Лечение аденомиоза. — вопрос №918683

Question

Лечение аденомиоза. — вопрос №918683

Светлана

728 просмотров

6 июня 2022

37 лет, 1 КС, 1 ЗБ на 8 неделе. Выставлен диагноз аденомиоз по узи и симптоматике. Назначили ярину. Препараты на диеногесте назначать не стали, так как в анамнезе депрессия. Принимаю ярину 2 недели, боли не проходят, даже сильнее стали. Устала от постоянной тянущей боли, уже готова на любые гормоны, несмотря на депрессию. Подскажите пожалуйста как с ярины перейти на клайру, жанин или визанну. И на что лучше? Беременность планирую, но на таких болях и с постоянной мазней это нереально.

Вопрос закрыт

лечение

аденомиоз

боль.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 6 июня 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, да, зимой делала мрт в начале цикла, но по мрт вообще все идеально и аденомиоза не увидеди. Хотя на тот момент жалобы уже были около 4 месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 6 июня 2022

Клиент

Марина, как с ярины переходят на эти препараты? Я так понимаю ярину мне все равно нужно допить до конца упаковки.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 6 июня 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Да все верно. Упаковку пропейте до конца, затем сразу же начинайте прием Визанны. Дополнительно добавьте св Лонгидаза 3000 ед №10, по 1 св 1 раз в три дня ректально- они помогают в плане спаечного процесса. Если динамики не будет на фоне терапии- рекомендовала бы вам пройти диагностическую лапароскопию.

Пожаловаться

Светлана, 6 июня 2022

Клиент

Валерия, здравствуйте, как перейти с ярины на визанну, алвовизан?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Заканчивается пачка Ярины и начинаете упаковку Визанны

Пожаловаться

Светлана, 6 июня 2022

Клиент

Валерия, перерыв на кровотечение отмены не делать?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, это не КОК. У диеногеста нет такого

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли принимать лекарство

1 ответ

9 мая 2021

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как можно вылечить ГЭРБ

5 ответов

24 октября 2021

oksana-taradaeva@mail.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Прикорневая пневмония

1 ответ

8 ноября 2021

Евгения, Тайга

Вопрос закрыт

От чего такое количество лейкоцитов в мазке?

1 ответ

3 сентября 2023

Татьяна, Абакан

Вопрос закрыт

Катаральный эзофагит, гастрит, эрозия

4 ответа

18 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Температура 37,5 при норм анализе

3 ответа

20 января

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Марина Павловна, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T13:08:40+03:00

Здравствуйте! В вашем случае учитывая выраженные боли начать лучше с Визанны, Алвовизана или Зафриллы, любой на выбор хотя бы на 3-6 мес, затем можно перейти на Клайру. Учитывая выраженность болей, скорее всего процесс выражен сильно и затрагивает брюшину.Возможно интенсивность болей добавляется еще и спаечным процессом в полости малого таза. скажите проводилось ли вам МРТ органов малого таза?

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T13:13:39+03:00

Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая.

Во-вторых, консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Схема приема по 1 таблетке 2 раза в сутки с 5 по 25 день цикла.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция