Сильный кашель — вопрос №923267

Question

Сильный кашель — вопрос №923267

Юлия

584 просмотра

9 июня 2022

Здравствуйте, ребёнка 2,5 года, уже 2 дня мучает сильнейший кашель, приступообразный, именно когда ребёнок ложиться спать вечером и на дневной сон, а также когда просыпается по утрам.
Кашель сухой, непродуктивный, вечерами приступ может достигать до 3-4 часов, утром после пробуждения от 1 до 2 часов.
Температуры не было, насморка также нет, иногда слышно где то в носоглотке хрюканье во время сна и кашля, то ли отёк то ли слизь, но наружу ничего не выходит, во сне дышит носом.
На приёме в поликлинике педиатр поставил диагноз фарингит, красное горло.
Из назначений: синекод, тантум Верде. Все
Ребёнок мучается часовыми приступами, дневной сон совсем пропал
Днём, во время бодрствования, кашля либо нет совсем, либо очень редко, разово

Может ли это быть трахеит?
Педиатр такую версию отвергла сразу. Я поинтересовалась можно ли подышать пульмибуд (пульмикорт) или просто физ раствор, врач ответил не надо.
Подскажите пожалуйста, может ли это быть трахеит? Какие анализы нужно сдать для его выявления?
А также, можно ли делать ингаляции с пульмикортом?? Ребёнку было от него легче когда ранее использовали.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 9 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте. У ребёнка вероятнее всего постназальный затек, который раздражает кашлевые рецепторы. Необходима консультация лора. Промывайте носик солевым раствором, капайте називин или снуп перед сном. Пульмикорт не показан к применению. При трахеите кашель не меняется от положения тела. Жалоб на жжение в области грудной клетки или горла у ребёнка нет?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 9 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте
Трахеит - это вариант течения орви, при котором поражает слизистая трахеи. Специфических анализов для его выявления нет. Можно сдать только общий анализ крови и по нему подтвердить вирусную инфекцию, а также при трахеите при кашле есть боль за грудиной. Лечение при нем симптоматическое, направленное на увлажнение слизистой- обильное питье, рассасывание пастилок, увлажнение воздуха.

Пултмикорт при этом не требуется, так как только усилит кашель.

Осиплость голоса у ребенка есть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 10 июня 2022

Педиатр

Добрый день!
То что кашель именно в положение лёжа говорит о постназальном затеке (слизь стекает по задней стенке и раздражает горло).
Промывайте нос аквамарисом или физ раствором минимум 4 р/сут.
Почаще проветривайте, увлажняйте комнату.
Пульмикорт в этом случае не поможет.
Можно только подышать обычным физ раствором с целью увлажнить слизистые.

Пожаловаться

Клюева Елена Игоревна, 10 июня 2022

Педиатр

Добрый день!
Кашель- это нормальный рефлекс организма, направленный на очищение дыхательных путей от инородных тел (мокроты, аллергенов, табачного дыма, чувства зуда при воспалении). Если у ребёнка нет одышки, слышимых свистов или гоготания на вдохе или выдохе, если в доме нет табачного дыма, после аускультации педиатром все нормально, а так же не страдает аппетит и активность, то вероятное всего кашель связан с респираторной инфекцией (сухое воспалённое горло и слизь стекающая с носа могут вызывать сильнейший кашель, особенно в положении лёжа). Такой кашель вылечить нельзя, но можно облегчить частым питьем, промыванием носа солевым раствором, сморкаться или сглатывать слизь. Можно давать подслащённый чай. Это не лечение, но можно успокоить и к уменьшить нервное раздражение рецепторов, вызывающих кашель. Влажность воздуха тоже необходимо соблюдать в районе 40-60%. Понимаю ваше волнение. Чаще всего оно связано с силой кашля. У меня на приёмках много подобных ситуаций. Все проходит самостоятельно через 1-2 недели. Дообследование требуется только в случае ухудшения состояния или если кашель совсем не проходит больше 2 недели. Трахеит как вариант ОРВИ специального лечения не требует. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте.
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу. Так же осмотр Лора для исключения аденоидита и постназального затека.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2022

Клиент

Ангелина, сегодня мы получили общий анализ кровь из пальца, воспаления нет, но эозинофилы 6%, это аллергия?
Сдать кровь из Вены пытались уже 4 раза на иммуноглобулин, у ребёнка не видно вен, ни одна лаборатория не смогла взять ни грамма крови. Ребёнок очень травмирован после этого эмоционально. Мы в тупике (

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью.
Нужно смотреть абсолютное число эозинофилов

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2022

Клиент

Ангелина, прикрепила, но он бестолковый, у нас в государственной поликлинике только так берут

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

В абсолютном значении выходит 0,42.
Это повышенный показатель.
Симптом аллергии или глистной инвазии.
Нужно сдать нал на я/г трехкратно и соскоб на энтеробиоз.

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2022

Клиент

Ангелина, спасибо! Будем сдавать, искать

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2022

Клиент

Ангелина,подскажите пожалуйста, получается по анализам воспаления у ребёнка нет? Это не простудный кашель скорее всего?
Чем можно снять приступ?второй день вечером приступы по 3-4 часа

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

Да, воспаления по анализу нет.

Но хламидийная, микоплазменная инфекции и коклюш, чаще всего и не дают воспалительную реакцию по крови, а лечатся антибиотиком.
Так же кашель может иметь и аллергическую природу, тем более повышены эозинофилы

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

При приступе можно сделать ингаляцию с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения.
После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.
При аллергии гормон снимет отечность и станет легче.

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2022

Клиент

Ангелина, у нас есть пульмибуд дозировкой 0,5
Он не подойдёт? Пульмикорта нигде нет а наличии

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2022

Клиент

Ангелина, спасибо вам большое ??

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022

Педиатр

Попробуйте пропить зодак по 7 капель 2 раза в день 5 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови на антитела к коклюшному токсину

2 ответа

23 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Температура 5 дней

5 ответов

21 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Хронический тонзилит, Фарингит

1 ответ

15 декабря 2023

Анастасия, Котлас

Вопрос закрыт

Достаточно ли этих антибиотиков в данном случае?

3 ответа

19 декабря 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Кашель от першения

4 ответа

11 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Уже две недели фарингит и заложенность носа

6 ответов

27 июня 2024

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-10T15:21:08+03:00

Да, можно его.
Если эффекта от 1 ингаляции через 30-40 минут не будет, то курсом делать не нужно.
Значит кашель не аллергический.
Если лучше, то можно делать курсом по 10 дней.
Первые 2-3 дня без разведения затем 1+1 физраствора