Консультация эндокринолога /

Анализы на витамин Д — вопрос №929051

2358 просмотров

Здравствуйте Уважаемые доктора) я уже Вам писала дней 5 назад. (был назначен Йодомарин, Селцинк, Супрадин, вит.Д 50 кап. 1 раз в неделю.)некоторые анализы готовы. Я прикреплю, и ещё надпомню ,что по МРТ гиперлазия правого надпочечника.Гиперкортицизм под вопросом.

Вопрос закрыт
готовые анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте! Ждем Ваши результаты...
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, скинула) надеюсь видно) ещё делается на метанефрины, норметанефрины

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По витамину Д - выраженный дефицит. Рекомендую начать прием Аквадетрима, Детримакса или Вигантола по 10000 МЕ (или 20 капель) - 1 мес., затем дозу понизить дозу до 7000 МЕ (или 14 капель) - ещё 1 мес., потом перейти на длительный прием 5000 МЕ (или 10 капель) - пока витамина Д в крови не станет 50-70. Витамин Д контроль 1 раз в мес.
Пероральный глюкозотолерантный тест говорит, что нарушения углеводного обмена нет.
Кальций у нижней границы нормы - больше кушать творога, сыра. Когда витамин Д будете пересдавать, пересмотреть кальций общий совместно с альбумином.
Ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12 также нужно повысить (ферритин норма от 45 и выше). Рекомендую пропить препарат железа (Феррум Лек или Мальтофер) по 1 таб. * 1 раз в день вечером в ужин - 2 мес., фолиевая кислота 400 мг по 1 таб * 1 раз в день - 3 мес., Анкерманн по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 3 мес. Ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12 пересдать через 3 мес.
Гормоны щитовидной железы в норме. Аутоиммунного тиреоидита нет. Данных за гиперкортицизм не получено. Мужской гормон в норме. Паратгормон говорит, что серьезных отклонений в кальциево-фосфорном обмене нет.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, спасибо большое за такой подробный ответ!!! Скажите пожалуйста. Я же купила уже до этого ДэТриФерол 15000 МЕ/мл. Его можно) или нужно именно-10000?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
15000 МЕ слишком много...и я не помню такой готовой дозы...сфотографируйте флакон, нужно разобраться
Пожаловаться
Клиент
Готово!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, ничего не поняла) он же уже с 15000 (( вот его то мне и прописали 50 капель раз в неделю.а если я куплю 10000 ме там же тоже будет 15 мл?)
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, ааа) теперь дошло до меня?ну да) вот сижу на него смотрю, это ж много весь то пить, а ещё и не хватит)значит завтра с утра его выпью 30 капель? Потом куплю другой) ? Аквадетрим и ещё какие то вы писали, что подешевле то и куплю, там значит тоже 15 мл , только 10000ме должно быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Не нужно 30 капель! Много...У Вас начальная доза 10000 МЕ, это тоже самое, что 20 капель.
И на флаконе нам не важно сколько будет мл, главное чтобы 1 капля также, как и в этом витамине, была равна 500 МЕ.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, так значит я его могу пить по 20 капель и продолжать … не покупать аквадетрин?потом его же через месяц по 14 капель? И потом его же через месяц по 7 капель длительно? Когда достигну 50-70.. перестаю пить?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, а могу ли я выпив то что есть перейти на более дешевле препарат) к примеру Вагинтол? Мне же много нужно купить, хочется побюджетнее
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Правильно. Выбираете какой препарат нравится Вам больше, Детриферол или Аквадетрим, или Детримакс, или Вигантол...названия разные, т.к. заводы (производители) разные. Главное условие 1 капля = 500 МЕ.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, хорошо поняла) значит просто с месяцем уменьшаю дозу) а как лучше распределить приём витамина Д , фолиевую кислоту, феррум лек(к примеру) и анкерман?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, ещё я утром пол таблеточки пью вальсакор Н) надеюсь всё это совместимо
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Правильно.
Утром принимайте витамин Д и Анкерманн, вечером в ужин Феррум Лек, после ужина фолиевую кислоту. Супрадин- в обед. Аевит и Селцинк оставьте на осень.
Вальсакор Н оставляете, как и положено, на утро.
И ждем Ваши метанефрины и норметанефрины, чтобы порешать вопрос гиперплазии правого надпоченика.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, хорошо) спасибо большое ???ещё такой вопросик) решилась я на косметологическую процедуру) ботокс(релатокс) вокруг глаз) по данным обследованиям есть противопоказания ?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, утром до еды витамин Д? 20 капель в ложечку и запить водой или развести? Извините, я Вас уже «замучила» с вопросами ??‍♀️
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет, не замучили! Даже об этом не думайте. Нужно ответить на Ваши вопросы по максимуму, чтобы вы правильно лечились и понимали, что и где нужно в организме исправлять.
Ботокс нам помехой не будет, красоту спокойно делайте!
