Консультация невролога /

Киста головного мозга — вопрос №931089

3036 просмотров

Добрый день! По результатам мрт головного мозга обнаружено мелкое кистозное включение в проекте мозолистой борозды справа, требующее динамич. наблюдения. Опасно ли это и какие доп.обследования нужны?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
В связи с чем проходили обследование? Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день! Обследование проходила по причине возникшего шума в правом ухе и в связи с этим головокружением на протяжении нескольких дней. Шум в ушах прошёл, но голова по-прежнему болит. К специалисту по записи только завтра назначено. Предварительно был назначен арлеверт.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Прикрепите первый лист, где описана киста.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Клиент
Алина, боль всегда была где-то справа, ближе к теменной части. Сейчас, как прошло ухо, боль сместилась и в теменную часть и в лоб. Если могу правильно понять свои ощущения, то боль скорее распирающая, как при высоком давлении
Клиент
Иногда подташнивает, но несильно,терпимо.
Невролог
Киста маленькая, никаких жалоб давать не может. Повторите МРТ головного мозга через 6-12 месяцев для контроля, проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Свет, звук раздражают? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Клиент
Свет, звук не раздражают, но от головной боли иногда шатает в стороны. Интенсивность в данный момент 7 из 10.
Невролог
По описанию есть сходство с мигренозными болями - высокая интенсивность, односторонняя локализация, тошнота. Но при мигрени есть свето и звукобоязнь. Возможно, у Вас такой вариант головной боли напряжения. В любом случае это не связано с результатами МРТ.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Как часто беспокоят головные боли? Шаткость по ощущениям или это видно со стороны? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Шаткость по ощущениям и один раз была замечена со стороны. Стрессы как у всех, не больше и не меньше, работа связана с концентрацией и компьютером постоянно. Головные боли были 1-2 раза в неделю до данного случая, теперь практически каждый день.
Невролог
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
После арлеверта начните принимать вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните ваши жалобы.
И прикрепите протокол МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Обследование проходила по причине возникшего шума в правом ухе и в связи с этим головокружением на протяжении нескольких дней. Шум в ушах прошёл, но голова по-прежнему болит. К специалисту по записи только завтра назначено. Предварительно был назначен арлеверт.
Клиент
Ирина, полный протокол прикрепила к основному вопросу. Заранее благодарна!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ головного мозга выявлены
очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Так же отмечается расширение субарахноидального пространства(это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника)
Небольшая киста в проекции мозолистой борозды требует дообследования.
Надо сделать МРТ головного мозга в динамике через 4-6 месяцев.
И есть киста гайморовой пазухи.Необходима консультация ЛОР-врача.
Вы первый раз МРТ делали?
Клиент
Да, 1й раз мрт
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не волнуйтесь.
Киста маленькая и клинические проявления давать не будет,просто в динамике надо за ней понаблюдать.
Не делайте физиолечение,если кто-то будет назначать.
Из лечения могу посоветовать:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это хороший сосудистый препарат.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ на самом деле обнаружена мелкая киста в проекции борозды мозолистого тела. Кисты полости не опасные, чаще всего являются случайной находкой не дающие никаких проявлений. опасность лишь несут большие кисты, которые смещают близ лежащие ткани. Над данной кистой нужно лишь наблюдать в динамике ( повторить МРТ в динамике через 6-8 месяцев). Я не вижу связи между Вашими жалобами и картиной мрт.
На данный момент головокружение так же беспокоит?
Головные боли? опишите их - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает? Вся голова, затылок, лоб, темя виски? Давление в норме?
Принятый ответ
Клиент
На мрт была отправлена по направлению лор врача и невролога. В настоящее время проблема с ухом почти прошла (был шум), но головокружение остаётся, даже на фоне приёма арлеверт. Боль распирающая, иногда пульсирующая, как при большой температуре или давлении,давление не меряю. Из теменной части головы боль перешла ближе ко лбу.
Невролог
Алерверт - сосудорасширяющий препарат, то есть если проблема носит сосудистый характер помочь может, если нет - то нет.
Головная боль не похожа на сдавливающую в тиски, будто сжимает со всех сторон? тошноты нет?
И опишите подробнее головокружение - предметы будто вокруг кружатся, комната уезжает в бок? Или больше дурнота, шаткость, неустойчивость? Оно постоянное или приступообразное - то есть то нет? Не зависит головокружение от позы? Слух в норме, хорошо слышите?
Клиент
Слух проверяли, слышу хорошо. Головокружение сопровождается шаткостью в ходьбе, могу "оступиться" на ровном месте. Боль скорее распирающая, тк хочется при этом голову наоборот "сжать" руками.
Невролог
Тогда головокружения носят несистемный характер.
Скажите , а вот не отмечаете связь со стрессами, тревогой? Не бывает такого что дома ходите нормально а на улице в основном оступаетесь? Часто ли тревога, стрессы бывают?
Потому что я лично не вижу как таковых причин по МРТ данному состоянию.
Когда ложитесь боль уменьшается? болит постоянно, или иногда, периодически? сутра просыпаетесь уже с головной болью?
Невролог
Здравствуйте! По МРТ киста небольшая и неопасная, просто в динамике сделайте МРТ гол.мозга через 9мес, спец .лечение не требуется. Имеется несколько очагов глиоза,это как шрамы в ткани головн.мозга( последствия либо гипоксии, либо перепадов АД, либо лёгкой травмы, или вирусных инфекций) , нужно следить за АД и уровнем холестерина. Есть изменения в придаточных пазухах,нужна консультация Лора.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, киста эта очень мелкая, не опасная, ни на что не влияет, требуется лишь динамическое наблюдение, оценивать растет ли она со временем или нет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,на МРТ головного мозга имеется очаги глиоза, которые образуются вследствие нестабильности АД, атеросклероза, хронического нарушения мозгового кровообращения.Мелкая киста, клинически не проявляется, требует наблюдения,т.е. желательно МРТ головного мозга сделать через 6 месяцев,если остаётся в прежних размерах, тогда раз в год. Киста гайморовой пазухи,стоит обратиться к ЛОР врачу.Что вас беспокоит?
Невролог

Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Мелкая киста ничего страшного нет Контролировать мрт 1 р в год и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димерш). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач