Бивентрикулодилатация боковых желудочков — вопрос №926171

Question

Бивентрикулодилатация боковых желудочков — вопрос №926171

Юлия

1515 просмотров

12 июня 2022

Добрый день! На УЗИ заключение ребёнку 11 месяцев : признаки резидуального периода перенесеной гипоксии. Бивентрикулодилатация боковых желудочков и дилатация третьего желудочка лёгкой степени. Какой прогнос и лечение посоветуете? Насколько это может повлиять на ребёнка в будущем? Что сейчас можно сделать для полноценного развития ребёнка? Вентилулодилатация тяжёлой степени?

Вопрос закрыт

расширенные боковые желудочки гм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол НСГ
Уточните вы делали УЗИ головного мозга первый раз или повторно?
Какая окружность головы при рождении и сейчас?
Как развивается малыш?
Есть ли жалобы?

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, окружность головы в норме, не скажу сколько см, но врач неделю назад сказала что норма

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, проблемы со сном. В конце сентября ребёнок упал. С тех пор у нас проблемы со сном, ночью просыпается с плачем, всегда поднимает ножки вверх. Под утро, когда поверхностный сон ребёнок часто крутиться, просыпается, плачет и не может уснуть.
Моё мнение что гипоксия была после падения. Чисто внешне ребёнок гиперактивный, ползает активно, ходит ща ручку, только недавно начал складывать слоги мама, бама . Очень часто теряет коридинацию и падает. Моё мнение что есть проблемы с речью и координацией .
По назначению врача пьем сейчас Магне в6 и левокартинин, витамин д3. Пока особых улучшений нет

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, ещё моменты
Видны на головке и лице вены и капиляиная сетка
Ещё после падения, один глазик как будто шире другого
Видно это когда просыпается малыш
Или под определённым углом
В нормальном состоянии глазки одинаковые
Это всё моменты что меня смущают

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным НСГ в 2,5 месяца отмечаются ликвородинамические нарушения:
-расширено субарахноидальное пространство до 3,9 мм при норме до 2 мм
-расширена большая мозговая цистерна до 7 мм при норме до 5 мм.
По данным НСГ в 11 месяцев имеется отрицательная динамика:
-расширена межполушарная щель до 7 мм при норме до 4 мм
-расширены 3,4 желудочки до 5,6 мм при норме до 3 мм
-расширены передние рога боковых желудочков при норме до 4 мм у ребенка 7,7 мм
-расширены тела желудочков до 16,9 при норме до 4-5 мм.
И выраженность венок на лице у малыша есть.
Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника и дополнительно ситуацию осложнило падение.
Вам необходимо решать вопрос о курсе лечения диуретиками(мочегонными),например,диакарб и аспаркам.
Схему могу написать-согласуете с врачом.

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, напишите пожалуйста
А Магне в6 и левокартинин продолжать принимать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Если нет эффекта,то не можно оставить только витамин Д.
Диакарб по 1/3 таб,утром до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Препараты мелко измельчать до порошка и разводить в 1 ч.л. с едой.
Принимать оба препарата по схеме:
3 дня пить-1 день перерыв и так чередовать 1 месяц.
Для сна советую добавить дормикинд по 1 т 4 р в день-1 месяц
Мелко измельчать до порошка и развести в 1 ч.л. с водой. Давать за 30 минут до еды или через 30 минут после еды.
В год необходима консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Подключить стоит массаж с акцентом на шейно-воротниковую зону и конечности.

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо
Ещё часто замечаю ребёнок просыпается опухшим, это в эту же копилочку?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Если упирается вниз головой и после этого отечность,то это допустимо в норме

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, нет, днём спит на спинке в коляске на улице

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Тогда сдайте еще общий анализ мочи и ЭКГ сделайте

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Ирина, 12.02 была у офтальмолога
Файл прикрепила, нужно повторно пройти?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, ещё из жалоб
Всё эти 8 месяцев ребёнок просыпается ночью и поднимает ножки, плюс под утро когда поверхностный сон ручками себя будит. Одно какое-то незначительное движение или гум и он как потягивается начинает и потом крутится не уснуть. А последний месяц замечаю когда засыпает постоянно каждую секунду дёргается то пальчики на руках, ногах то сами ножки. Вот собственно почему нам Магне в6 прописали

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,офтальмолога в год обязательно надо пройти с осмотром глазного дна,чтобы исключить возможные осложнения.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это доброкачественные миоклонии сна.
Это норма.

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое ??

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здоровья!!!

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, может нам офтальмолога сейчас пройти
Я планирую записаться очно к врачу
Может нам ещё какие то анализы сделать или врачей пройти?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое ?!!!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ полностью. Если проходили ранее, то предыдущие также прикрепите.
Есть ли у Вас жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? Как развивается, что умеет делать?

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Алина, проблемы со сном. В конце сентября ребёнок упал. С тех пор у нас проблемы со сном, ночью просыпается с плачем, всегда поднимает ножки вверх. Под утро, когда поверхностный сон ребёнок часто крутиться, просыпается, плачет и не может уснуть.
Моё мнение что гипоксия была после падения. Чисто внешне ребёнок гиперактивный, ползает активно, ходит ща ручку, только недавно начал складывать слоги мама, бама . Очень часто теряет коридинацию и падает. Моё мнение что есть проблемы с речью и координацией .
По назначению врача пьем сейчас Магне в6 и левокартинин, витамин д3. Пока особых улучшений нет
Собирает пирамидку хаотично, катает машинку, ладушки делает
Вес около 11 кг

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Алина, родников на ощупь меньше 1 см
Не выбухает
После падения пульсировал и мне кажеться разошёлся шов , потом всё нормализовалось. Кроме сна, и вскоре после этого малышь замолчал до 6 месяцев. Раньше мы с ним вели "диалоги" А после падения он когда разговаривала с ним смотрел на меня и отворачивался.
Врачи при первом УЗИ сказали что это норма

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июня 2022

Невролог

По сравнению с первым УЗИ динамика отрицательная, расширение боковых желудочков умеренное. Не исключено, что расширение желудочков является следствием травмы. Изменения на УЗИ могут быть причиной нарушения сна. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Покажите ребёнка другому неврологу очно для осмотра. Обсудите назначение диакарба в сочетании с аспаркамом для выведения лишней жидкости.
Для нормализации сна можно подавать дормикинд 1 таб 4 раза в день 1 месяц.
Повторите УЗИ головного мозга через 1.5-2 мес для контроля, если будет открыт родничок.

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Алина, а Магне в6 и левокартинин продолжать давать?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июня 2022

Невролог

Магне В6 продолжайте до месяца. Левокарнитин не нужно.

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Алина, я думаю что у ребёнка после падения я была гипоксия
И если некоторые участки мозга не работают, или работают не совсем правильно ( поздно лепетать начал, мычит часто начал и часто падает) с этим что делать?
Или я как то не правильно всё понимаю
Или все нарушения идут следствием расширения желудочков

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июня 2022

Невролог

По УЗИ нет признаков гипоксии. Более точным методом исследования является МРТ. Но такому маленькому ребенку без показаний его делать не будут, так как МРТ в таком возрасте делают под наркозом.
Нарушение координации и поздний лепет могут быть связаны с расширением желудочков.
Для восстановления нервной системы и улучшения психомоторного развития можно давать сироп пантогам по схеме:
1 мл утром 1 неделю
1 мл утром и 1 мл днём 6 недель
1 мл утром 1 неделю через 20 мин после еды
Но нужно учитывать, что препарат может оказывать возбуждающее действие на нервную систему, а у Вас и так со сном проблемы. Кроме того, в таком возрасте более 3-4 препаратов одновременно нежелательно принимать.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 12 июня 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста нсг полностью. При умеренной дилатации и отсутствии нарушений оттока ликвора; при этом нормальном психомоторном развитии ребёнка, прогноз благоприятный . Какие у вас жалобы? Ребёнок в развитии не отстаёт?

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2022

Клиент

Регина, проблемы со сном. В конце сентября ребёнок упал. С тех пор у нас проблемы со сном, ночью просыпается с плачем, всегда поднимает ножки вверх. Под утро, когда поверхностный сон ребёнок часто крутиться, просыпается, плачет и не может уснуть.
Моё мнение что гипоксия была после падения. Чисто внешне ребёнок гиперактивный, ползает активно, ходит ща ручку, только недавно начал складывать слоги мама, бама . Очень часто теряет коридинацию и падает. Моё мнение что есть проблемы с речью и координацией .
По назначению врача пьем сейчас Магне в6 и левокартинин, витамин д3. Пока особых улучшений нет
Вопрос ещё такого плана, чтобы поддерживать психомоторное развитие что посоветуете?
Ребёнок маленький и боюсь упустить этот момент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Навязчивые движения

1 ответ

6 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Ребенок 2 месяца не реагирует на голос/ звук

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Наиля, Балашиха

Почему вытягивает ножки как струнка?

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Мира

Истерики перед сном

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Фебрильные судороги

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенная тревожность

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Екатерина, Смоленск

Речевое развитие ребёнка

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T14:30:45+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Офтальмолога и невролога достаточно

Принятый ответ