Витамин Д в каплях не зависит от приема пищи, не влияет на слизистую желудка, поэтому можно и натощак, и во время еды, и после. Разводить капли обязательно нужно, не важно водный раствор выберите или маслянистый, в 1/4 или 1/2 стакана воды.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, спасибо за понимание, для меня это важно)а маслянистый раствор это как?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, раз я Вас не замучила, у меня ещё вопросик, картизол (с дексаметозоном) и ДГЭАС на 3 ий день цикла, это тоже укажет на состояние аденомы в надпочечнике активная или нет) ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста!
Детриферол и Аквадетрим относятся к водным растворам, вода основа, Вигантол и Детримакс - к маслянным, основа маслянистая (триглицериды).
Кортизол, ДГЭАС в крови и метанефрины, норметанефрины мочи - отвечают в комплексе за активность аденомы надпочечника.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, а ) вы это имели ввиду) а я поняла что раствором разводить можно водным или масляным) а оказывается это лекарства такие) хорошо, я Вас поняла)) значит у меня остались картизол) метанефрины и нометанеф.) ДГЭАС, и генетический тест на непереносимость лактозы) если не успею, не забывайте про меня. Я потом открою по новой вопрос) спасибо Вам большое за консультацию, хоть что то успею напишу и прикреплю
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста! Рада была помочь!
Берегите себя!
Появятся вопросы, будут готовы результаты дообследования - пишите.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, а можно Ваше мнение узнать) ниже доктор написала что у меня нет ожирения мне нужно 2 месяца по 14 капель пить, через месяц 7, а после 2 месяца 4 капли и через 5 месяцев пересдать анализ) я же Вам не сказала что у меня вес норм) рост 162 вес 64-65) или всё же как вы изначально писали
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
В вопросе витамина Д, я ориентируюсь на сам показатель витамина, а не на ИМТ.
А мой коллега делает акцент и на покащатель, и на ИМТ.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, так а как тогда правильнее сделать то? Понимаю что и 14 правильно и 20 тоже ) лучше наверное 20, дефицит большой
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, я настаиваю на 20, чтобы быстрее дефицит восполнить. И не стоит забывать, что чувствительность у всех разная. Поэтому через 3 мес., мы может опят повысим дозу до 14 кап.на какой-то промежуток времени, затем опять понизим. А может всё пойдёт гладко, но не забегаем вперёд...
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, хорошо, спасибо)так и сделаю ?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, тут главное чтобы не было ошибки в этом анализе
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Витамин Д дорогой анализ, смотрят хорошо. Пока в своей практике по этому виду анализа не встречала ошибок. Если волнительно, начните с 14 капель, просто дольше будем идти к цели. Тогда 2 мес. по 14 капель, затем 2 мес. по 10 капель и после этого контроль витамина Д.
Не через 3 мес., а через 4 проверить.
Перед сдачей крови на витамин Д, 2 дня его не принимать, чтобы результат не был ложно завышенным.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, хорошо ? пусть будет так) хотя я уже выпила 20 капель?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста какой дозировки нужно выпить таблетку Дексаметазон? А то в аптеке спрашивают, я незнаю, а в рекомендации не написано
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, там по моему 1мг написано) получается 2 таблетки можно по 0,5?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Доза 1 таблетки 0,5 мг. Принять нужно будет 1 мг, т.е. 2 таблетки
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, спасибо ????
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, я вот хочу ещё завтра на общий холестерин сдать) не повлияет Дексаметазон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Холестерин лучше проверить через 48 часов (2 дня) после таблетки Дексаметазона, может показать ложно завышенный результат.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, спасибо) так и сделаю???
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, здравствуйте) готов кортизол) прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте! Виден только витамин Д, прикреплён 1 файл
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, ой) не то загрузила) сейчас сделаю
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, готово
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Теперь то!
Гиперкортицизма нет. Если после дексаметазоновой пробы кортизол меньше 50 - подавление прошло успешно. Надпочечники работают исправно.
Дополнений к лечению нет.
Ждём холестерин!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, холестерин в феврале был 4,6) ещё не готов метанефрин и нометанефрин)и лактоза)
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, сегодня лаборант убедил меня что Дексаметазон не повлияет на холестерин, и сдала, он 5,60) теперь жалею что Вас не послушала, ведь он превышен) пересдам через недельку
