Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №91413

Что вас беспокоит?

Лактозная недостаточность

У нас получилась не стандартная ситуация при подборе питания для нашей доченьки. Выявилась лактозная недостаточность где то ко второй недели жизни, но что это я не знала и приняла за колики, хотя клиника была частый стул, что меня сильно напугало и и мы загремели в инфекционную больницу, проверили по кишечнику у врачей вопросов не оказалось, колики терпите 3 месяца. Но зато в моче было большое количество лейкоцитов, которое пролечили антибиотиком. Колики были невыносимые, начали принимать хуману антиколик, что не помогло, но прекратился частый стул и ребёнок начал набирать вес. Тут, наконец, нам посоветовали сдать на анализ на углеводы, сдали результат 0,30% прописали лактозу беби через кормление, особых результатов не увидели, но к 2.5 месяцев колики прекратились. Сейчас нам 4, сдали анали 0,15 %, хотели перейти на обычную смесь Хуману. Переводили постепенно, дошли до 100, таких коликов я ещё не видела. Сейчас даём 3 день 60 антиколика 60 обычной. 1. Вопрос что лучше оставаться на антиколике или перевести на обычную с лактозой беби, тогда не понятно какая наша доза лекарства. 2. Покажет ли анализ через 3 дня реальную картину? 3. Как могла проявляйся лактозная недостаточность при кормлении антиколиком если там лактозы 0.4 г на 100 мл смеси, ведь колики были все равно.?

16 Октября 2018·Просмотров: 553·Елена, Москва

Здравствуйте. Вы пробовали безлактозные смеси?

Я же написала, что в хуману антиколике 0,4 г на 100 мл молока а мы на ней пока

Здравствуйте с стационаре какой Антибиотик кололи?

Цефотаксим, лактозная недостаточность началась раньше.

Здравствуйте. Существуют специальные безлактозные питательный смеси

Я же написала, что в хуману антиколике 0,4 г на 100 мл молока а мы на ней пока

Здравствуйте! Вам лучше пока оставать ся на безлактозной смеси, потом постепено перейти на Нутрилон Комфорт

Комфорт-против гахзов-коликЮсрыгиваний,со сниженным содержанием лактозы. В любом случае, переходит с безлактозной на ла 100% лактозну даже постепено не стоит,должен быть промежуточный этап с низкой лактозой( тот же Комфорт)

Здравствуйте, и через сколько примерно нам это делать? И меня волнует, что ребёнок не дополучает полезные углеводы, которые необходимы для правильного формирования нервной системы.

Эта смесь против колик, но не безлактозная. Есть специальные смеси при лактазной недостаточности. НАН, СИМИЛАК, НУТРИЛОН, НУТРИЛАКТ

Ребёнок прекрасно на ней себя чувствовал, но в том то и дело, что она почти без лактозы. Мы убрали лактозу беби и теперь получается она недополучает полезные углеводы, которые необходимы для правильного формирования нервной системы. Почему многие и выступают против безлактозных смесей.

Сейчас что беспокоит ребёнка? Анализ же нормальный. Если сохраняются боли в животе, санализ на непереносимость белка коровьего молока.Ребенок какого возраста?

После того как мы ей добавили обычную смесь она чувствует себя не нормально. Когда было 120 мл, был дикий ор через каждый час после кормления, а сейчас уполовинили 60 антиколик 60 обычный, и так уже три дня ну все равно поскрипывает. А анализ делали до этого 1 октября. Нам 4 месяца.

Углеводы в смысле лактозу? Если у ребенка лактазная недостаточность, то организм не сможет расщепить лактозу все равно. Зато будет животик беспокоить.

А лактоза беби? Это же все таки фермент.

Кушайте безлактозную смесь
У вас вторичная лактазная недостаточность
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Цефотоксим убил всю флору плохую поэтому стало легче но не на долго
Возможно там есть клебсиелла,а ее Антибиотик не лечит
Вот и нужен анализ,понять что в кишечнике

А лактоза беби не лучше? Получается она недополучает лактозу, а это необходимо для правильного формирования нервной системы! Мы и были на безлактозной. Я то хочу что бы ребёнок получал все необходимое для развития

Оставьте сейчас 60+60. Сдавайте анализ,покажет текущее состояние углеводов на этой комбинации. Далее можно будет принять решение.

Меня волнует как влияет лактоза на развитие нервной системы, не лучше добавить лактозу беби и ввести полностью обычную лактозную смесь?

