Что вас беспокоит?
Назначение лечения
Невышашивае беременности 1 беременность самостоятельно зб 6 нед. 2 беременность эко-зб 8-9нед. 1 труба,2 операции лапараскапии, удаление палипа,геникологи сказали обратиться к гемотологу загустение крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для выяснения причин потерь нужно дообследование. Для этого нужно узнать ваш анамнез более подробно.
Скажите, сколько вам лет? Нет ли лишнего веса? У вас/у ваших родственников не было тромбозов? У вас нет тяжёлых хронических заболеваний? Варикоза?
Диляра, здравствуйте, 29 лет ,рост 153 ,вес 70 ,варикоза нет,трамбозов нет
Диляра, щитовидка у отца
По анализам у вас выявлена железодефицитная анемия, необходимо лечение препаратами железа, Вы ещё не принимали их?
Также важно уточнить, через какое время после потери беременности Вы сдавали антитела к бета-2 гликопротеину?
Диляра, с зб сдавала ,начала пить железо в таблетках
Диляра, загрузила ещё анализы
Посмотрела. Какие препараты железа Вы принимаете и в какой дозе?
По результатам анализов в настоящее время нельзя сказать, что потери были связаны именно с патологией крови, нужно будет пересдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (должно пройти не менее 3 мес после потери беременности и лучше даже 3 мес после предыдущих анализов).
Вероятнее, что причины потерь не гематологические.
Диляра, тардиферон
Необходимо продолжить приём препарата по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день минимум 2 месяца, с дальнейшим контролем ферритина после отмены препаратов через 10-14 дней, ферритин должен быть не менее 30-40, если ниже, приём препаратов железа продолжить.
Антитела после выкидыша могут быть ложно положительными, поэтому наличие диагноза АФС сомнительно (необходимо пересдать анализы).
Что касается других причин: желательно исключить хронический эндометрит у гинеколога.
После потерь беременности желательно делать кариотипирование плода, чтобы исключить хромосомные поломки.
Здравствуйте, по вашим анализам можно поставить вероятный антифосфолипидный синдром (приобретённая тромбофилия)
В качестве подготовки к беременности вам необходим приём Вессел дуэ по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1-2 месяцев, Фолиевой кислоты по 800мкг за 2 месяца до планирования беременности
Также необходим контроль антител к бета2гликопротеину через 3 месяца, узи гинекологическое во 2 фазе цикла (для оценки толщины эндометрия), антитела к ХГЧ
Проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4)
При сохранении титра антител вам необходимо назначение антикоагулянтов (например клексан 0,4 1 раз в день подкожно, если ваш вес от 60 до 90кг) с момента наступления беременности (или сразу после криопереноса), с 12 недели добавляются низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил 75-150мг)
Препараты железа необходимо продолжить по 1т 2 раза в день в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), затем по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Мария, здравствуйте, спасибо ,чем опасен этот волчаночный для меня?его можно вылечить ?как он приобретается ?
Это аутоиммунный процесс, причина его формирования неизвестна
Это причина невынашивания беременности
Мария, скажите возможно дальнейшее консультирование у Вас ? Хочу в августе поехать на крио перенос ,а у нас тут нет специалистов
Мария, веселл написали до планирования ,как наступит отменять ?
Принятый ответ
Да, можно конечно
Вессел дуэ при наличии положительного теста сразу надо отменить, а клексан начать
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад9 ответов