Что вас беспокоит?
Апендицит
Здравствуйте, в субботу (4 июня вырезали апендицит), вместо 30 минут - вырезали 2 часа, ибо он поднялся. Я начал вставать только на 3/4 день, каков шанс появления спаек, если только на 3/4 день начал вставать . В данный момент - 11 июня, больно ходить и болит при мочеиспускании
Здравствуйте, Дмитрий.
Формирование спаек в брюшной полости очень индивидуально и это невозможно предсказать и совем не обязательно они у Вас будут.
На данный момент Вы активизировались и это хорошо.
Старайтесь, чтобы стул был мягким и регулярным. Соблюдайте послеоперационную диету, на фоне антибиотикотерапии пропецти пробиотики (например максилак 1к2р.д 14дн).
Через неделю после операции, для профилактики спаечной болезни, свечи с лонгидазой по 1 св ректально через 2дн, 10 введений.
После снятия швов, электрофорез с лидазой 14 сеансов на переднюю брюшную стенку.
Будьте здоровы!
Ольга, стул вчера был , но только после клизьмы, 5 дней его не было, просто трудно тужиться, ибо болит
При нарушении стула можно использовать свечи ректактив 1 св.(или микролакс). Со временем стул нормализуется.
Ольга, то есть, шанс появления спаек маленький? Просто очень переживаю, ибо столько времени прошло, а у меня все ещё болит, я не могу ещё нормально/долго ходить и мне больно, просто и так эту операцию трудно перенёс, ещё одну не хотелось бы. Боль ещё отдаёт в правую сторону паха, там ещё и синяк появился + правая часть паха чуть чуть поднялась и онемела, но онемела она еще тогда, когда операцию сделали. Фотографию шва прикрепил также
Дмитрий, шовчик у Вас аккуратный и без признаков воспаления.
Но если было атипичное, высокое расположение отростка, то докторам из такого маленького доступа, чтобы себе помочь в удалении отростка, приходилось растягивать рану специалтными инструментами, это и может быть причиной длительного болевого синдрома и кровоподтека. Болят мягкие ткани передней брюшной стенки, постепенно мышцы примут свое правильное положение. Сейчас носите бандаж, он будет значительно облегжать боли, допустимо 2-3недели после операции.
Онемение также связано с раной на передней брюшной стенки. При рассечении тканей пересекаются поверхностные веточки нервов, со временем они также восстанавливаются
Ольга, то есть ничего страшно, что я начал ходить на 3/4 день день только?
Дмитрий, абсолютно ничего страшного.
Многие пациенты из-за болевого синдрома так и встают, в среднем на 2-3сут. Это индивидуально.
Важно сейчас, соблюдать диету, с преобладанием супов и каш, контроль стула, пропить пробиотик для микрофлоры кишечника и + вышеперечисленные профилактические мероприятия.
Здравствуйте.
По фото живот у Вас не вздут, область швов без воспалительных изменений, дренаж из брюшной полости убрали, в туалет по "большому" Вы сходили - а это значит все пока протекает так как надо.
Болеть какое то время будет. В основном боль связана с передней брюшной стенкой, т.к. по всей видимости чисто технически операция была не простой. Из за это только одними крючками перерастянули и мышцы и кожу и нервные окончания.
Не переживайте, все восстановится.
На счет спаек - особо в кровати не залёживайтесь, если трудно пока ходить, то почаще переворачивайтесь в кровати с бока на бок, чтобы кишки тоже "двигались"; нормализуйте питание - пока кушайте почаще небольшими порциями, побольше жидкости, чтобы каловый комок был мягче.
Ну вот пока и все что можно сказать по Вашей ситуации.
Здоровья Вам.
Андрей, а вот то, что при мочеиспускании болит, это нормально? Просто в симптомах на спайках - этот пункт есть
Не исключено, что это последствия постановки уретрального катетера во время и после операции, а также давления дренажа который стоял (стоит) в брюшной полости.
Антибиотики Вы получаете, анальгетики тоже. Значит побольше пейте, чтобы "промывать" уретру и все нормализуется.
Андрей, ну я вот в первые дни после операции ходил в туалет по маленьком лёжа и не болело . А по поводу дренажа - у меня вот как раз с ним и тянуло пах очень сильно, правую сторону. Я из за этого попробовал встать на след день после операции и решил, что буду ходить только после снятия дренажа
Не спешите делать выводы пока не выписались из стационара.
Вас пока еще лечат, наблюдают.
По Интернету все таки трудно бывает дать конкретную рекомендацию и совет - на это есть лечащий врач. Спрашивать надо его, т.к. он Вас видит, контролирует.
Андрей, меня то просто уже выписали. Просто такая больница, что там и не говорили, что спайки могут появиться, если не ходить. Меня вот 2 дня назад выписали, я просто доктору говорил про боли, мне сказали что пройдёт, просто мне казалось, что все люди в это время бегают - прыгают, а я нет, поэтому и думал про спайки + не ходил на следующий после операции, а только на 3/4 день и также болит при мочеиспускании стоя, я сказал про мочеиспускание доктору, он сказал - что это похоже на спайки
Андрей, вот я то что написал, это нормально? Просто повторюсь, уж очень переживаю что спайки(
Выскажу только свою личную точку зрения.
