Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Добрый день. Анализ ТТГ пришел 13,2639 мкМЕ/мл мне 32. рост 170, вес 65. хронических заболеваний нет. два месяца назад ТТГ был 2,0мкМЕ/мл Планируем ребенка. подскажите с чем может быть связано повышение такое? и что делать?

8 Июня 2022·Просмотров: 519·ирина, Тюмень

Здравствуйте. Для определения причины повышения ТТГ сдайте кровь на АТТПО, ферритин и сделайте УЗИ щитовидной железы.
Начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром за 30-40 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца. Планировать беременность можно после нормализации ТТГ.

Наталия, подскажите пожалуйста почему мог произойти такой скачок ? повышение ТТГ у меня никогда не было. мой максимум данного анализа 3,89 был за последние 5 лет ( анализы и обследования прохожу всегда) Ферритин у меня 30 мкг/л ( принимаю железо по назначению врача) . может повлиять на результат день цикла? гинеколог который меня ведет очно, сказала ничего не пить на данный момент, и пересдать ттг на 2-5 дц. так как в апреле у меня был результат 2,0. плюс овуляция своя ежемесячно и цикл регулярный и стабильный. в целом самочувствие тоже хорошее.

Без результата на АТТПО сложно сказать, почему произошло повышение ТТГ. если антитела повышены, то причина - аутоиммунный тиреоидит. если нет - тиреоидит с временным гипотиреозом после вирусной инфекции или других причин. Можно конечно и пересдать, но планируется беременность, поэтому назначается тироксин. Или придется отложить планирование до выяснения.

Наталия, благодарю! я все поняла! завтра сдам анализы по вашей рекомендации!

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Наталия, сделала узи только что.
заключение : Эхо признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы ( по типу тиреотида). узлов, опухолей нет.
только кровоток усилен ( симптом "пожара")

Ничего страшного нет. Во время беременности часто кровоток в железе усилен. Тиреоидит по УЗИ может быть причиной повышения ТТГ.

Наталия, а что это? ( на сколько опасен диагноз ? ((

АИТ - это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое может снижать функцию щитовидной железы и повышается от этого ТТГ. Ничего страшного в заболевании нет. Чаще проявляется как раз во время беременности. Но может остаться сниженная функция и после родов, тогда нужно будет принимать тироксин постоянно. Но есть вероятность, что ТТГ придет в норму. Для уточнения нужны АТТПО.

Наталия, я не беременна
Только вот планируем (

Планируете, значит обязательно корректировать ТТГ, т.к. на УЗИ есть изменения и это важно для будущей беременности. Эту ситуацию рассматривают равноценно для планирующей женщины и для уже беременной. Т.е. в обеих ситуациях ТТГ нужно снизить до нормы.

Наталия, пришел анализ АНТИ-ТПО - 400,42 Ме
т3 - 3,68 мполь
т4 - 8.27 пмоль

Антитела повышены, это и есть причина повышения ТТГ - аутоиммунный процесс, который привел к гипотиреозу. Необходимо принимать заместительную терапию - тироксин и контролировать гормоны.

Наталия, а доза ? И это на всю жизнь ?

Выше писала: начните 50 мкг утром за 30-40 минут до еды, контроль ТТГ через 2 месяца. Чаще всего манифестный гипотиреоз на всю жизнь. бывают ситуации гипотиреоза после тиреоидита неаутоиммунного - тогда гипотиреоз может быть временным. При АИТ - гипотиреоз стойкий.

Наталия, а беременность возможна?

Конечно возможна. Компенсация гипотиреоза и можно планировать.

Наталия, и ещё вопрос , можно ли пить гормон с фемибион 1 и фертиной ( пью по назначению гинеколога)

Принятый ответ

Витамины лучше принимать через 4 и более часов после тироксина. Т.е. перенести их на день или вечер.

Здравствуйте,нужно будет сдать ат-тпо,ферритин,сделать узи щж. Беременность планируется естественным путём? Ваш рост и вес?

Сусанна, да естественная беременность. После обследования пробуем 4 месяца. Пока не получается .
Рост 170 , вес 65
Хронических заболеваний нет. Цикл стабильный. Овуляция своя каждый месяц . Отслеживаю узи . Пью витамины фемибион, железо, витамин д , фертину - все по назначению врача .
Два месяца назад ттг был 2,0

Можете начать с 50 мкг л тироксина/эутирокса каждый день натощак за 2-3 часа до приёма пищи и каких либо препаратов

Сусанна, подскажите пожалуйста а почему такой скачок мог произойти ? И имеет ли значение день цикла? Гинеколог офлайн сказала пересдать анализ на 2-5 дц.

Не имеет никакого значения

Сусанна, пришел анализ АНТИ-ТПО - 400,42 Ме
т3 - 3,68 мполь
т4 - 8.27 пмоль

Если ещё по узи будут изменения по типу аит.,то это аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз

Сусанна, по узи есть да в заключение написано : эхо признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы по типу тиреотида. Thirads1

Здравствуйте. у вас есть изменения щитовидной железы по узи? препараты йода принимаете? у кого нибудь из родственников заболевания щитовидной железы имеются?
в любом случае нужно дообследование чтобы уточнить причину такого сукачка- сдать кровь на ат-тпо, ферритин, сделать узи щж. (в любой день цикла).

Алёна, наследственности по щитовидной железе ( отклонения) у меня нет. йод только в витаминах для беременных - 150 мк, если не ошибаюсь в составе. ферритин у меня - 30 мкг/л ( пью железо по назначению врача) .
узи пройду сегодня. ранее мне не назначали так как при осмотре шея впорядке, ну ттг был 2,0.

нужно обязательно исключить аутоимунные заболевания, поэтому сдать ат к тиреопероксидазе.

Алёна, сделала узи только что.
заключение : Эхо признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы ( по типу тиреотида).

скорее всего у вас развивается аутоимунный тиреоидит. поэтому и произошел такой скачок гормонов. обязательно сдайте кровь на антитела к тиреопероксидазе и с результатами всех обслеований на прием к эндокринологу очно ( так как свежий осмотр с пальпацией необходим)

Алёна, а почему он развивается? что спровоцировало?
сдала сегодня все анализы доп.

чаще всего это генетическое заболевание, но так же могут спровоцировать вирусные заболевания, работа с вредными условиями и тд, в итоге ваша иммунная система воспринимает щитовидную железу как что то чужеродное и начинает вырабатывать против нее антитела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.