Елена, лактаза своя вырасти должна, пока нельзя заваливать кишечник избытком лактозы, даже с лактазой.В Комфорте она есть, но в сниженных количествах, которые легче усваиваются.Лучше добавляйте биогаю в каплях-полезные бактерии помогут нормализовать микрофлору, переваривать эту лактозу.

Меня волнует как влияет отсутсвие лактозы на развитие нервной системы. Про биогаю я слышала, спасибо за совет.

Если углеводов будет много,то будете опять давать лактазу-беби и постепенно вытеснять антиколик. А потом пойдёт прикорм и фермент свой прибавится.Наличие клебсиеллы давало бы другую клинику. Ребёнок прибавляет в весе нормально?

Прибавляет, после того как начали давать хуману антиколик первый месяц очень хорошо прибавила, потом стала хуже есть. В 4 месяца весили 5,7.

Отсутствие лактазная абсолютно ни как не влияет на развитие ни на физическое ни на нпр ни на иммунитет
Напротив,это состояние вызывает болезнь.
Лактаза бэби при вторичной лактазная недостаточности практически не работает.
Единственное это быть на смеси безлактозной и лечить кишечник

Вы думаете в нашем случае транзисторная исключена?

Транзиторная недостаточность?
Так она по сути и есть

То есть это проходящее. Просто вы советуете сдать анализ что бы исключить всякую бяку?

Лактоза-это димер глюкозы и галактозы. Про галактозу прочитайте тут https://foodandhealth.ru/komponenty-pitaniya/galaktoza/

Да, это фермент. Но как я поняла, вы его не принимаете уже. Лактазная недостаточность-это врождённое нарушение и в основном остаётся на всю жизнь. Поэтому нужно или дополнительно фермент принимать, или безлактозные молочные продукты. И почему вы думаете, что без лактозы плохо будет развиваться НС? Развитие зависит не только от этого, а он витаминов и минералов в общем, в частности йода, Омега3.

Насколько я поняла ЛН бывает и проходящей. Пожизненной только у 3% населения.

Здравствуйте , достаточно часто встречается вторичная лактазная недостаточность у деток первого года жизни на фоне дисбиоза микрофлоры, после приема антибиотиков. Проверьте лактобациллы по копрограмме, возможно стоит начать пробиотики

... и .кстати, в составе Нутрилон Комфорт включены ГАЛАКТОолигосахара( см состав)

Принятый ответ

Да именно
Всякая бяка вызывает вторичную транзиторную,если угодно,лактазная недостаточность
Нужно понять какая и вылечить ее

Принятый ответ

Хороший вес для девочки. Не волнуйтесь. Но заместительно давать лактазу только по показаниям.

Принятый ответ

и заметьте:"небольшое содержание свободной галактозы есть и в другой молочной пище, независимо от присутствия в ней лактозы. В том числе источником этого моносахарида могут служить безлактозное молоко"

Советую вам пока оставаться на безлактозной смеси и постепенно переходить на длиже к тому времени когда начнете прикормы постепенно переводить

Вы считаете рано мы начали? А можно одновременно с прикормом смесь менять? Или попробовать месяцев в пять. У некоторых к этому времени проходит.? И что менеевредно белактозная смесь или лактаза беби?

Поаробуйте менять смесь к пяти или же 6 месяцам. К тому времени и кишечник у малыша работать лучше начнет.

Может и пройти, особенно если в семье ни у кого такого нет. Но если сейчас есть проблемы именно с недостаточностью, то нужно давать фермент при условии, что вы будете давать обычную смесь. Хотя бы месяцев до 6-7, а там уже смотреть по ситуации.

Здравствуйте! У малышки транзиторная лактазная недостаточность. На данный момент оставайтесь на смеси Хумана антиколик и возобновите приём Лактаза бэби. Важно: фермент давать перед каждым кормлением, а не через раз! Улучшение наступит в течении 3х дней. Только тогда можно будет постепенно переходить на обычную смесь.
Кал на углеводы не информативен, помимо всего нужно сдать копрограмму.
ЛН характеризуется процессом накопления лактозы в кишечнике, поэтому, даже при сниженном уровне лактозы в смеси симптоматика ЛН проявит себя.

Здравствуйте, уже сегодня проявилась. Переходим обратно. На антиколиковую, на ней было все хорошо. Я правильно поняла вводить лактаза беби, а потом обычную смесь? Мы давали по схеме через кормление настаивали 15 минут и давали перед обычной смесью.