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, сегодня ещё УЗИ делала брюшной полости) ещё немного сладж есть, а вот печень восстановилась ?и поджелудочная не увеличена
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ага, поняла, ждём метанефрины, норметанефрины, лактозу.
За непослушание ругаю! Зачем было торипиться?
А за УЗИ ОБП рада.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, спасибо ????я этот вопрос уже закрою) так как остальные анализы сказали будут только в понедельник готовы)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Для исключения гиперкортицизма необходимо сдать вечернею слюну или суточную мочу на кортизол. Но то что актг в норме исключает болезнь Иценко Кушинга. Глюкозотолерантный тест без отклонений, диабета нет
Пожаловаться
Клиент
Ленар, я завтра пойду сдавать на картизол в крови, на ночь выпью таблетку дексаметазон) я думала у меня этот синдром, ведь я и толстею не правильно) низ вообще худой
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Потом можете прикрепить здесь
Пожаловаться
Клиент
Ленар, хорошо) если я успею
Пожаловаться
Клиент
Надеюсь он не больше 3 дней делается
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным обследования все показатели в норме, кроме
Вит д резко снижен вам нужно принимать по 10000МЕ в течение 1,5 мес , затем контроль вит д.
Есть дефицит вит в 12, пр 1 таю й раз в день в течение 1 месяца(вит в 12) , есть снижение фолиевая кислоты можно принимать По 1 т 1 раз в день в течение месяца( Фолат эвалар)
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, а дефицит Витамина Д может так скажем вызывать экстрасистолы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Дефицит витамина Д может вызвать любую клиническую картину, особенно который так снижен.
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, я вот супрадин выпью утром и настроение хорошее бодрое) вот без анализов эндокринолог очно выписала 50 капель Д витамина раз в неделю) меня эта цифра пугает) можно же в день по чуть чуть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Это очень много для одного раза, вам лучше пить по 20 капель 1 раз в день в течение 1,5 мес, затем сделать контроль вит д.
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, даже 20, я думала 8 каплями обойдусь?а супрадин тоже можно? Там же тоже Д витамин
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Сколько там содержится витамина д? Надо с учетом того что есть уже?
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, там одна таблетка содержит витамин Д 3- 500МЕ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Это очень мало для вас, значит берём эту дозу в учёт и вам нужно ещё 9500 МЕ( то есть 19 капель).
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, хорошо) а в какое время лучше пить витами д?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Лучше его принимать в утренние часы.э или днём и обязательно с приёмом жиров, для лучшего усвоения.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Вообще лучше комплексы витаминов не принимать, так как там маленькие дозы и содержаться витамины которые блокируют действие других витаминов, лучше принимать витамины поотдельности.
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, тоесть сейчас мне пить только витамин Д? А потом уже и фолиевую кислоту повышать и В 12?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Их вы тоже можете принимать отдельно, сейчас все формы витаминов есть.
Например витамины группы в вы можете принимать утром, а витамин д днём, или наоборот.
Пожаловаться
Клиент
Ульяна, хорошо) спасибо большое за ответ ???
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский эндокринолог
Была рада вам помочь!?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Ваш рост, вес? Доза витамина Д при повышенном весе больше . Добавлю, дэтриферол, как и аквадетрим- водные растворы, детримакс и вигантол- масляные. Соответственно, принимаются с водой или с пищей.
Пожаловаться
Клиент
Елена, рост 162, вес 64-65 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Диетолог
Ожирения нет, тогда стандартная насыщающая схема:2 месяца по 14 капель в день, 1 месяц по 7 капель в день, 2 месяца по 4 капли (2000МЕ ,можно в капсулах) в день. Пересдайте анализ через 5 месяцев. При уровне более 30 поддерживающая доза по 4 капли в день с октября по апрель включительно.. Насчёт дефицита витамина В12 , фолиевой кислоты, железа. Принимайте ферретаб ( там есть фолиевая кислота!) по 1 таблетке в день, плюс В12 анкерманн также по 1 таблетке в день. Контроль показателей через месяц
Пожаловаться
Клиент
Елена, хорошо, спасибо) выше мне писали по 20 капель в день, я уже запуталась)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Диетолог
20 капель-в день если бы было ожирение. Стандартная доза 14 капель. В неделю должно быть 100 капель.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо ???
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Диетолог
Рада была помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ анализов
4 ответа
5 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Дарья Юмашева
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com