СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №932394

Что вас беспокоит?

Жидкость в голове. После лечения без изменений

Добрый день. Ребенку через 3 дня будет 9 месяцев. Сходили на узи головы. В 6 месяцев обнаружили жидкость, невролог назначил лечение: диакарб 1/4 1 раз в день, 2 через 2, аспаркам 1/4 2раза в день, 2 через 2, пантогам 2 раза в день. лечиться 1.5 месяца. Мы принимали, но очень часто забывали, (диакарб выплевывал), если все суммировать, то прием был около 1 месяца. Сегодня узи показало без изменений. Жидкость 7 (сказали норма 3. Было в 6 месяцев 7.3) киста 4мм осталась. Окружность головы 47 см. По развитию в общем нормально. В 6 месяцев перевернулся, в 7 месяцев пополз(по -пластунски), в 8 месяцев начал говорить мама, папа, сам не садится, но когда сажаю сидит, несколько дней уверенно уже держит спинку, а раньше сразу заваливался. С сидячего положения опорой встает на ножки, кушает с ложки, кусочками, аппетит хороший, не срыгивает, родничок не выбухает, не пульсирует. Реакции нормальные. Что посоветуете? вот предыстория, я тут уже писала https://sprosivracha.com/questions/831173-gidrocefaliya-6mesyacev

17 Июня 2022·Просмотров: 219·Седа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Расширение ликворных пространств часто встречается у детей первого года жизни, обычно это является следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, клинически не проявляется, лечения не требует, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса , некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - показано динамическое наблюдение , НСГ каждые 2 месяца для контроля.
Крайние сроки освоения навыка сидеть самостоятельно 10 месяцев, так что у Вас есть время. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Можете прикрепить заключение УЗИ головного мозга? Какая именно киста - сосудистого сплетения, субэпендимальная?

- отвечает СпросиВрача –
Седа
Клиент

Алина, мне не дали заключение, узист передает сам неврологу

У ребенка увеличен только один показатель? Не помните что именно - межполушарная щель, субарахноидальное пространство, желудочки?

- отвечает СпросиВрача –
Седа
Клиент

Алина, про это ничего не сказали.

Принятый ответ

Трудно сказать насколько выраженные изменения не видя результатов обследования. Но если у ребенка нет клинических проявлений внутричерепной гипертензии, то лечить такие изменения не нужно. Мы не лечим результаты исследований, мы лечим пациента с его жалобами. Попробуйте показать ребенка очно другому неврологу для альтернативного мнения.

- отвечает СпросиВрача –
Седа
Клиент

Алина,

Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол НСГ?

- отвечает СпросиВрача –
Седа
Клиент

Ирина, мне не дали протокол, узист сразу передает неврологу поликлиники

Судя по данным НСГ,которые вы предоставили состояние без динамики.
Расширение есть,но некритичное.
Если курс лечения диакарбом был пройден неполноценный,то можно повторить.

Здравствуйте, нужно смотреть протокол НСГ ,чтобы дать правильные рекомендации.

Здравствуйте!Обычно такие изменения лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно примерно к году. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, Лечение требуется только при наличии проявлений внутричерепной гипертензии, Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство выбухание родничка ,пульсация родничка ,увеличение окружности головы ,нарушение сна, нет ли выбухания родничка В таком случае нужно лишь динамическое наблюдение НСГ через 2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.