Анализ крови, длительный лейкоцитоз — вопрос №929533

Question

Анализ крови, длительный лейкоцитоз — вопрос №929533

Олеся

2571 просмотр

15 июня 2022

Добрый день. Сдала очередной анализ крови по диспансеризации, уже несколько лет каждый раз у меня немного повышены лейкоциты и нейтрофилы. Почему и что с этим делать мне никто не сказал. В этот раз картина посложнее. Элзинофилы низкие, повышены моноциты, появились незрелые гранулоциты. Прошу объяснить что значит такой анализ и что нужно делать, чтобы найти причину. Значительны ли эти отклонения?
Определённых жалоб сейчас нет, уже давно у меня боли в разных местах: в животе по бокам и в рёбрах (не под рёбрами, а в самих рёбрах), также бывают боли по внешней стороне бедра или около колена (не в колене). Головные боли, боли в шее или болезненные участки на лице или голове (больно нажимать). Все эти боли появляются внезапно и проходят сами, никаких других симптомов вместе с ними нет, только боль. Кишечник не болит, но поносы бывают, запоров нет. Врачи говорят СРК. Сама по себе тревожная и нервная, постоянно переживаю. Есть лишний вес, НЖБП, ДЖВП. Гипотиреоз, принимаю Л-тироксин.
Анализы сдавала перед месячными, в ПМС мои боли обостряются. Я не могу сказать где сейчас у меня в организме может быть воспаление или бактериальная инфекция. Температура до 37 максимум. Простудных заболеваний нет и давно не было.

Вопрос закрыт

лейкоцитоз

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 15 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, Олеся. Может быть физиологическое повышение , если сдавали не натощак, пьёте мало жидкости, после тяжелой физ нагрузки, горячей пищи, после холодной или горячей ванны. Для полноты обследования пройдите БАК, ОАМ, анализ кала на я\г, УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Олеся, 15 июня 2022

Клиент

Антон, спасибо за ответ. Анализ сдавался по правилам. Как и прочие анализы крови в которых всегда повышены лейкоциты. Не может же всегда быть физиологического повышения.
Узи ОБП только ожирение печени, остальное норм. Анализ мочи обычно норм. Паразитарных инфекций нет, все отрицательно. Анализ БАК, который вы написали не сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 15 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

БАК - биохимический анализ крови общетерапевтический

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 15 июня 2022

Врач КДЛ

Олеся, добрый день!
Судя по жалобам, боли имеют психосоматическую природу, т.е. связаны с неврозом или неврастенией, тут нужна психотерапевтическая помощь.
По вашим анализам - в биохимическом анализе нет признаков разрушения печеночных клеток, есть признаки нарушения холестеринового обмена - желательно соблюдать Средиземноморскую диету и рассмотреть с терапевтом необходимость приема препаратов для снижения уровня холестерина.
Повышение ЛДГ может быть по-разным причинам: нарушения в работе печени, повышенное разрушение клеток при воспалении, повреждение мышц. Желательно посмотреть также уровень общего и прямого билирубина, активность ГГТП, щелочной фосфатазы, уровень мочевой кислоты, ферритина, как маркера воспаления.
В общем анализе крови повышение общего количества лейкоцитов произошло за счет фракции нейтрофилов. НЕзрелые гранулоциты тоже относятся к этим клеткам, являясь их предшественниками, т.е. раздражен именно этот росток кроветворения. Других клеток, закономерно, становится меньше, т.е. повышение одних приводит к пропорциональному снижению других. Эозинофилы относятся к минорной популяции клеток, диагностическое значение имеет их повышение. Моноциты у вас в норме в относительных и абсолютных значениях, в бланке указана некорректная норма.
Таким образом, значимо увеличение общего количества лейкоцитов за счет нейтрофилов. Такое бывает при хронических вялотекущих воспалениях и опухолевых процессах (не пугаю, но исключить нужно).
Вам желательно сдать анализ на антинуклеарный фактор на Hep-2 клетках - это маркер аутоиммунного повреждения тканей, а также ревматоидный фактор.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, сдайте мазок на цитологию шейки матки и базовые женские онкомаркеры - СА-125, СА-15-3.

Пожаловаться

Олеся, 15 июня 2022

Клиент

Ольга, большое спасибо за подробный ответ. Невроз, да, думаю вы правы. Холестерин нарушен давно, наблюдаюсь у эндокринолога, показатели также сильно зависят от дозы l-тироксина, возможно сейчас у меня недостаточная доза и высот ТТГ и холестерин.
Билирубин всегда норма, ГГТГ и ЩФ всегда повышены, но незначительно. Моч. Кисл. Норма, ферритин норма.
Повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов наблюдается уже несколько лет.
Hep-2 не сдавала, спасибо, посмотрю что это.
Ревматоидный фактор - сдавала, не выявлено.
Узи обп делаю регулярно, только жировой гепатоз и диффузные изменения поджелудочной. Делала ещё и мрт брюшной полости в режиме холангиографии - проверяли желчные протоки, все норм. Обследования гинеколога полгода назад, онкомаркеры год назад - низкие. Но надо уже повторить. В любом случае, вот этот небольшой лейкоцитоз уже был и упорно держался.
Где мне ещё можно поискать своё вялотекущее воспаление или опухоль?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 15 июня 2022

Врач КДЛ

Олеся, сочетанное повышение ЛДГ, ГГТП, ЩФ указывают на хроническое повреждение печени, гепатоз - это тоже нарушение воспалительного характера, вполне может быть это и провоцирует реакцию системы крови. Если ферритин в норме, то вероятность онкологии низкая. СРБ и ферритин - это два основных маркера воспаления, повышаются и при опухолевом росте и при воспалительных процессах, если они у вас в норме, то особо бить тревогу не стоит.
Нейтрофилы - это первые клетки, которые реагируют на любые раздражающие факторы, могут реагировать и на ваш кишечник.
А что у вас с уровнем кортизола? Это гормон надпочечников, при его повышении тоже может быть нейтрофильный лейкоцитоз. Гормональные препараты не принимаете за исключением Тироксина?

Пожаловаться

Олеся, 15 июня 2022

Клиент

Ольга, мне эндокринолог назначал анализ с дексаметазоном, если это была проверка кортизола. Он был в норме. Других анализов по кортизолу я не сдавала.
Пью только тироксин 75 и Метопролол 25, больше ничего.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 15 июня 2022

Врач КДЛ

Да, проба с дексаметазоном проверяет реакцию надпочечников.
Тогда из дополнительных обследований только антинуклеарный фактор проверить.
Профилактически флюорографию, УЗИ молочных желез, общий анализ мочи.
Вы пробовали сдавать анализ в разных лабораториях? всегда лейкоцитоз?

Пожаловаться

Олеся, 15 июня 2022

Клиент

Ольга, да, в разных всегда одинаковая картина.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 15 июня 2022

Врач КДЛ

Кал на кальпротектин сдавали?

Пожаловаться

Олеся, 15 июня 2022

Клиент

Ольга, ещё нет. Гастроэнтеролог уже назначил, сделаю в ближайшее время. Делала 2 года назад колоноскопию, написано: «эндоскопические признаки хронического колита без нозологический принадлежности». На словах врача - в восходящей и поперечно ободочной кишке «немного воспалено». И ещё «выраженная спастическая дискинезия».

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фемофлор 16 и лейкоциты в мазке

1 ответ

29 октября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

11 ответов

8 апреля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Лейкоцитоз

6 ответов

28 мая 2021

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Кашель и заложенность носа при лейкоцитозе и лимфоцитозе, высоких СОЭ и СРБ

1 ответ

30 января 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Лейкоцитоз у ребенка

2 ответа

15 октября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты у грудничка в 4 месяца

5 ответов

19 января 2024

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Лейкоцитоз

3 ответа

31 мая 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Ольга Александровна, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T15:55:29+03:00

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 15 июня 2022

Врач КДЛ

Олеся, это тоже факторы, на которые нейтрофилы могут реагировать. Кальпротектин покажет, есть ли активное воспаление там.

Принятый ответ