Консультация хирурга /

Оторванный лоскут кожи на носу, как правильно лечить, что бы не осталось грубого шрама? — вопрос №929077

1315 просмотров

Ребёнок 1 годик упал на острый камень , оторвался лоскут с носика, его пришили обратно. Не прижился полностью, только маленький кусочек. Сейчас он выпирает, он сравняется? Была корка, она упала, что нам делать дальше? Скажите будет ли плохой шрам?! Очень переживаю и боюсь за ребёнка. Тут врач сказал мажьте детским кремом и все , не каких больше советов не дал!!! Прошло 3 недели с момента травмы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер, Алена!
Помню Ваш изначально пришитый лоскут.
Фото не совсем четкое, что можно сказать-что не все так страшно на самом деле.
Корочка отпала, рана практически зажила.
По фото есть участочек розовый, где рубчик еще не сформировался.
Можно обрабатывать пока бепантеном, чтобы ранка не трескалась и зажила до конца.
Как только она заживёт полностью ,рубчик можно пробовать мазать гелем Дерматикс. Наносить 2р в день, но только после полного заживления раны!
В солнечную погоду надевайте панаму с полями или такую кепку, чтобы солнышко не попадало на носик.
Будет ли рубец грубый или нет , покажет время.
Но вообще думаю, грубого шрама остаться не должно, постепенно будет разглаживаться ,с возрастом еще побледнеет, приобретет нормальный цвет кожи.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, хорошо будем мазать Бепантеном. Скажите пожалуйста то есть он останется долгое время красным?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Зажившая нормальная новая ткань всегда розовенькая и отличается по цвету от обычного кожного покрова. Вспомните любую ссадину, например на коленке,когда корочка отпадает , новая кожа всегда розовенькая . А со временем потом бледнеет, приобретает обычный цвет
Клиент
Надежда, спасибо большое, будем мазать и ждать ?
Клиент
Надежда, добрый день. Выложила новое фото, посмотрите пожалуйста. Это как сейчас выглядит рубчик.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена, добрый день!
На последнем фото рубчик выглядит очень даже неплохо. Не волнуйтесь, мое мнение не будет у Вас грубого рубца никакого. Да, шрамик может быть еле заметен, но грубого быть не должно. В будущем будете ориентироваться дальше. Примените сейчас противорубцовые мази, затем попозже можно опять повторить их курс.
Все будет хорошо.
Клиент
Надежда, дай бог??Спасибо вам большое, вы меня успокоили хоть немного?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здоровья Вам крепкого и малышу!
Клиент
Надежда, простите пожалуйста за беспокойство, не кому больше обратиться ?малыш сейчас упал ударился носиком, вышла гематома фото прикрепила, скажите пожалуйста, это все плохо теперь будет? ??
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена, здравствуйте!
Не волнуйтесь, да есть мелкая гематомка от удара. Ничего плохо не будет, не накручивайте себя.
Поприкладывайте на пару мин холод к гематомка(если ребенок позволит).
Ничем пока сегодня не мазать. Она очень мелкая , должна рассосаться без следа и не повлиять на ваш рубец, это не новая рана.
Пришлите пожалуйста фото к вечеру и на завтра, еще посмотрим как поведет она себя , если что добавим мазь.
Клиент
Надежда, хорошо, так и сделаю, спасибо Вам огромное?
Клиент
Надежда, гематома осталась пока такая же, че него если она чуть повышается над поверхностью? Ребёнок не даёт сфоткать его нормально. Не могу прикрепить фото. Холодок чуть чуть прикладывала.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена, тогда давайте посмотрим на завтра, после сна ,как будет выглядеть.
Меня интересует, она будет как пузырек или плоская
Клиент
Надежда, доброе утро. Гематома стала чуть, чуть меньше, но она по прежнему как пузырек надутая и в ней кровь(((
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена, здесь можно выбрать 2 пути:
-наблюдать за ее динамикой. Она маленькая и вполне рассосётся, только процесс будет не быстрым. Т.к ребеночек совсем маленький, особых мазей от рассасывания нельзя(гепарин мазь только с 2х лет, как и траумельС)Можно применить гель троксевазин тонким слоем на саму гематомку 2р в день(в нем нет ограничения по возрасту)
-второй вариант стерильной иглой от шприца(самым маленьким , или инсулиновым , или двоечкой), проткнуть, подцепить/вскрыть гематомку, выйдет кровь, пузырек спадется и после обработки антисептиком все заживёт гораздо быстрее.
Клиент
Надежда, скажите пожалуйста если проткну потихоньку пузырёк и сразу Мирамистином закапаю, то есть это все равно новое повреждение рубчика? И может это повлиять на него? От мази против Рубцов пока отказаться , пока все не подживет?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена, подцепите , вскройте аккуратно пузырек стерильной иглой от шприца, далее приложить(придавить гематомку, чтобы она вышла) салфеткой смоченную водным раствором хлоргексидина или мирамистин.
В течение дня также обрабатывать этими растворами.
Если гематомку выпустить, то сутки -двое и носик заживет.
Это не скажется на рубце, т к гематома отслоила только верхний тоненький слой эпидермиса.
Как только место гематомки подсохнет, вы продолжите обработку рубца противорубцовыми мазями.
Клиент
Надежда, хорошо так сделаю. Спасибо большое Вам ???
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена, напишите пожалуйста, к вечеру или завтра утром (как вам будет удобно).
