Что вас беспокоит?
Д-димер 1336 в 1 триместре (реф. знач 0-550) беременности 9 недель
Здравствуйте! Д-димер 1336 на 9 неделе беременности, фибриноген 4,04 ( реф. знач. 1.5-4.0), АЧТВ 24.3 (23.4-31.5), Антитромбин III 104.0 (79.0-119.8), протромбиновый индекс 94,83 (80-110), протромбиновое время 99,7 (78-120), МНО 1.00 (0.89-1.13), Тромбиновое время 17,6 (14-21).Общий белок 72.6 (64-83), клинический анализ крови в норме. Прошу проконсультировать, что мне делать. Спасибо.
Принятый ответ
Здрав, Ирина. Скажите, пожалуйста, это ваша первая беременность? Вообще ранее были проблемы со стороны свертывающей системы?
Анна, добрый день! Первая беременность, раньше никаких проблем не было, узнала про д-димер при постановке на учет в ЖК.
Здравствуйте *
Ирина, коагулограмма оценивается по разным показаниям. Одного Д-димера мало. Вы можете пересдать анализ через 2 недели и если показатель будет снова завышен, то нужно будет сдать анализ на наследственные тромбофилии.
Анна, анализ крови на полиморфизы генов тромбогенности (расширенный 12 генов + протромбин 165) сдала, ожидаю результат. Вопрос, нужно ли сейчас что-то принимать, результаты анализа системы гемостаза я описала, какие показатели крови еще нужны?
Анна, добрый день! Прикрепила результаты ДНК, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Этот показатель может меняться от разных факторов пока попробуйте пересдать анализ через 2 недели если результат окажеться такой же то проверитесь полностью
Принятый ответ
Здравствуйте Сдайте кровь на наследвенные тромбофилии
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина! Какие есть сопут заболевания, как планировали беременность, сколько ВАм лет?
Альфира, добрый день!
Мне 30 лет, заболеваний нет, планировали беременность только на дюфастоне.
тогда .действительно,надо только пересдать коагулограмму через 10-14 дней.
Альфира, спасибо!
Сейчас ничего принимать не нужно. Ничего критичного нет. По одному Д-димеру не судят об общей картине. Все остальное в норме. Необходимо смотреть в динамике. Повторите анализ через 2 недели. Какие препараты вы принимаете сейчас?
Анна, дюфастон 2 таб. в день, витамины фемибион-1 и магне В6 форте.
Здравствуйте, в каком состоянии вы сдавали анализ? Не было ли кровянистых выделений? Гематом? Ушибов? Простуды?
Александра, нет, ничего такого не было, вообще не склонна к синякам. Год назад делала аутогемотерапию, не было ниодного кровоподтека, все врачи в шоке были.
Это первая беременность?
Александра, да.
Эти препараты не влияют на свертывание. Нужно дождаться анализ полиморфизмов и уже по ним можно будет назначить корректирующую терапию. Сейчас ничего критичного нет. Дополнительно пить таблетки не нужно.
Анна, спасибо большое!
Тогда контроль коагулограммы через 10 дней. Пока принимать фолиевую кислоту.
Александра, спасибо!
Для беременности это нормально увеличение до димеров ! Остальные показатели коагулограммы в норме ! Поэтому не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте , срочно сдать генетику гемостаза, уздг нижних конечностей, УЗИ сердца по возможности, анализ крови и мочи общие, биохимию, сейчас курантил начать можно, наблюдение гематолога.
Анастасия, добрый день! Прикрепила результаты ДНК, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте, Ирина. Уровень Д-димера при беременности практически не информативен,его сейчас даже убрали из стандартов.Поэтому при назначении противотромбической терапии нужно ориентироваться на результат анализа на наследственные тромбофилии и коагулограмму.На данный момент,учитывая результат коагулограммы и маленький срок, противотромбические средства Вам не нужны.Спокойно дожидайтесь результатов анализов, ничего страшного у Вас нет.
Любовь, добрый день! Прикрепила результаты ДНК, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте.вам нужно сдать за 3 недели анализ на тромбофилию и коагулограмму.Пока срок не большой и анализы не плохие.Никакие препараты вам принимать не стоит.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ
Евген, добрый день! Прикрепила результаты ДНК, посмотрите, пожалуйста.
Ирина,по результатам анализа у Вас присутствует полиморфизм генов свёртывающей системы крови и нарушен фолатный цикл. Вам необходимо ходимо обратиться к гематологу и сдать гомоцистеин. Обязательно сдавайте коагулограмму и гомоцистеин 1 раз в 2 недели для контроля,возможно после 12 недель необходимо будет применять клексан,но только если будут измения показателей.Обязательно пейте фолиевую кислоту в форме метафолина, например,солгар по 2 таблетки в день.До 12 недель большой риск кровотечения,поэтому противотромбические препараты пока не нужны.
Любовь, спасибо большое. Принимаю фемибион 1, до беременности принимала фолацин по 1 таблетке, может добавить фолацин?
Любовь, дозировка метилфолата сколько?
Здравствуйте, Ирина. Из всего найденного значение имеет только предрасположенность к нарушению фолатного цикла. Нужно принимать фолиевую кислоту, перейдите на витамины Элевит, там она содержится в нужной дозе и форме.
Анна, спасибо большое. Принимаю фемибион 1, до беременности принимала фолацин по 1 таблетке, точно нужно менять витамины? Или можно добавить фолацин?
Можете ещё пить фолиевую кислоту в виде метилфолата.
Не обязательно, конечно, но желательно. Там содержится нужное количество витамина. Фолацин вы как принимали?
Анна, по 1 табл. фолацина в день, сейчас фемибион 1
Да,можете смело добавить фолацин.
Любовь, сколько его пить в дозировке? И лучше фолацин или метилфолат?
Можете добавить по 1/2 табл
Здравствуйте , посмотрела, есть полиморфизмы, влияющие на гемостаз, пока можно начать Курантил и сдача д-димера в динамике,при его росте возможно назначение клексана
Анастасия, фолацин нужно принимать?
Я вам написала в личку.
Да можете принимать
Ирина,лучше метилфолат 1000мкг по 1 таблетке,если фолацин,то по 1/2 таблетки в сочетание с фемибионом обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад15 ответов
- 7 часов назад35 ответов
- 9 часов назад17 ответов
- Вчера в 09:469 ответов
- Вчера в 04:0821 ответ
- Вчера в 00:3818 ответов
- 5 Октября 1 ответ
- 5 Октября 6 ответов
- 5 Октября 17 ответов
- 5 Октября 9 ответов