучше сначала обследоваться.
Принятый ответ
Клиент
Елена, большое спасибо! Должен отметить, что у меня, помимо такого результата КТ и пальцев, похожих на барабанные палочки (сейчас приложу фото), рефлюкс желудка (на фоне хеликобактера или неправильного питания, выясняем), также всегда был не самый большой вес тела (71 при росте 181, никогда выше 74 не набирал). В общем, вопрос в том, не складывается ли это в картину муковисцидоза, саркоидоза? Планирую сделать Узи Брюшной Полости, чтоб выяснить насчет печени и не знаю, что еще нужно? Спермограмму на предмет бесплодия? Генетические анализы на муковисцидоз?
Ваши рекомендации услышал. Премного благодарен. По поводу саркоидоза, вот у родного племянника такой диагноз, поэтому задумался. Но если не саркоидоз, то что может быть и как это лечить? И лечится ли это?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Герман, муковисцидоз (легочная форма) и по клинике, и по рентгену напоминают бронхит средней степени тяжести, с наличием эмфиземы, бронхоэктазов. Вам, конечно, желательно обследоваться, чтобы разрешить вопросы, которые Вас волнуют. Но со стороны лёгких острой патологии практически нет.
Клиент
Елена, спасибо) вот здорово бы, чтобы врачи говорили иногда так просто «со стороны лёгких патологии практически нет» - это очень понятные слова, потому что в заключении было сложно разобраться. Буду сдавать доп.анализы и сообщу о результатах. Спасибо большое.
Фтизиатр
Спасибо, Герман. Но на саркоидоз постарайтесь обследоваться.
Рентгенолог
Здравствуйте! По описанию не специфические изменения легочной ткани, может и саркоидоз.
Скиньте диск в облако и сюда ссылку. Муковисцидоз рентгенологически выглядит совершенно по другому.
Принятый ответ
Клиент
Анна, хорошо, скину, спасибо! Подскажите, а это может быть вызвано, например, вдыханием строительных смесей? (Не так часто это было, но бывало, в процессе ремонта). И еще: анализы крови общий, биохимия, гормоны ЩЖ, общий мочи - все в норме. Так может быть, что они не показали никакого воспаления? (Уже грешу на клинику, ибо результаты очень усреднённые были).
И насчёт пальцев - именно они меня на муковисцидоз думать сподвигли. Их нужно прикладывать, или ерунда всё это?
Рентгенолог
Барабанные палочки бывают при многих патологиях, они не указывают на какую то одну болезнь, этот симптом может быть при множестве болезней легких, сердца и даже ЖКТ
Клиент
Анна, да, я это понимаю, тему изучил основательно. Поэтому сдал много анализов, помимо крови, в которой всё норм: Узи ЩЖ - в норме, Узи Сердца - в норме, ФГДС (рефлюкс на фоне хеликобактера и неправильного питания), ну и планирую сделать Узи Брюшной полости. Ну а КТ легких как раз и выявило по сути единственные патологии. Будем диагностироваться дальше.
Клиент
Анна, вот ссылка.

https://disk.yandex.ru/d/8aNGa5hCHfIY_w
Клиент
Анна, вот ссылка на результаты КТ

https://disk.yandex.ru/d/8aNGa5hCHfIY_w

Заранее премного благодарен
Рентгенолог
Я примерно через час посмотрю и напишу вам
Клиент
Анна, спасибо!
Рентгенолог
По КТ-картине действительно больше всего похоже на саркоидоз.

Сдайте маркер саркоидоза, про который вам коллега ниже писала, я думаю все понятно будет.
Клиент
Анна, спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. Вы курите? По КТ не похоже на саркоидоз и муковисцидоз. Для уточнения диагноза сдайте общий анализ крови, кровь на активность АПФ, ЦИК, Кальций крови, спирометирю с бронхолитиком, общий анализ мокроты, кровь на катионный эозинофильный белок.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, не курю и никогда не курил. Неск раз делал ремонт и чуть надышался шпатлевкой. Общий анализ крови, биохимия, моча всё в норме, но я уже не знаю, как так может быть, может повторно сдать? Ну и по вашим рекомендациям тоже сдам, спасибо
Пульмонолог
От мокроты, одышки- пропейте Аскорил в сиропе 1 ст.л. 3 р в день 10 дней.
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо) удивительно, но если бы не этот результат КТ, я бы, наверное, и не вспомнил, что бывает одышка и мокрота пару раз в день. Сдам доп.анализы и сообщу. Спасибо большое. (Сейчас уточнил у племянника, у него после биопсии только был диагностирован саркоидоз). И все показатели в крови были в норме. Так что буду сдавать, но всё равно масса неясностей присутствует
Пульмонолог
Активность АПФ- 100% маркер Саркоидоза, сдайте сначала этот показатель.
Клиент
Екатерина, спасибо, так и сделаю! Сразу сообщу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эмфизематозные изменения в лёгких
1 час назад
800.00 р.
Нармин, Архангельск
Расшифровка результатов флюрографиии
3 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Буллезная эмфизема легких
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Москва
Влажный кашель у ребёнка больше месяца
сегодня, 01:41
700.00 р.
victoriaa2010@mail.ru, Севастополь
Подозрение на астму
вчера, 23:15
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
вчера, 21:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
вчера, 20:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо