Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №938595

Что вас беспокоит?

Тромбофилия и планирование беременности

Здравствуйте! Первая беременность замерла на 9 неделе. В анамнезе Тромбофилия - гена MTHFR C/C в гомозиготной форме, гена MTR A/G в гетерозиготной форме , гена MTRR G/G в гомозиготной форме, гена FGB G/A в гетерозиготной форме. Носительства генов тромбофилии. Тромбофилия низкого риска. Хотим приступать к планированию, сдала анализы по направлению гематолога. Получила результаты. Около месяца принимаю Курантил, ангиовит, омегу. Скажите, пожалуйста, насколько все страшно? С такими результатами можно планировать беременность?

22 Июня 2022·Просмотров: 2080·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, в какую фазу менструального цикла вы сдавали тромбоэластограмму?

Проверяли ли вы уровень гомоцистеина?

Мария, сдавала на 6 день цикла. Цикл 28 дней. Гомоцистеин всегда в норме , сейчас он 4 (при норме 5-8)

То есть сразу после менструаций?

Мария, в последний день, да.

Планировать беременность вам можно, тромбофилии у вас нет, анализы у вас хорошие - дополнительно только приём Фолиевой кислоты по 400мкг на весь период беременности

С этим связано повышение агрегации тромбоцитов, плазменный гемостаз у вас в норме
Анализа хорошие

Мария, спасибо, а вот эта гиперфункция гиперкоагуляция гиперагрегация тромбоцитов - это что? Это не опасно?

Мария, с тем, что 6 день цикла, да?

Это повышение склеиваемости тромбоцитов - после менструаций это нормальное явление в ответ на кровопотерю
Ничего страшного в этом нет

Мария, как Вы меня успокоили, я уже напугалась! Спасибо большое!

Пожалуйста :)

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным вами анализам тромбофилии не выявлено, эти все полиморфизмы не являются тромбофилией и не расцениваются как факторы риска тромбоза.
Данные гемостаза на 6 д цикла не могут быть информативными, их следует сдавать строго в середине цикла.
Вы не делали кариотипирование плода после потери? Нет ли у вас хронических заболеваний? Варикоза? Лишнего веса? Не было тромбозов, инфарктов, инсультов у вас либо у ваших родственников?
С какой целью принимаете курантил?

Диляра, спасибо! Мне врач не сказал, в какой день цикла сдавать, я и не знала ( Кариотипирование не делала, инфаркт и инсульт был у бабушек после 70 лет, сосудики небольшие у меня на ногах у коленок есть; Курантил назначил гинеколог после медикаментозного прерывания.

Диляра, лишнего веса нет.

Диляра, а картина гемостаза типична для моего дня цикла?

Да, типична.
В таком случае дополнительных методов обследования не требуется, можете планировать беременность (рекомендуют не ранее 3 мес после предыдущих неудач).
Курантил - препарат без доказанной эффективности, ещё раз обсудите с гинекологом необходимость этого препарата.
Не забудьте проверить уровень ферритина.

Диляра, ферритин был 34, вес мой 56. Я стала принимать Сорбифер утром и вечером. Скажите, я правильно делаю?

1 таблетки в день будет достаточно, при планировании беременности оптимальный уровень ферритина - выше 50.

Спасибо,Диляра!

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели коагулограммы в пределах нормы , заболеваний крови нет.
Планировать беременность можно., противопоказаний нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.