Консультация хирурга /

Тянущие, неприятные ощущения в области шва — вопрос №925432

281 просмотр

Здравствуйте.
В 1999-2000 г были проведены 12 операций (осложнения после удаления аппендикса). Был перитонит, абсцесс, свищи. После выписки поставлен диагноз «Спаечная болезнь брюшной полости».
---
В данный момент беспокоит:
Около 1-2 недель назад начались тянущие неприятные ощущения в области шва. Периодически небольшая боль, неприятные ощущения. Температуры нет. При нажатии в место шрама – боли нет. Неприятные ощущения то притупляются, практически не чувствую (виду обычный образ жизни), то обостряются вечером (тянет в области шрама).
---
3 недели назад изменил питание (в связи с повышенным давлением и лишним весом): отказался от жареного, копчёного, жирной пиши. В основном ем салаты (фрукты/овощи), котлеты на пару, супы, сыры молочную продукцию.
---
Вопрос: что означают эти симптомы, может ли быть что-то серьёзное? И если да, то что нужно делать? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравсвтуйте. Возможно спайки все таки так себя проявляют в области рубца подпаян какой либо отдел кишечника и отсюда симптомы, на фоне перистальтики проходящие. Не думаю что какая либо острая ситуация в этом есть, возможно дефект апоневроза появляется в данной области по типу грыжи так же моет быть. На всякий случай желательно узи сделать планово передней брюшной стенки в области рубца осмотреть все детальнее. В целом страшного ничего нет. Будьте здоровы
Хирург
Здравсвтуйте. Возможно спайки все таки так себя проявляют в области рубца подпаян какой либо отдел кишечника и отсюда симптомы, на фоне перистальтики проходящие. Не думаю что какая либо острая ситуация в этом есть, возможно дефект апоневроза появляется в данной области по типу грыжи так же моет быть. На всякий случай желательно узи сделать планово передней брюшной стенки в области рубца осмотреть все детальнее. В целом страшного ничего нет. Будьте здоровы
Клиент
Данил, забыл написать. Стул нормальный, регулярный. Температуры нет. Возможно ли такое состояние от режима питания (что ем много овощей)? Образования газов и т.д.
Хирург
да думаю вполне
Хирург
Здравствуйте. Если стул нормально, температура нет, острый боли нет, тошнота рвота нет, тогда Осложнение спаечный болезнь можно исключить.
А так можно УЗИ-ОБП делать чтобы исключить острый патологий.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Геннадий!
Появление таких симптомов можно связать с изменением характера питания. Около 3 недель назад стали питаться по другому и после этого появилась подобная симптоматика.Возможно на фоне изменения питания , употребления овощей, фруктов увеличивается перистальтика кишечника, где-то потягивают спаечки ваши.
Для контроля состояния в плановом порядке сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, копрограмму, выполните узи ОБП.
Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте.
Если Вы сейчас и ранее не испытывали проблем со стулом и болью в животе, то скорее всего данные проблемы с кишечником связаны из за Ваших изменений в питании. А именно увеличение растительной клетчатки в пище, что способствует более быстрому продвижению пищевого комка и усиления перистальтики.
Вот Вам и результат. Самое главное что есть стул и отходят газы. Остальное нормализуется.
Самое главное - не передать.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте, Геннадий.
Дискомфортные ощущения в животе могут быть связаны с усилением перистальтики кишечника на фоне смены рациона питания.
Можно начать тримедат форте 300 мг 2р.д
Также рекомендую сдать копрограмму, биохимич.анализ крови развёрнутый, пройти узи органов брюшной полости. Далее по результатам.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте !
Свищи бывают разные (каловый, лигатурный ! ), какие они были у Вас ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, Каловый.
Хирург
Понятно !
Раз кал присутствовал , то это значит имеется значимый спаечный процесс ! Бывает крайне редко и повторное нагноение после заживления калового свища , но это не тот случай , раз у Вас боли уже почти 2 недели , а нагноения не, температура нормальная , то вероятнее всего его и не будет далее !
Что делать с спайками ?
Проблема старая и в этом деле нет ничего нового , кроме как : СПАЗМОЛИТИКИ ПРИ БОЛЯХ БЕЗ НЕПРОХОДИМОСТИ И ОПЕРАЦИЯ ПРИ БОЛЯХ С НЕПРОХОДИМОСТЬЮ !
Такие способы лечения как инъекции , электрофорез , фонофорез с ЛИДАЗОЙ, РОНИДАЗОЙ не дают никакого эффекта , это скорее всего имеет моральное значение !
Почему боли появились !
Боли вообще при спаечной болезни возникают , тогда , когда спаечный тяж короче , чем амплитуда движения петли кишки при перистальтическом сокращении и последующем сокращении , т.е. из - за нехватки длины тяжа он напрягается и именно это напряжение вызывает боль !
Включение в рацион большого количества овощей и фруктов улучшило перистальтику кишечника , это доказанный факт , что для пищи животного происхождения особая перистальтика не нужна , она всасывается быстро , не создаёт массы и нечего бывает двигать вперёд , а растительную пищу двигать нужно вплоть до прямой кишки большим комком ! А для этого нужна активная перистальтика и не только по частоте , но и по увеличенной амплитуде !
Это не означает ,что Вам нужно вернуться к старой диете , та диета ,что сейчас у Вас , она правильная ! А что касается болей , то со временем спайки растянутся , удлинятся , перистальтика станет свободной и проблема исчезнет сама!
Сейчас , при значимых болях нужно принимать спазмолитик (ДЮСПАТАЛИН по 1 капсуле 2 раза в течение
недели или ДРОТОВЕРИН по 2 таблетки 2 раза так же в течение недели !) !
Повода для тревоги не пока вижу ! Но помнить конечно всегда нужно о симптомах непроходимости (вздутие , живота, отсутствие стула и газов , тошнота , рвота ) ! Их у Вас скорее не будет никогда , но о них помнить нужно , т.к. при их появлении ситуация становится экстренной , имеют значения часы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в районе шва от кесарева
26 сентября 2023
Чиабатта, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]