Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах
здравствуйте. Болела два месяца непонятным вирусом. Ковид отрицательный. Но что за вирус так и не определил ни один врач. Была пневмония. Потом резкие головные боли . Даже сознание пару раз теряла. Искажены все вкусы и запахи. Но три теста на ковид были отрицательно. Больничный мне закрыли. Но слабость есть. Работать тяжело очень. Постоянно хочется спать и тяжело дышать. Сдала анализы для себя чтобы проверить. Сама вижу что отклонения в анализах. Уже устала бегать по врачам. Они сами не могут объяснить почему отклонения. А я боюсь что я чем то больна серьезным.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов крови
Хайшат, прикрепила
Повышены трансаминазы печени, признаки перенесенной вирусной инфекции
Нужно провести узи брюшной полости
Сдайте анализ крови на вирусные гепатиты, антитела к впг, впч, цитомегаловирусу и вэб
Нужно дообследоваться
Вероятнее изменения печени на фоне перенесенной вирусной инфекции
Для восстановления печени гептрал 400 мг 2 раза в день курс приема 3-4 недели
Хайшат, а соэ почему повышен.
Хайшат, Т4 и ТТГ повышен. Почему?
Хайшат, здравствуйте. Прошла узи . Нашли два небольших камушка в желчном
Виктория, здравствуйте!
Недавно обсуждали с вами ваши жалобы и вы дообследовались по рекомендации.
Увеличение ТТГ указывает на наличие гипотиреоза, т.е. снижение функции щитовидной железы, отсюда у вас слабость, сонливость. Щитовидная железа регулирует обмен веществ, в результате снижения ее функции обменные процессы нарушаются, идет задержка жидкости в организме, снижается количество энергии, ухудшается состояние кожи и волос.
Вам нужно сделать УЗИ ЩЖ и посмотреть уровень антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, это маркеры аутоиммунного процесса в щитовидной железе. С результатами к эндокринологу, чтобы обсудить необходимость приема тироксина. Сейчас уже можно начать прием йода 200 мкг вместе с селеном 50-100 мкг.
Также есть увеличение активности общей КФК - это фермент мышечной ткани, повышается при ее повреждении и при усиленной физической нагрузке. Повреждаться может как скелетная мускулатура, так и сердечная мышца. Нужно проверить уровень тропонина I (ай) - маркер повреждения сердечной мышцы, миоглобин (образуется и пр повреждении скелетной и сердечной мускулатуры), активность КФК-МВ (это сердечный фермент), сделать ЭКГ.
АЛТ и АСТ - это ферменты, которые есть печени и в мышцах, соответственно, увеличиваются пр повреждении клеток печеночных и мышечных. Нужно исключить гепатиты.
По общему анализу крови - признак наличия воспалительного процесса - увеличение лимфоцитов (может быть при гипотиреозе) и СОЭ.
Ну и ранее я вам рекомендовала сдать антинуклеарный фактор на Hep-2 клетках для исключения аутоиммунного процесса, по совокупности данных его все-таки желательно сделать.
Ольга, спасибо. Я пока сдала не все анализы. Так как они все платные и это очень накладно для меня. Экг делали в поликлинике. Ничего не сказали. Думаю если было бы плохо. То увидели бы. Уже много времени после Ковид прошло. И меня смущает почему лимфоциты и соэ повышены до сих пор. Это из за щитовитки? И будет ли на узи видно повреждения печени?
Ольга, я конечно запишусь на узи сердца. На всякий случай. Еще у меня с января , как первый раз переболела ковид болит постоянно под левой лопаткой. Как будто воздуха не хватает и горит огнем. Иногда сердце начинает биться как будто выскочет. Одолевает страх непонятным. Типа панических атак. Раньше такого не было. Была у невролога. Но они все списывают на хондроз. И прописывают витамины . А толку нет.
Лимфоциты у вас повышены сейчас только в процентах и то не сильно, при вялотекущих воспалительных процессах они увеличиваются. СОЭ - маркер воспаления, мог повыситься из-за менструации. В любом случае, нужны данные по С-реактивному белку.
Повышение ферментов АЛТ и АСТ у вас минимальное, при таких цифрах по УЗИ обычно изменений не видно, но в рамках общего обследования организма УЗИ органов брюшной полости нужно сделать. Если не проверяли гепатиты В и С, то нужно тоже запланировать.
Описанные симптомы бывают при разбалансе в работе вегетативной системы и при патологии щитовидной железы (относительно сердцебиений и панических атак). Поэтому займитесь щитовидной железой в первую очередь.
Ольга, узи щитовидки покажет проблему? Или надо сначала анализы сдать?