Если у Вас было такое атипичное расположение отростка и технические трудности во время операции, то так рано Вас выписывать не должны были.
Осложнения после операции обычно проявляются на 10-14 сутки. Поэтому я бы Вас оставил под наблюдение на этот срок.
Но не переживайте, Вам же назначили повторную явку к хирургу поликлиники. Вот когда пойдете, то все эти жалобы (если они останутся) предъявите. Если надо , то пусть повторяют анализы крови, мочи, проведут УЗИ органов брюшной полости, малого таза, мочевого пузыря.
Обязательно контролируйте температуру тела.
И мне непонятно, почему Вы связываете боль при мочеиспускании со спайками (кстати, болит в животе или только в канале когда мочитесь?). И Вы мне никак не ответили про мочевой катетер.
Добрый день Дмитрий, риск появления спаек такой же, как если бы вы начали вставать Уже на первый день после операции. Сохраняющиеся сейчас боли вероятнее всего связаны со сложным удалением червеобразного отростка.
Артем, хорошо, спасибо. По поводу питания можете пожалуйста дать ответ также, мне можно есть ягоду черешню, бананы, сливы. Ибо я это вчера поел + кроме каш что мне можно
Каши это наиболее тяжелая пища в послеоперационном периоде. Если Вы уже "во всю" едите каши, значит можно и все остальное.
Здравствуйте. Спайки не предскажешь, так как скорее всего это процесс индивидуальный у каждого человека у кого то есть склонность к их формированию.
Что же касается конкретно ситуации, несколько непонятно почему 2 часа оперировали из за атипичного расположения отростка или иное.
В любом случае дренажа нет, значит отросток был без сильных изменений и риск спаечной болезни невелик.
Тот факт что вы лежали несколько дней после операции никак не повлияет на развитие спаек. В целом все неплохо по ране. Все заживет. Будьте здоровы
Данил, дренаж был, на третий день сняли его , либо на четвёртый
Тут сложнее. Значит ситуация с воспалением отростка аппендикулярного была либо флегмонозная либо гангренозная формы что повышает риски развития спаек. Но это не значит что они будут.
Данил, ну это правда, что риск появления спаек такой же, если бы я начал вставать сразу на следующий день ?
Правда
Здравствуйте. предсказать о спайки не возможно, в большинство случи спайки появляется после многочисленный операции или кровавый операции. Но точно у вас спайка будет или нет не можем угадать.
По фото пока у вас все по плану, то что боли , кой какие время она будет болить.
Здравствуйте , Дмитрий !
Рана выглядит неплохо !
В чём заключалась причина длительной операции (что
значит : "ибо он поднялся " ?) , отросток располагался высоко под печенью или что ?
Какова у Вас температура тела вчера вечером, сегодня вечером ?
Со стулом всё нормально стало или нет ?
Яков, под печенью, верно. Температура нормальная, стул один раз был 3 дня назад с клизмой.
Принятый ответ
Добрый день , Дмитрий !
Формированию спаек способствует значимое деструктивное воспаление отростка и явления перитонита ! А атипичное расположение отростка имеет второстепенное значение , так как оно (расположение) всегда направлено не в сторону петель кишечника , а либо в так называемое ретроцекальное , ретроперитонеальное (за слепую кишку , в
забрюшинное пространство ) либо , в правый боковой канал! А в перечисленных областях формирование спаек никакой опасности не представляет , т.к. всё это задняя и наружно боковая поверхность слепой кишки и спайки там никакого вреда Вам не принесут , т.к. слепая кишка в отличие от подвздошной и тощей кишок и так неподвижная, нет движений и так ,чтобы спайки их ограничили ! А вот при перитоните , (чего у Вас не было )
спайки формируются и между петлями подвздошной и тощей кишок , ограничивают их подвижность и отсюда боли !
Вам опасаться спаек только из - за нетипичного расположения отростка , не стоит , у Вас такой проблемы не будет !
Что же касается боли при мочеиспускании , то это вероятнее всего связано с тем , что дренажная трубка пока стояла у Вас боком упиралась о стенку мочевого пузыря ! Такое бывает и боль проходит в таких случаях спонтанно , без всякого лечения за считанные дни !
Никаких настораживающих данных я у Вас не вижу !
Прогноз вполне благоприятный : полное выздоровление без всяких "хвостов" в течение ближайших 2 - х недель , а для тяжелого физического труда и спорта + ещё месяц !
Повода для тревоги нет никакого !
Здравствуйте. Спайки будут в любом случае после любой операции. Неважно, когда встал. Любое вмешательство даст спаечный процесс. Но строго индивидуально для каждого насколько он будет выражен. У кого-то совсем ни о чем, у кого-то все запаяно в зоне операции в единый конгломерат.
Ксения, просто я смотрю видео, и всем в больнице говорили, что надо ходить на след день, чтобы не было спаек, а мне не говорили про спайки, поэтому я и лежал до снятия дренажа и только тогда ходить начал, напомню, через 3/4 дня после операции. И то, ходить - громко сказано, я вот к примеру спустился с 5 этажа, сел в такси, съездил в магазин, обратно приехал и у меня уже начинает болеть на 7 балов, а до этого болело на 5
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 11 часов назад7 ответов
- Вчера в 18:257 ответов
- Вчера в 17:359 ответов