Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1317999

Что вас беспокоит?

Температура 5 дней

Добрый день! У ребёнка высокая температура (38,5-39) уже 5 дней . Первые 2 дня сбивала каждые 4 часа . Сейчас 3 дня снижаю каждые 8 часов . Кашель, откашливаются желтые сгустки . Сегодня насморк усилился . Сдали общий анализ крови . Результаты прилагаю . Нужны ли антибиотики ? Участковый терапевт хотела выписать

Бронхиальная астма, наблюдаемся у гематолога с анемией
4 года
21 Марта 2023·Просмотров: 267·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а должно быть наоборот
Снижены лейкоциты , что говорит о вирусной инфекции, с тенденцией к переходу к бактериальной
Необходим антибиотик в данном случае
Снижен гемоглобин и индексы, есть анемия ,нужен препарат железа (феррум лек, мальтофер)

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции .Ускорено соэ, моноциты на верхней границе нормы это признак вирусной инфекции. Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 10 дней. Нужно продолжить симптоматическое лечение. И решитьвопрос о назначении антибиотика.
Снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, что говорит о дефиците железа. Нужно проконтролировать рак на фоне выздоровления и решить вопрос о назначении препарата железа мальтофер/ ферум лек.

Анна, спасибо за ответ ! Анализ мочи я ещё прикрепила . Кетоны повышены .. нежно ли в данной ситуации что-то предпринимать прямо сейчас?

По оам есть кетоны и соли, что говорит о недостаточном питьевом режиме и интоксикации на фоне температуры. Нужно увеличить питьевой режим из расчета 40-50 мл на кг массы тела.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, да, антибиотик показан. Рекомендую сдать анализ крови на анемический профиль, посмотреть в динамике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо! Ещё анализ мочи прикрепила. Кетоны повышены . В данной ситуации что-то нужно предпринимать ?

при появлении кетонов в моче следует принимать ребенку 5% глюкозу для устранения кетонов.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте! В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, сдвиги только относительные. Антибиотики сейчас не требуются, продолжайте симптоматическое лечение )питьё, жаропонижающие, промывание носа). На фоне ОРВИ лихорадка может сохраняться в течение 7-10 дней.

Принятый ответ

Дарья здравствуйте. По анализу вирусная инфекция переходит в бактериальную, антибиотик обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.