Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №929440

517 просмотров

Здравствуйте, уже не знаю что делать, беспокоят непонятные приступы, которые называют все врачи паническими атаками, всд , адреналиновым кризом и тд. Происходят по ночам чаще всего, просыпаюсь чувствую, твою тревогу, трясет, тряска нарастает, головокружения появляются , иногда повышается сильно пульс и давление , также в покое постоянно болит грудная клетка , руки, правая и левая , болит колющие , либо давящие , быстро проходящие , в последнее время болят также и плечи поочередно и в районе ключицы правой сильная давящая боль , которая минуты черед 3-4 проходит , подскажите , что делать?

Пил амитриптиллин 3 месяца, на время приема было лучше , но сейчас все мне кажется возвращаются только добавились еще боли в руках и груди прострельные

Панические ли это атаки, либо может какая то патология внутренних органов, я уже сбился с пути и не понимаю как быть

Сдал миллионы анализов и прошёл тонны исследований - все вроде в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если Вы прошли все возможные обследования и соматическая патология не была выявлена, то да, можно предположить, что проблема в психике. В таком случае требуется комплексное лечение: антидепрессанты группы СИОЗС (не амитриптилин) + психотерапия. Напрмер, рекомендовал бы пароксетин. Начинать с 10 мг, каждую неделю увеличивая на 10 мг, доведя таким образом до 40 мг утром. Эффект через 6-8 недель. Далее нужно принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. Первые две недели может повыситься тревога, поэтому параллельно принимайте гидроксизин 3 раза в день.
Клиент
Илья, ну я делал кучу раз ЭКГ, узи сердца , холтер, анализы крови все возможные , только Алт чуть повышен на 10 единиц, сказали что это может быть на фоне таблеток , а на холтере показало тахикардию , но кардиолог сделал заключение что это на фоне тревоги , также нашли тонзиллит , его сейчас лечу, но думаю что вряд ли от него такие эффекты , да и даже ума не приложу что вообще может давать такие симптомы странные
Психиатр, Психотерапевт
Тревога может давать такие симптомы.
Психолог
Здравствуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, амитриптилин достаточно старый препарат с кучей побочных эффектов. Часто после его отмены симптомы возвращаются. Вам необходимо скорректировать лечение- во 1 заменить антидепрессант на более современный и мягкий (например элицея или паксил), во 2 добавить препарат для прикрытия в первые 3-4 недели приема (гидроксизин). Клинмческий результат от лечения оцениваем через 3 недели, так как в первые 2-3 недели может быть нестабильное состояние, что связано с адаптацией организма к лекарствам. Если наблюдаем положительный эффект, принимаем такое лечение как минимум еще 3 месяца.
Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Владислав. Вы достаточно грамотно подошли к обследованию своего здоровья и исключили вероятность физиологических причин такого состояния. Следующим этапом желательно рассмотреть возможность психотерапии с психологом, для выявления и решения психологической составляющей вашего состояния. Сейчас имеется достаточно возможностей для психотерапии как очно, так и в онлайн формате.
Психолог
Здравствуйте, Владислав! Анализы показали, что никакой патологии в теле у вас нет. А это значит, что проблема кроется в психике. В основе всегда лежат какие-то внутренние конфликты, которые сначала копятся, а потом требуют выхода. Это как паровой котёл, в котором закипает вода. И чтобы "крышку не снесло", психика выпускает "лишний пар" - адреналин и гормоны, которые выделяются при страхе. Как только будет убран конфликт, в психической системе начнётся восстановление равновесия. Обращайтесь к психологу.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Владислав. Вы уже убедились, что причина не в соматическом здоровье, сдав все анализы, которые показали норму. Это действительно панические атаки. Они возникают тогда, когда мы перестаём обращать внимание на какие-то аспекты в нашей жизни.
Лечение прежде всего психотерапевтическое, чтобы установить, что конкретно их провоцирует и как с ними можно справляться самостоятельно. Плюс приём антидепрессантов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность
21 января 2023
Алёна
Вопрос закрыт
После запоя
20 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Туман в голове и панические атаки
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
21 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....