Мажет трусики девочка 2,10 г — вопрос №931475

Анна, здравствуйте.
Да, действительно, энкопрез - это следствие хронического запора. Происходит переполнение прямой кишки каловыми массами Ее перерастяжение уменьшает чувствительность рецепторов, что снижает рефлекс позыв, поэтому кал самопроизвольно выделяется через анальное отверстие.
Смекту давать сейчас категорически нельзя, потому что это даст еще большее затруднение и закрепление стула. Лечение должно включать в себя курс осмотических слабительных, курс не менее 2-3 мес, но данные препараты не вызывают привыкания, поэтому длительность может быть различной, кто-то и годами применяет.
Какие особенности рациона питания у ребенка должны быть:
1. Обогатить питание именно грубой клетчаткой, то есть не просто давать больше овощей/фруктов, а именно таких продуктов, где много цельной клетчатки. На наш возраст ребенок должен съедать не менее 7 грамм грубой клетчатки. список продуктов можете посмотреть, выбрать те, которые ребенок любит и делать на них акцент.
Если с питанием овощей и фруктов дело обстоит не очень хорошо, то можно добавлять в питание еще отруби
2. Каждый день давать слабящие продукты: киви, чернослив, тыква, свекла. Можно, например, в виде смузи
3. Меньше мучного, сдобного, риса
4. Иногда крепят молочные продукты, поэтому посмотреть эту тенденцию, если крепит, то уменьшить количество
5. Воды должно быть много: клетчатка должна разбухать, поэтому не менее 50 мл/ кг в день
Далее начнем принимать препарат, для детей лучше всего подходит форлакс, потому что он не повышает газообразование, делает мягким стул.
Перед приемом препарата важно убрать каловую пробку, поэтому провести очистительную клизму или поставить микролакс, чтобы вышло большое количество каловых масс. Либо применяется следующая терапия: форлакс из расчет 1.5г/кг / сут растворить в воде, принимать или за 1 раз или за 2 приема в течение 3-6 дней . В день очищающей терапии стул должен 2-3-4 раза в день мягкий, кашицеобразный , как только стул станет мягкий, то переходим на поддерживающую терапию: подбираем рабочую дозировку ( это может быть 1,2 3 пакетика или больше) и вот такую дозу принимаем уже длительно.
Наша поддерживающая терапия: принимаем по 1 пакетику 2 дня, если стула нет, то даем еще 1 пакетик, стул должен был ежедневным и сметанообразный, это может достигаться как 2 пакетиками, так и 3, и 4 - это Вы должны подрбрать самостоятельно. Как только подобрали - принимаем 2-3 мес
Резко форлакс убирать нельзя, потому что будет синдром отмены, поэтому отменяем в обратном порядке в течение 2-3 недель.
Делать гимнастику от запоров - комплексов упражнений множество, например, ходьба на корточках, приседания, что дает работу кишечнику.
Обязательно хвалить ребенка за каждую успешную дефекацию, проводить туалетный тренинг - высаживать после основных приемов пищи на горшок, не ругать за грязные трусики