МРТ головного мозга и артерии — вопрос №927240

Question

МРТ головного мозга и артерии — вопрос №927240

Ирина, Москва

344 просмотра

13 июня 2022

Уже неделю сильное внутричерепное давление (голову распирает во все стороны), свист в ушах, головокружение, тошнота, сильная тахикардия, холодный пот в области шеи. Температура и арт. давление в норме. Сегодня сделали МРТ, прикрепляю во вложении. Нужна рекомендация врача невропатолога.

Вопрос закрыт

мрт головного мозга и сосудов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ сосудов описано врождённое сужение позвоночных артерий, как правило кровоток при этом достаточный. Желательно пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Выявлены признаки внутричерепной гипертензии. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
По лечению:
- диакарб 1 таб утром 3 дня принимаете, затем 2 дня перерыв 1 месяц
- аспаркам 1 т 3 раза в день 1 месяц для восполнения дефицита калия вымытого диуретиком
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца

Головные боли усиливаются в положении лёжа, при наклоне головы вперёд, кашле, чихании? Когда сильнее утром или вечером?

Пожаловаться

Ирина, 13 июня 2022

Клиент

Алина, распирающая боль постоянная, не зависит от положения, интенсивность увеличивается сама по себе "как волнами" в любом положении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 июня 2022

Невролог

Для внутричерепного давления обычно характерно усиление болей в положении лёжа, при кашле, чихании.
Нужен очный осмотр невролога и офтальмолога.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Ирина, 13 июня 2022

Клиент

Алина, да, стресс есть, разводимся с мужем

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте! Пл сосудам особенности строения, потголовному мозгу небольшие изменения это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Есть прищнаки ВГЧ , которые кстати могут давать такие симптомы, тут стоит посетить офтальмолога для осмотра глазного дна.

+ 1

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 13 июня 2022

Невролог

Ирина, здравствуйте!

По результатам МРТ есть очаги глиоза в белом и сером веществе, сосудистого характера. Являются случайной находкой, не влияют на клиническую картину и возникают в результате изменения цифр АД.

Касательно ВЧД - оно повышено в результате сужения ликворных путей - анатомических структур, по которым течет спинномозговая жидкость. В результате этого наблюдается гидроцефалия - увеличение жидкости в головном мозге.

Ирина, данное состояние необходимо лечить и диагностировать.
Вам необходимы:
- Консультация офтальмолога для осмотра глазного дна и исключения отека зрительного нерва. Часто на фоне повышенного ВЧД идет нарушение зрения.
- Консультация нейрохирурга после курса симптоматической терапии для оценки дальнейших действий

Медикаментозная терапия:
- Диакарб ( мочегонный перапат) 1 таблетка 1 раз в три дня курс 1-2 месяца
- Маннит - препарат для внутривенной инфузии. Он как и диакарб уменьшит ВЧД и количество жидкости и снизит выраженность головных болей
- Церукал 40 мг при тошноте ( может возникать на фоне боли)

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены единичные очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Так же есть признаки внутричерепного давления и гипоплазии позвоночных артерий(сужение)
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
По схеме:
3 дня пить-2 дня перерыв-1 месяц
*детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц(это венотоник)

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
А также внутричерепное давление пройти офтальмолога посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва По лечению Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак - 3 дня , 2 дня отдыхаете итак снова 3 дня -2 дня отдыхаете итак в течение месяца обязательно Аспаркам 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
церебролизат 1 амп внутримышечно 10 дней ,на 11 день лечения после раствор ницерголин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на 21 день лечения на таблетированную форму
Т ницерголин 1 т 10 -3 р в день 2 месяца

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ есть изменения,очаги глиоза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза и хронического нарушения мозгового кровообращения, также имеется внутричерепное давление. На МРТ сосудов имеется врожденное недоразвитие, обычно не приносит никаких гемодинамических значимых изменений. Возможно в вашей проблеме является причиной изменения в шейном отделе позвоночника .
Я бы вам рекомендовала:
- консультация офтальмолога
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ шейного отдела позвоночника
- Диакарб по схеме 1 т утром 4 дня прием 2 дня перерыв-месяц
- Детралекс 500мг 2 р в день-месяц
- Аспаркам 1 табл 2 р день-месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобрать заключение МРТ

4 ответа

2 октября 2020

Дарья, Балашиха

Вопрос закрыт

Мрт головного мозга и сосудов

7 ответов

26 сентября 2021

Василиц, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать МРТ сосудов и вен головного мозга

5 ответов

30 декабря 2022

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ головного мозга

5 ответов

13 ноября 2024

nina1ov@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T15:20:21+03:00

Тахикардия, холодный пот могут быть вегетативными проявлениями на фоне повышенной тревожности и стрессов. Желательно проконсультироваться с психотерапевтом. Можно попробовать пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".

Что касается свиста, головокружения - нужно пройти аудиограмму, тимпанометрию, УЗИ сосудов головы и шеи, проконсультироваться с ЛОР врачом. Если всё будет в норме, то есть вероятность что свист субъективный, что обычно бывает на фоне повышенной тревожности.

Потехина Яна Игоревна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T15:05:44+03:00

Здравствуйте. По МРТ на самом деле есть данные за внутричерепную гипертензию на уровне большого затылочного отверстия. Именно причин для гипертензии по головному мозгу я не вижу. Нужно пройти МРТ шейного отдела позвоночника + МР ангиография сосудов шеи, и УЗИ сосудов шеи. Так же сдать кровь на общий, глюкозу, ферритин, ТТГ, Т4 свободный. ЭКГ.
Сейчас по лечению:
Диакарб 250 мг 1 таб утром за 30 минут до еды 3 дня принимать, 2 дня пропускать и так 1 месяц.
+ Панангин 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
+ Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 3 месяца.
А далее надо будет шейный отдел посмотреть.
так же пройдите аудиограмму у сурдолога, затем показаться ЛОР врачу.
Скажите часто ли испытаете тревогу, переживания, мнительность Вам присуща?