Если получится, то приложите фото. Хочется посмотреть, понаблюлать рубчик в динамике.
Клиент
Надежда, да конечно хорошо обязательно напишу, и постараюсь сфотографировать ?
Клиент
Надежда, утром протклула пузырек, чуть капелька вышла, смешала Мирамистином и оставила, вот прошло 4 часа почти , мне кажется как занова надувается, или она так заживает? Фото прикрепила.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Алена,да, гематомку выпустили, полость немного осталась(но это и нормально, никуда она не уйдет сразу). Сейчас просто подсушивайте мирамистином, протирая, как бы придавливайте по чуть-чуть полость.
Рубчик вокруг гематомы Вы осторожно в принципе можете втирать противорубцовой мазью.
Клиент
Надежда,да я потираю гиматомку мирамистином, через сколько уже примерно можно будет полностью противорубцовой мазью смазывать, а то переживаю очень?? что поздно будет не успею начать рано.спасибо Вам огромное что помогаете?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Не волнуйтесь, успеете. В рубчик можно втирать мазь, только обходите место гематомы первое время пока она не подсохнет (посмотрим как на завтра будет, думаю за ночь она чуть подзаживет и подсохнет и завтра будет намного лучше).
Клиент
Надежда, добрый день. Сегодня были у физиотерапевта, он назначил ТНЧ нам скажите надо ли делать? Хуже не будет?
Гиматомма поджила, точечка болячки только осталось.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый день, Алёна!Спасибо , что написали.Хорошо, что все подзажила, теперь, нужно стараться, следить и не травмировать рубчик(по возможности конечно).
Физиотерапия Вам в принципе не противопоказана.
А ультратонотерапия , за счет токов малой силы,обычно хорошо переноситься даже маленькими и грудными детками.
Клиент
Надежда, то есть можно спокойно поделать тнч? Переживаю очень сильно, ?не знаю что сделать и как быть, только бы сделать как можно лучше и не навредить ?врач сказал что могут перегреть , это будет плохо, вот и не знаю как быть ?хочется сделать рубчик как можно ели заметным.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
В неумелых руках, если перебавить мощности тока , то конечно можно перегреть.
Суть в том, что во время процедуры специалист регулирует и постепенно добавляет мощность тока до возникновения ощущения легкого тепла.
Маленький ребенок , в отличие от взрослого, конечно сказать не может о своих ощущениях. Поэтому здесь надо быть осторожным и делать тогда на маленькой мощности.
Если есть сомнения в правильности выполнении процедуры, то лучше тогда не делать
Хирург
Здравствуйте, Алёна.
Рубчик ещё нежный и тонкий. Сейчас важно не травмировать его, умывать и после увлажнять эмолентами (эмолиум).
Имофераза 1-2р.д в течение 1мес, затем контрактубекс 1-2р.д до 3х мес. Для сглаживания рубчика
Принятый ответ
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста ещё, рано очень глубокая? У врача спрашиваю не кто не отвечает, говорят не знаю. Но когда малыш упал у него висел совсем тоненький лоскут кожи.
Хирург
Алёна, ранка поверхностная, но поскольку она локализуются на спинке носа, месте где нет клетчатки, то рубчик визуально определяется. Необходимо время и правильный уход
Клиент
Ольга, хорошо спасибо. ??
Хирург
Здравсвтуйте. В данной ситуации рубчик будет как ни крути, но он сгладится со временем, растянется по мере роста ребенка и возможно побелеет. Назначения продолжать смягчать. Торопиться уже никуда не стоит. Если будет в дальнейшем рубец то придется обращаться к пластическим хирургам для коррекции. Это все можно будет исправить, возможно и не нужно будет. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, да я понимаю что рубца не избежать! Но хочется что бы он не был заметен почти, готовы что угодно сделать. Посоветовались гель ферменкол нам, сказали уже начинать мазать. Но не знаю можно ли уже? Или пока нет?
Хирург
Думаю уже можно начинать но он длительно применяется.
Клиент
Данил, может есть что то лучше? И от которого эффект быстрее будет?
Хирург
Это нормальный и безопасный препарат. Есть еще котрактубекс и тп. Плюс всякие шлифовки рубцов есть лазерные. Так же есть медицинский татуаж скрывающий рубцы но это на будущее
Клиент
Данил, спасибо.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Все хорошо. Рубчик обрабатывайте Контрактубексом не менее 6 месяцев. Он поможет сделать рубец более мягким и гладким. Избегайте солнца. Рубец со временем станет белее.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, подскажите будет ли рубчик убавляться? Или останется таким же? Какие ещё процедуры можно делать? Посмотрите я закрепила новое фото как сейчас выглядит рубчик.
Врач УЗД, Хирург
По ширине останется. Может растягиваться по мере роста ребёнка. Можно попробовать физиолечение с ферментами, лидазой, например электрофорез. Можно и уколы в рубец, но, думаю, ребёнок уколов не оценит вообще.
Клиент
Ксения, а электрофорез может убавить его? Или же только сделать менее видимым.? И еще подскажите кончик который прирос у нас, он разгладится ? А то он торчит как кнопка.
Врач УЗД, Хирург
Лидаза поможет размягчить, отбелить и сравнять. Постепенно все разгладится, но след останется все равно. Просто побелеет со временем
Клиент
Ксения, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Есения Игоревна  Васильева
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2022-2024 МГТУ «Майкопски
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва