Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №92106

Что вас беспокоит?

Прошу назначить лечение при готовых анализах на мазок.

Беспокоят выделения желтоватые с запахом и зуд периодически. Матка с шейкой удалена . По мазку Грам+ палочки в большом кол-ве. обнаружен псевдомицелий дрожжевых грибов. Обнаружены бластоспоры дрожжевых грибов.

21 Октября 2018·Просмотров: 1072·Елена, Норильск

Принятый ответ

Здравствуйте чувствительность к препаратам была определена?

Елена,

Елена, не определяли

Ответила в сообщении.

Дифлюкан 150 мг однократно выпить. Фагогин в виде тампонов 1 раз в день- 10 дней. Ацилакт после него 1 св- на ночь- 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.У Вас кандидоз (молочница),скорей всего она возникла на фоне снижения иммунитета.Сейчас провтавляйте свечи ливарол по 1 свече во влагалище 10 дней на ночь,а также свечи в прямую кишку генферон 1 млн ед 10 дней (для укрепления местного иммунитета).

Любовь, нужно сдать мазок на чувствительность к препаратам еще? Или не обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! В первую очередь при кандидозе нужно пересмотреть свое питание, исключить мучное и сладкое, добавить в рацион ежедневное употребление свежих кисломолочных продуктов. Исключить ежедневные прокладки если носите, подмываться простой водой или отваром ромашки. Какой у Вас сахар крови? Не принимали ли недавно антибиотики? Внутрь выпить 1 капсулу флуконазола 150 мг однократно. Во влагалище на выбор: ломексин, ливарол, залаин, пимафуцин, клотримазол, ирунин. В идеале сдать посев на Candida для определения чувствительности к препаратам. Но если возможности нет и зуд нарушает качество жизни то можно начинать лечиться любым из препаратов. Если быстро нужно выбирайте залаин или ломексин 1000, так как на курс лечения нужна только 1 свеча. Здоровья Вам!

Ольга, сахар 5.8

Сахар в норму укладывается, но хотелось бы ниже. Диета с ограничением мучного и сладкого. Сколько Вам лет? По какой причине была операция?

Ольга, 38 лет. Заражение крови после родов в 2007 году

Елена у ливарола большой спектр действия,если будете лечиться им,то на чувствительность сдавать не нужно.А вот после лечения необходимо сдать мазок,но не ранее,чем через неделю после окончания терапии,так анализ будет наиболее информативен.

Здравствуйте , системный и местный антимикотик, вагилак могут помочь

Заместительную гормонотерапию принимаете? Фсг крови какой? Это я к тому, что на фоне хирургической ранней менопаузы во влагалище тоже происходят атрофические процессы,поэтому на фоне отсутствия нормальной микрофлоры может начинаться кандидоз. Поэтому после лечения восстановить микрофлору препаратом триожиналь, и далее его использовать по 1 капсуле 2 раза в неделю длительно, для поддержания нормальной микрофлоры во влагалище, для избежания воспалительных процессов и размножения условнопатогенной микрофлоры.

Ольга, фсг 5.74 Назначали Анжелик на протяжении 10 лет. С весны не принимаю. Другой врач гинеколог эндокринолог отменил.

Принятый ответ

Здравствуйте, флуконазол 150 мг однократно и для восстановления вагинальной микрофлоры биоселак на ночь во влагалище 10 дней

Почему отменили? Вам нужна МГТ как минимум до 50 лет, то есть до возраста естественной менопаузы.

Но учитывая что нет матки, и если не было эндометриоза в анамнезе, Вам нужны эстрогены без прогестерона, например, дивигель.

Ольга, раньше был эндометриоз. Тогда этот препарат не подходит? Спасибо!

Если был эндометриоз анжелик назначен верно. Можно также рассмотреть фемостон. Сейчас возвращаться к препарату только после дообследования: анализы крови, маммографию, узи органов малого таза. В дальнейшем по возникающим вопросам можете писать в сообщениях. Местно триожиналь я Вам очень рекомендую, зуд вполне может быть связан именно с эстрогеновой недостаточностью, а совсем не с кандидозом.

Ольга, спасибо большое!!! Препараты уже купила, начну лечение!

Принятый ответ

Здравствуйте. По мазку нет воспаления, что хорошо, но есть нарушение флоры. Можно вставить Залаин на ночь во влагалище, через неделю ещё одну. Для флоры свечи Гинофлор на 6 дней. Яичники вам оставили? С чем связана была операция?

Анна, здравствуйте! Заражение крови после родов в 2007 году, яичники оставили. Згт с июня не принимаю ( Анжелик)

флуконазол 150 мг 1 раз и надо восстановить микрофлору ,для этого надо иммуномодуляторы принимать.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Здравствуйте, Елена! Как проходит Ваше лечение? Есть улучшение? Зуд прекратился?

Ольга, здравствуйте! Спасибо! Все принимаю как прописали. Зуд все равно переодически беспокоит.

Есть улучшение или все без изменений? Триожиналь еще не начинали?

Ольга, треожиналь начала третий день уже . Как быть без ежедневных прокладок я неспонимаю. Пользуюсь ими все равно

Исключать! Если беспокоят обильные выделения использовать хлопчатобумажные тряпочки. Ежедневные прокладки главный враг женского здоровья. Их широкая реклама это маркетинговый ход производителя. Постарайтесь перетерпеть, конечно тяжело отказываться от всего привычного, далее будет проще.

Ольга, спасибо вам большое!!! Все приму к сведению. Залаин можно повторить спустя неделю?

Без препарата себя нормально чувствуете? Сухости нет?

Можно, но желательно перед этим сдать мазок, убедиться что остался кандидоз. Все таки я думаю зуд у Вас связан с хирургческой менопаузой, триожиналь обязательно должен оказать нужный эффект.

Ольга, спасибо!

Пишите, если будут вопросы, в сообщении Вам контакты оставила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.