По УЗИ ЩЖ будет видно, есть ли увеличение объема, узловые образования и диффузные изменения, характерные для аутоиммунного процесса. Анализы только подтверждают.
Ольга, и еще вопрос. Вторую неделю начали болеть суставы. Особенно пальцы и ноги. Как будто каждая косточка на пальце болит
Это вот тоже не очень хорошие признаки, больше указывающие на системный аутоиммунный процесс (мышцы, суставы), отсюда и повышение СОЭ. Дифференциальную диагностику проводят определяя ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антинуклеарный фактор, уровень мочевой кислоты - это базовые тесты.
Ольга, так я вчера сдала эти показатели. Вроде прикрепила их
Ольга, аутоиммунный процесс почему? Из за чего? И как его вылечить?
Виктория, проверьте прикрепленные файлы, я этих анализов не вижу.
Ольга, сейчас напишу. А то файл не прикрепился
Ольга, мочевина в сыворотке - 5,50
Белок общий- 76.9
А остальных нет.
Желательно все же досдать анализы и показаться ревматологу.
Ольга, ревматолога у нас в городе никогда не было. Даже в частных клиниках.
Ольга, не пр крепился один файл. Ревм. Фактор - 10 МЕ
Уровень мочевой кислоты 191,96
С реактивный белок 0,99
Виктория, мочевая кислота в норме, следовательно, нет признаков подагры, из-за которой бывают боли в суставах. СРБ тоже в норме, что указывает на отсутствие генерализованного воспалительного процесса, что хорошо. Ревматоидный фактор в норме (если норма до 16), прикрепите бланк анализа лучше.
Ольга, прикрепила
Ольга, только не пойму почему так косточки мои и суставы стали болеть. Не было такого никогда. Я понимаю что идет какой то сбой в организме.
Учитывая данные по СРБ и ревматоидному фактору системного воспалительного процесса нет.
Возможно, не хватает витамина Д. Вы уровень кальция не проверяли?
Ольга, нет. Не проверяла. Но я уже третий месяц пью всякие витаминные комплексы. И отдельно кальций. И Вит д
какая доза витамина Д?
Ольга, и вот еще странное состояние. После болезни в марте ( по анализам ковид не нашли) у меня исказились запахи. Не могу есть цитрусовые, мясо. Все воняет гнилью. Особенно духи, ароматизаторы. Все ужасно воняет. Запаха кошачей мочи и какашек даже не чувствую. Даже когда дети накакают в штаны я вообще не чувствую. Может это тоже с чем то связано. С щитовидной?
Ольга, Вит Д 2000
Виктория, есть данные о том, что гипотиреоз приводит к искажению запахов, но у вас цифры по ТТГ не такие уж критичные, возможно, все индивидуально. Больше вероятность влияния вируса, причем, не обязательно, коронавируса. Восприятие вкуса и запаха - это функция нервной системы, но и эндокринная на это тоже влияет. Поэтому витамины группы В, йод, селен, УЗИ ЩЖ.
Проверить все же уровень ионизированного кальция и паратгормона (при его повышении, кальций вымывается из костей и возникает болевой синдром). Из гормонов, регулирующих обмен веществ, можно посмотреть еще кортизол.
Ольга, доброе утро. Хотела спросить , может все таки соэ повышен из за восполнения в мышцах и костях? Я всю ночь не могла уснуть. Постоянно болит под левой лопаткой. Как будто каждая мышца болит. Это продолжается уже месяца 3. И горит все огнем. Даже дышать тяжело. А утром как обычно не встать. Голова кружится постоянно как пьяная хожу. Бывает мутнеет в глазах. Боюсь постоянно чтобы не упасть где нибудь. Иногда даже качаюсь при ходьбе и хочется спать постоянно
Принятый ответ
Виктория, боль свидетельствует о воспалении, из-за этого СОЭ повышается.
Учитывая жалобы, вам показаны гормональные противовоспалительные препараты, типа дексаметазона, преднизолона, постарайтесь попасть на очный приём хотя бы к терапевту и обязательно к эндокринологу.
Ольга, у терапевтов разных была. Уже раз 10 Они прописывают витамины и говорят что это постковидный синдром. Не назначают ни лечения ни обследование. Говорят...само пройдет.. вот такая медицина у нас в городе. Один терапевт сказала что запахи искажены из за желудка,надо ФГДС делать потом гинеколога пройти. А потом только к ней. Второй терапевт сказала что это может быть перед климаксом проблемы... Короче я не знаю на что думать уже.
Ольга, здравствуйте. Прошла узи щж. И кзи брюшной полости. Щитовидка в норме. Нашли два камушка в желчном
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20151 ответ
- 20 Сентября 201934 ответа
- 2 Октября 201915 ответов
- 1 Ноября 20191 ответ