Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №933847

Что вас беспокоит?

Напряжение мышц.

Здравствуйте! очень беспокоит напряжение мышц всего тела. По-моему, это было уже в детстве , поскольку мышцы ног были как каменные, но я связывала это с занятиями легкой атлетикой (не долгими). Сейчас в анамнезе миофасциальный синдром, гиперлордоз, сама замечаю с некоторых пор тугоподвижность мышц. Все это где-то с 13 года, раньше проблем таких не было. И все это прогрессирует, расслабиться не могу, только во сне. При пробуждении сразу же чувствую , как все тело становится напряженным. В результате (?) перекос таза, укорочение ноги, до невозможности стоять и ходить-напряжение мышц невыносимое. Блокады ботулотоксином помогают мало, а на преднизолон сильная реакция -отек и гиперемия всего тела , боль усилилась. Не знаю уже куда обращаться.

18 Июня 2022·Просмотров: 5014·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие обследования проходили? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, астено-депрессивный синдром есть. В том числе на фоне постоянных отеков и болевого синдрома от всего вышеописанного.
Невролог прописывал Иксел , Билобил , различные поддерживающие . Но особого улучшения не было..

Прикрепите пожалуйста результаты обследований, которые прошли и если есть заключение невролога и ортопеда-травматолога.

Алина, анализов очень много, целая папка за много лет. Какие конкретно Вас интересуют?

МРТ головного мозга, позвоночника. Обследования суставов, ЭНМГ если проходили. Ревмопробы.

Алин, прикрепила все, что есть и последний общий анализ крови. других прсто нет в элелектроном виде. позже сфотографирую.

Снимки так трудно оценить, нужна специальная программа. Прикрепите пожалуйста заключения.
Ревмопробы сдавали? ЭНМГ проходили?

Алина, нет, ревмопробы не сдавала, ЭЕМГ не делала. мне этого никто даже не назначал
.остальное -прикреплю, спасибо

Когда прикрепите обследования напишите.
Я бы рекомендовала сдать СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту, пройти ЭНМГ нижних конечностей. Нужна консультация ревматолога для исключения системных заболеваний.

Алина, большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте,вы проходили обследование,сдавали анализы?

Татьяна, здравствуйте! чего только я не делала. Всю эндокринологию, МРТ , КТ, ренген.

А вы можете прикрипеть результаты или написать заключения?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вот про утверждение - результате (?) перекос таза, укорочение ноги - тут нужно разбираться. Все таки а не первичны ли перекос таза и укорочение ноги. Не показывались ли Вы ортопеду? Неврологу? Если да то можно заключение от врача прикрепить, что по осмотру определяет невролог, какие отклонения?

Яна, здравствуйте!. Я бы сказала , что началось все с отечного синдрома ( перманентная сильная пастозность) , потом началось общее напряжение (отчетливое) , спина сильно укоротилась, появился гиперлордоз , в районе поясницы
кожа вся в стриях,, очень сухая , поясница выгнулась, потом в разных местах стали образовываться болезненные "узлы", меня всю просто перекосило (это замечание посторонних) . Правая сторона более подвижна. Нога стала короче слева (как мне кажется), мышцы вывернули таз не только в вертикальном положении, но и по горизонтальной оси, начались проблемы с мочеиспусканием - при вставании выливаются остатки мочи. Недержания нет, это чисто механический процесс. В результате малоподвижности и отечного синдрома вес большой , 54 размер (началось с 46). Доктора не берутся разбираться, из-за отеков и большого веса, но вес это СЛЕДСТВИЕ, а не причина. . В начале этой эпопеи была 44-46 размера. . С 8 года отеки, с 14 года МФС и проблемы с поясницей. На данный момент почти инвалид, но никакого лечения не получаю. было воспаление подвздошной мышцы на правой стороне .

Ситуация у Вас и правда запутанная. На стыке дисциплин - неврология, ортопедия, урология, эндокринология и я даже думаю ревматология. Чтобы за Вас брались Вам нужно обращаться к докторам со стажем так сказать, опытным, профессорам, можно даже доцентам, по отзывам, искать и обращаться. Начать с эндокринолога, потом ревматолога, потом ортопеда и пот невролога посетить.
Вы не пробовали препараты миорелаксанты? Какой то эффект они дают пока принимаете?

Яна, да, я ездила в Институт эндокринологии на Ульянова, с отеками. там пожали плечами, выписали направление на анализы. В основном все те же, что я сдавала ранее. Единственное , что обнаружилось новое - дефицит Д. , результат был 7.
В принципе, далее я обращалась к врачам: неврологам, эндокринологам, сосудистым хирургам, урологам , нефрологам . К сожалению результат нулевой. Особенно по вопросу ортопедии. Все заканчивается на фразе - надо больше ходить и похудеть. Это все. Из миорелаксантов - сирдалуд. При первом приеме очень расслабил, ощущения были как будто руки и ноги вытягиваются. Но последний раз -только сонливость и то не всегда. Пока еще немного помогает феназепам. . И есть еще такое ощущение : когда идешь , особенно быстро, растет живот. Где-то начиная от ребер Вообще ощущение сильного напряжения в этом месте.

Получается по факту какой никакой эффект есть на феназепам и на сирдалуд?
А я бы попробовала пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту. От напряжения.
И по дообследованию все таки на ревматологию дообследоваться- общий анализ крови, ферритин, СРБ, АСЛО, ревмафактор.
"Антинуклеарные антитела, IgG (анти‑Sm, RNP, SS‑A, SS‑B, Scl‑70, PM‑Scl, PCNA, dsDNA, CENT‑B, Jo‑1, к гистонам, к нуклеосомам, Ribo P, AMA‑M2), иммуноблот" - это всё один анализ.
кровь - Креатинкиназа. Калий, натрий, магний,кальций.
И игольчатая ЭНМГ ног или рук, чего то пройти надо, где больше спазмирует. Так будет понятно причина в нервных волокнах или в мышцах.

Яна, большое спасибо! с результатами к какому доктору лучше обратиться?

Вот те что я написала анализы с ними ревматологу надо показаться.

С ЭНМГ неврологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, вас осматривал невролог, ортопед? Такие проблемы может давать как раз таки перекос раза. Какие обследования проходили?

Екатерина, здравствуйте! да, осматривали. Все заканчивалось тем, что советовали снизить вес. Однако вес как раз это последствия , а не причины. Приходится почти не двигаться, потому что сильная нагрузка по удержанию тела в вертикальном положении , просто невозможно находиться вертикально дольше 2-3 минут, особенно тяжело после того, как нагнулся и встал. Приходится садиться, чтобы все расслабилось. Пройти без "боли" могу метров 10. приходится переступать с ноги на ногу , чтобы поясница расслабилась .

Екатерина, все прикрепила, что было на момент начала жалоб 16 и 18,

Принятый ответ

Здравствуйте !Прикрепите обследования которые вам выполнялись ,необходимо оценить результаты обследования

Нонна, здравствуйте! какие конкретно обследования. нужны? их очень много разных.

Мрт пояснично -крестцового -копчикового отдела позвоночника кт тазовых костей рентген тазобедренных суставов консультация ортопеда и неврологический осмотр
биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор электронейромиографию

Нонна, мне половины даже не назначали. Прикрепила снимки за 16 и 18, позднее просто не делала, поскольку это никого особо не интересовало. И последний анализ крови, обший. невролога диагноз будут позже, в электронном виде нет.

Наталья Необходимо загрузить описание снимков ,так как их рассматривают на диске так мелко ничего не понять Прикрепите просмотрю ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.