Что вас беспокоит?

Как вылечить горло?

Здравствуйте, столкнулся с такой проблемой. Уже больше месяца (где-то месяц и 2 недели) у меня не проходит горло. Началось всё с того, что я почувствовал сильную сухость во рту, этому я особого значения не придал, но спустя несколько дней заметил слева на миндалине пробки. В этот же день купил лизобакт, и принимал его около 10 дней + полоскал растворами. Результата не было, и я обратился к врачу. Врач назначила спрей в горло и какие-то таблетки, написала в заключении тонзиллит. На протяжении 10 дней я это принимал, но результата не было + ко всему горло стало ощутимо болеть. Я пошёл опять к этому врачу, она написала уже в заключении тонзилит, фарингит. назначила 7 дней принимать антибиотик Амоксиклав, но и это не дало результата. После этого я пошёл к платному лору. Он назначил анализы на витамин D, асло, ECP. В заключении написал хронический тонзиллофарингит Асло было в норме, витамин д понижен, ЕСP немного повышен. Так же лор провёл 3 сеанса фотодинамической терапии миндалин. После третьего сеанса боль практически прошла, и неделю особо не беспокоила, но сейчас со вчерашнего дня появилась опять. Кажется что горло постоянно красное, болит бывает не только горло, а по ощущениям как-будто где-то сзади. Бак посев не делал, так как принимал антибиотики. Что со всем этим делать? Может ли это говорить о чем-то серьёзном, если любое лечение не приносит результата? Раньше так длительно горло никогда не беспокоило.

3 Июня 2022·Просмотров: 275·Евгений, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте . Скажите а с желудком нет проблем? Рефлюкса нет( гэрб, заброс) ? Изжоги, отрыжки. Как дышит нос?

Марина, доброго времени суток, гэрб раньше ставили, но около 2х месяцев назад я делал фгдс, и в этот раз эндоскопист кроме небольшого гастрита ничего критичного не увидел. После фдт около недели был насморк, сейчас он практически прошёл

Подскажите что можно сказать по фото? Язык жёлтый из-за таблетки

У вас да хронический тонзиллофарингит… одна сторона беспокоет.? Локально где фотографировали получилось сильно близко и размыто

Марина, в основном да, боль больше слева. И что со всем этим делать? Почему лечение не даёт результатов?

Можете сделать фото не так близко и с хорошим освещением?

Марина, прикрепил. Это максимум что получается

Вот эти фото совершенно другие . Есть фарингит. Миндалин я не вижу, они за дужками. Нет обострения. Думаю что все таки это заброс , жалобы односторонние, не помогает местная терапия…

Евгений, всё-таки фгдс была два месяца назад… возможно обострилась гэрб. Потому что очень похоже. Есть возможность посетить гастроэнтеролога? У вас на самом деле по последним фото горло достаточно спокойное…

Марина, возможность то есть, но у меня кроме боли в горле больше нет никаких симптомов, таких как изжоги или других признаков гэрб. А область где язычок и должны быть такими красными?

хотелось бы здесь услышать мнение кого-нибудь ещё, всё таки несколько взглядов это немного лучше, но почему то другие на этот вопрос не обращают внимания )

Согласна

Марина, вы говорите что на фото горло достаточно спокойное. Область где нёбный язычок должна быть такой красной? Или это и свидетельствует о фарингите?

Евгений, у вас все фото сделаны при разном освещении? На одном горло яркое, на другом хорошее. Вы максимально светлое местно при дневном свете выбрать можете, найдите. Если не дневной, то вспышку и не очень близко сделайте фото

Марина, эти фото я и делаю со вспышкой, без неё там вообще одна темнота получится )

Евгений если брать последние три фотографии, то есть признаки хронического тонзиллита и фарингита, то есть визуально: это гиперемия небных дужек, которые на и маленький язычок охватывают в том числе и задней стенки. Просто нет обострения( у хронического процесса с обострением картина ещё ярче, гиперемия ярче).

Сколько дней прошло после антибиотикотерапии? 10 прошло? Если да сделайте посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Сдайте пцр мазок из глотки на скрытые инфекции вэб, цмв, впг, хламидии, токсоплазмы, микоплазмы которые могут поддерживать воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото у вас хронический тонзиллит и хронический гипертрофический гранулезный фарингит.
При обострении могут быть такие жалобы.
Все же стоит сдать мазок на флору и антибактериальную чувствительность и противогрибковую чувствительность.
Если прошло дней 10 после антибиотика, можно сдать.

Татьяна, спасибо за ответ. Сегодня сдал мазок. Насколько это всё опасно и могут ли возникнуть осложнения?

Скажем так, опасного для жизни ничего нет.
АСЛО в норме, это хорошо.
Вам стоит ещё сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям. Это хронические инфекции организма, часто проявления в горле.
Гастрит пролечили? Диету соблюдаете?
Курите?

Татьяна, после того как придут результаты я постараюсь сдать всё тл, что вы написали. Желудок сейчас в принципе не беспокоит. Я 1,5 месяца назад проходил фгдс, и там особо ничего плохого не нашли. Никогда не курил

Татьяна, больше интересует почему это возникло. Обычно у меня во время простуды горло проходило всегда самым первым. Настолько длительно никогда не беспокоило. Видимо нужно методом исключения искать причину

Татьяна, посмотрите пожалуйста, я прикрепил сегодняшние результаты оак и анализ мочи. Результаты могут говорить о том что есть какая-то проблема с организмом?

В общем анализе в лейкоформуле есть отклонения(лимфоциты и базофилы немного превышены), что косвенно может указывать на вирусную инфекцию.
Считаю, нужно провериться на антитела к герпесвирусам

Татьяна, эозинофильный катионный белок тоже может говорить об этом? Он у меня тоже немного повышен

Принятый ответ

Здравствуйте. на фоне сниженного витамина д иммунитет будет ослаблен и организм становится уязвин для инфекций.
Рекомендую вам сдать мазок из зева на флору, промыть небные миндалины у ЛОР вне обострения.
Исключите ГЭРБ

Мария, витамин д уже начал принимать, мазок тоже сдал сегодня. Миндалины мне промывали когда я проходил курс фотодинамической терапии, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.