Гипертриглицеридемии — вопрос №920310

Question

Гипертриглицеридемии — вопрос №920310

Алексей, Великий Новгород

2881 просмотр

7 июня 2022

Здравствуйте, склоняюсь к этой болезни сначала была побышано мк месяцев 7 пропил мелурит месяц, подагру не ставили здал анализы повышано очень триглицериды, холестерин,, индекс атерогенности, лпнп, так же есть хр холецистит, жировой гепатоз, состояние не особо хорошее, анализ на атеросклеоз 0.9 думаю с такими показателями не надолго, можно этот обмен веществ наладить так как произошёл единый генетический сбой, спасибо, не курю, редко выпиваю, рост 185 вес 92

Вопрос закрыт

как снимать триглицериды щедяще для печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей.
Прикрепите результаты анализов, если есть возможность. Какой конкретно уровень триглицеридов? Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Алексей, 7 июня 2022

Клиент

Марина, здравствуйте 6.4 42года

Пожаловаться

Алексей, 7 июня 2022

Клиент

Марина, по вашим комментариям конечно лилею надежду что это все из за хр холецистита у меня все началось с проблемы с желудка чуть больше года назад бактерия хеликобактер как начил пить таблетки так и пошло потол приступ желчного пузыря час хр холецистит мочевая кислота и в итоги полностью холестерин был всегда повышен плохо новерно час из за триглицериды

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 июня 2022

Кардиолог

На фоне хронического панкреатина и холецистита может быть существенное повышение триглицеридов. Сейчас Вам нужно сделать УЗДГ сосудов шеи и головы для определения, есть ли атеросклеротические бляшки. И обязательно обратиться к гастроэнтерологу для активного лечения. И конечно строгая диета - исключить животный жир, копчености. Через 2 месяца нужно будет повторить анализ крови для решения вопроса, нужно ли медикаментозное снижение уровня триглицеридов и каким препаратом.

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 7 июня 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
По липидограмме есть гипертриглицеридемия и повышение общего холестерина за счет липопротеидов низкой плотности.
Вам показана диета с ограничением животных жиров, усиление физической активности, необходимо снизить ИМТ, отказаться от вредных привычек - если имеются.
На триглицериды можно повлиять приемом омега-3а по 1 капсуле 1 раз в день курсом 3 месяца, затем повторить липидограмму.

Пожаловаться

Алексей, 7 июня 2022

Клиент

Алексей, суставных боли могут быть из за нарушения липидограммы

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 7 июня 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет, не могут.
Клинически себя никак не проявляет, но если игнорировать, есть риск развития атеросклероза со всеми вытекающими последствиями.

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Алексей, Спасибо

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 7 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте,Алексей! В анализах у Вас повышен общий холестерин и ЛПНП.По данным УЗИ ОБП -хр. холецистит, жировой гепатоз и увеличение печени, холестерин синтезируется в печени, поэтому при гепатомегалии, гепатозе может быть повышен уровень липидов. Если риски сердечно-сосудистых событий низкие, я бы рекомендовала придерживаться гипохолестриновой диеты- убрать из рациона жирную пищу, жареные продукты, консервы, вместо подсолнечного использовать оливковое масло, побольше фруктов, овощей употреблять, морской рыбы. Также рекомендую прием гепатопротекторов (к приемеру, эссенциале) и желчегонные препараты (урсосан). Еще рекомендую выполнить узи сонных артерий, чтобы посмотреть, есть ли бляшки в сосудах и оценить риски.

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Анна, Спасибо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте возможно это связано с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы, пролечитесь у гастроэнтеролога

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Гульнара, Спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей.
По данным липидограммы - повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП и триглицеридов. Учитывая данные узи обп - причина именно в нарушении моторной функции желчевыводящих путей, из-за перегиба жёлчного пузыря, хр холецистита - это основная причина таких изменений в липидограмме .
Сейчас советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов.
Кроме того, начните приём капсулы Урсосан 250 мг 2 раза в день не менее 1,5 месяцев на курс , он нормализует функцию желчевыводящих путей.
По поводу диеты - необходимо ограничить приём жиров животного происхождения.
Омакор в данном случае не показан , он влияет только на уровень хорошего холестерина лпвп