Переход на безлактозную смесь является последним этапом в лечении ЛН, когда уже действие фермента лактазы (лактаза бэби) не даёт эффекта. И то, как временная лечебная мера, так как содержит в своём составе сою, которая может послужить аллергеном. Да и применение этих смесей безлактозных, больше подходит малышам с генетической ЛН, которая встречается в 3 % всех случаев непереносимости лактозы.

Генетически у нас все нормально

Я вообще не понимаю что могло послужить этому. Она у нас доношенная, только если перенесённая инфекция, которая тоже взялась неизвестно откуда 2 недели после роддома. Сдавали на посев мочу ничего не обнаружили кроме собственной микрофлоры.

Да, Вам сначало необходимо ввести фермент, в течении которого 3х дней понаблюдать за ребёнком. При улучшении самочувствия, можно переходить на обычную смесь, но постепенно, 1 раз в 3 дня заменять "старую" смесь на новую.
Лактаза бэби перед каждым кормлением даётся, предварительно разведя в 20 мл смеси, настаивать не нужно. Через 10 минут можно приступать к основному кормлению.

При чем дозировка фермента подбирается индивидуально, но начинается с 1 капсулы.

Копрограмму сдавали?

Нет, завтра хотела на углеводы сдать и дисбактериоз, почитала про копрограмму нам точно надо ее сделать.

И ещё, можно ли результаты анализов мочи малышки увидеть? И общий анализ и бакпосев.

Бакпосев, Я с дуру не сфотографировала, а общий анализ мы сдаём каждый месяц даже чаще. После больницы был нормальный, сегодня сдавала свежий завтра должен быть готов.

Лактазная недостаточность, не всегда является признаком недоношенности, бывает и у доношенных детей. По крайней мере, на практике так.

Интересен уровень лейкоцитов в моче во время болезни. И ухудшилось ли состояние после антибиотикотерапии?

Было написано очень много без цифры, именно лейкоциты, эритроциты были немного завышены. После антибиотика (10 дней) все пришло в норму.

Давали цефотоксим, состояние не ухудшилось, потому что после больницы мы уже были на антиколике и она начала нормально ходить в туалет, да и в больнице на фоне антибиотиков начала набирать вес.

Принятый ответ

УЗИ почек проводили, все в норме?

Да, два раза делали.

Елена , не нужно давать много различных препаратов ребёнку. Пощадите иммунитет ! И ещё не нужно паниковать! Не понятно зачем вашей крохе нужны были антибиотики. С ребёнком всё было в порядке. Вы из Москвы, сложностей нет где получить консультацию в специализированных центрах. Контакты вышлю

Алёна, добрый день. А какие препараты я даю ребёнку? Кроме витамина d и лактозы беби, которые нам прописывал педиатор я ничего не давала.
В инфекционной больнице, общий анализ мочи и Нечипоренко показали огромное количество лейкоцитов, это не повод для антибиотика? Я не врач, но мне кажется, что без антибиотика тут никак не обойтись.

В Москве центров много, а квалифицированных специалистов меньше центров. Если посоветуете, спасибо.

Елена, пить антибиотик по вашей ситуации абсолютно был не повод!!! Ребёнок не был на ГВ? Резкое повышение количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о реакции иммунной системы на определённый раздражитель. После проникновения патогенных микроорганизмов лейкоциты активизируются, защищают организм от вторжения вредных микробов. Проще всего назначить антибиотик который обладает широким спектром действия, но антибиотики пагубно влияют на ЖКТ, иммунитет, тем более у крохи. У вашего малыша причина не в инфекции. Вы сами отвечаете на свой вопрос , и так же врачи в инфекционном отделении не подтвердили причины инфекции. Я могу вам дать контакты, но ваша ситуация не критичная и достаточно решить на уровне педиатра!

1. Ребёнок был на ГВ.
2. Ещё раз повторяю антибиотик давали врачи, убедив, что это крайне необходимо о чем теперь говорить.
3. Когда ребёнок не набирает ни грамма и какает по 10 раз в день наверное все таки не все в порядке.
После введения хуманы все нормализовалось, просто видимо я рано ее отменила. А с нашим педиатром ничего решить нельзя.

Принятый ответ

Елена, я вам в личные сообщения напишу куда вы можете обратиться.

Алёна, спасибо. Если будет необходимость, лишний раз тоже не хочется таскать ребенка по врачам, как Вы правильно заметили могут залечить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.