Пожаловаться

Алексей, 7 июня 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте я в таком состоянии живу год новерно мясо кроме курицы не употребляю так как была повышано мк это анализы 19 03 после месячного приёма мелурита такие онализы сегодня здал на мочевую опять может накопилась, просто только сегодня забрал эти анализы липилограмму даже не знаю что из чего вытекает читал ваше ответы а даже здал онализы осло вы кому то советовали вчеро начил принимать урсасон 250 2 раза и хофитол тоже кому вы советовали если честно слабо верю что может прийти в норму липирограмма, может что не так понимаю дополните пожалуста

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 июня 2022

Кардиолог

Алексей, урсосан и хофитол - в целом вполне оптимальная терапия, результат нужно оценить не раньше , чем через 3 месяца . Кроме того., советую очный осмотр гастроэнтеролога, для коррекции терапии с учётом данных узи обп . Кроме того, вполне возможно. , что это побочный эффект Милурита - это гепатотоксичный препарат и сейчас на фоне отмены - функция печени восстановится

Пожаловаться

Алексей, 7 июня 2022

Клиент

Юлия, завтра зделаю уздг с высокой вероятностью что то покажет потому то эти симптомы не куда не деваются например как пульсирующие боли в обоих пяток ещё в затылки неприятные ощущение, плечевые суставы опять вернулись при таком развитии как поступить, спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 июня 2022

Кардиолог

Алексей, если по результатам уздг БЦА будет выявлен атеросклероз, нужно принимать гиполипидемические препараты ( прежде всего фибраты ). Кроме этого , с этим обследованием нужно проконсультироваться у невролога , для исключения сосудистой патологии ( гемодинамически значимых нарушений сосудов головного мозга) и обязательно наблюдение ревматолога , периодически нужно сдавать мочевую кислоту, СРБ , РФ. Кроме того, если не сдавали , нужно сдать кровь на гомоцистеин - это ранний маркёр атеросклероза

Пожаловаться

Алексей, 8 июня 2022

Клиент

Юлия, Добрый вечер, пришли новые сегодня здал результаты 1.5 месяца разница мк опять выросла до439, а по липидограмме чуть понизилось хол общ 6.38,низкий 4,33(до3.3),высокий1,49,лпонп0.56,триглицерин 2,11(до1,7),коэ. ат3. 28до 3.5Асло <50(<200),рф<20(<30). Получается по кругу мелурит принимать, мне от него плохо становиться, и есть ли смысл узи сосудов шеи делать. Спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 8 июня 2022

Кардиолог

Алексей, да я поняла. Советую в данном случае начать приём милурита , возможно в меньшей дозе 50 мг / сутки, обсудите это с ревматологом и нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз. , так как при повышении мочевой кислоты на фоне повышенного холестерина - выше риск атеросклероза. , и сдайте кровь на гомоцистеин- это ранний маркёр атеросклероза

Пожаловаться

Алексей, 8 июня 2022

Клиент

Юлия, здал егоон в норме поэтому и спросил про узи надо или нет 9.61(5,46-16,2), подскажите надо отхолестирина принимать одновременно с мелурином если да то какие лудше и попроще без побощек или ити в направление урсосан и хофитол, судя по анализа от мелурита опять будит повышаться триглициды как лудше, спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 8 июня 2022

Кардиолог

Сейчас гипохолестериновые препараты принимать не нужно , необходимо дождаться результатов уздг БЦА. Сейчас пока достаточно хофитол и урсосан

Пожаловаться

Алексей, 8 июня 2022

Клиент

Юлия, завтра зделаю, спасибо.

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте, сделал вроди нет ничего, прикрепил результат

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Юлия, может плохо что не прямые

Пожаловаться

Алексей, 9 июня 2022

Клиент

Юлия, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АВ блокада, холтер

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Татьяна

Сжимает в солнечном сплетении, жжение между лопатками

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Мария

Расшифровка Экг

5 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Наталья, Самара

Совместимость кардарона с другими препаратами

6 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Оксана, Донецк

Сравнение ЭКГ за 2 периода

3 ответа

сегодня, 11:14

700.00 р.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

6 ответов

сегодня, 11:09

700.00 р.

Кристина, Саянск

Вопрос закрыт

Всё ли в порядке с сердцем?

6 ответов

сегодня, 11:02

699.00 р.

Антон

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 9 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-09T17:09:43+03:00

Алексей, по уздг БЦА- комплекс интима - медиа в норме , значит нет признаков атеросклероза и нет показаний для приема статинов и фибратов .
S - образный изгиб и другие анатомические особенности строения позвоночных артерий - это не патология , а физиологически допустимая норма