Консультация хирурга /

Операция по удалению желчного — вопрос №939366

1511 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи! Уже обращалась на эту тему по удалению желчного пузыря :диагноз (полипоз) ЖП. Прислушаясь к вашим советам, решилась на операцию по удалению ЖП. Операция была запланирована на 30.07. я её отложила в связи с плохим сомачувствием со стулом и болью в левой стороне живота под ребрами, прохожу лечение. Перезаписали на операцию на 19.07.22. На 13.07 запись на мрт брюшной полости. И вот сейчас стала переживать, несколько дней переодически боли под левым ребром, как раз где желчный пузырь. Боли то ноющего, постоянного характера, то давит, то такое ощущение что и болит, и горит 🤦‍♀️Почитала что полипы быстро перерождаются, что быстро дают метостазы в общем человек за месяц может умереть 😥а я перенесла операцию. Да онкомаркер был чуть больше нормы СА19-9 41при норме 37. Вот и хотела с вами проконсультироваться стоит ли переживать, наганять себя. Кстати пью обезбаливающее спарекс 200мг 2 раза в день и боль не снимает, боль не связана с употреблением еды.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ольга.
Боль от желчного пузыря, как правило, локализуется под правым подреберьем, не под левым.
Если боли интенсивные, необходимо дообследование (повторить узи органов брюшной полости, оак, биохимич.анализ крови развёрнутый, копрограмму) и осмотр хирургом в ближайшее время.
Риск перерождения полипов за такой короткий промежуток времени сводится к 0, не переживайте, спокойно дождитесь плановой операции.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, дак я эти полипы наблюдала в течении 5 лет и вот решила удалить, так как хирург посмотрела фото с узи последнее и посоветовал удалить. А болит под правым подреберье. Вот и переживаю. Узи прекрепила.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ольга, в данной ситуации, есть боли в правом подреберье, которые не купируются спазмолитиками. Это требует очного осмотра хирургом, чтобы исключить острый холецистит.
Хирург
Боли не будут связаны с перерождением полипов, боли связаны с воспалением
Клиент
Ольга, тоесть не переживать по поводу перерождения и спокойно дожидаться операции. Просто ещё такая ситуация что хирурга нет в городе у нас в междуреченске, я ездила в другой город. А по узи было бы видно если было бы плохо с желчным?
Хирург
Ольга, безусловно, на узи будет видно образование в желчном пузыре подозрительное на злокачественное.
Пролечите воспаление на данный момент. Сдайте оак, биохимич.анализ крови развёрнутый, с результатами консультация терапевта
Диета, стол 5 по Певзнеру
Дюспаталин 200мг2р.д за 20мин до еды 2нед
Омепразол 20мг 2р.д за 20мин до еды 2нед
Хофитол 2т 3р.д до еды 3нед
Клиент
Ольга, ну полипы это же я так понимаю и есть образования?
Хирург
Полипы это доброкачественные образования с характерными для них уз - характеристиками
Клиент
Ольга, тогда получается не переживать и спокойно дожидаться плановую операцию? И ещё можно вопрос гастроэнтеролог сказала сдать онкомаркеры так как их надо было сдавать раз в пол года как и узи, следить за полипами и СА19-9 41 при норме до 37, это тогда почему?!
Хирург
Это онкомаркер, который может повышаться также при панкреатите. На него не ориентируемся. Необходимо дождаться мрт органов брюшной полости
Хирург
Здравствуйте!
Желчного пузыря локализация в правом подреберье.
В левом подреберье находиться хвост поджелудочной железы, часть толстой кишки, селезенка, ближе к пояснице почка, так же може давать дискомфорт невралгия(корешковый с-м при остеохондрозе).
Не волнуйтесь за такой короткий период перерождение в злокачественное мало вероятно. МРТ с контрастом(обязательно) брюшной полости точно покажет все эти органы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, наблюдаю полипы раз в пол года, узи на протяжении 5 лет, они не росли, а прибовляли в количестве. На данный момент болит с правой стороны. Обследование последнее проходила в апреле правда.
Хирург
Если боли в правом подреберье , необходимо показаться очно хирургу, возможно выполнить внеплановая УЗИ для уточнения есть ли воспалительный процесс.
Если вы боитесь , что это болит онкология, то это не так. Боли дает воспаление.
Клиент
Елена, тоесть судя по последнему узи это просто полипы? Значит не переживать, а дожидаться спокойно плановую операцию по удалению ЖП?!
Хирург
Да , УЗИ специалист описывает полипы не больших размеров , но множественные. Для злокачественных образований более характерен больший размер и активное кровоснабжение.
Но если вас беспокоят боли тогда обратиться можно сейчас, т.к. возможен воспалительный процесс.
Клиент
Елена, а онкомаркер от этого повышаться не может тоесть СА19-9 у меня 41 при норме до 37?
Хирург
Этот анализ не обладает достаточной достоверностью, он может повышаться при воспалительных заболеваниях ЖКТ.
В любом случае у вас планируется МСКТ ОБП с контрастом, что является достаточно достоверным обследованием.
Клиент
Елена, а как лечат острый холецистит
Хирург
Все зависит от воспаления желчного пузыря в период приступа/обострения, иногда можно справиться консервативно(таблетки, инъекции), а потом планово оперировать. А иногда только оперативным путем(холецистэктомия) по экстренным показаниям.
Клиент
Елена, понятно, но у меня не сказать что совсем худо, но больновато я бы сказала. Елена подскажите пожалуйста я вот ещё переживаю что с пищеварительная терактом и кишечником и так плоховато, и разжижаный стул, колит и гастрит и так далее, а не станет хуже после удаления желчного ((((?
Хирург
В любом случает просчитываются риски и необходимость операции, полипоз желчного пузыря это все же показания к операции. После удаления желчного пузыря организм перестраивается к новому режиму работы, на это уходит от 1 мес до 6 месяцев. Конечно будет необходимо соблюдать диету и режим питания.
Хирург
Здравствуйте. Ну нет точно нет полипы так быстро не перерождаются вы чего. Спокойно ождиайте оперативное лечение, все будет хорошо. Вы просто начитались информации в интернете и психологический фактор несомненно присутсвует. Спазмолгон при болях и попой. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо большое ? конечно за поддержку и не смотря на то что я наблюдаю их в течении 5 лет, а тогда вообще за какое время они могут переродиться?!
Хирург
Ну этого никто не скажет когда и как, кто то все жизнь с полипами ходит и ничего не происходит. У вас намечен план лечения и он правильный стоит его придерживаться
Хирург
Здравствуйте.
Ничего не во что не переродится.
Прекратите себя накручивать. Спокойно дождитесь плановой операции.
А сейчас давайте займитесь своими нервами. Кстати, и боль в животе тоже может быть связана с Вашим беспокойным состоянием.
Есть Афабазол, есть Атаракс - посоветуйтесь в гастроэнтерологом. И если можно то надо их начать принимать. Иначе Вы себе еще и фобию заработаете.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, хорошо, спасибо вам большое!
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
Полипы в желчном пузыре как правило на фоне хронического холецистита , так что вероятнее всего проблема у Вас сейчас не столько конкретно в полипах , сколько в обострении холецистита !
Мне нужно знать :
- СКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ , ИМЕЕТСЯ ТОШНОТА РВОТА ИЛИ НЕТ ?
- КАКОЕ ПРОВОДИТЕ ЛЕЧЕНИЕ , ПОМОГАЕТ ЛИ ОНО ВАМ , ЛУЧШЕ ВАМ ИЛИ НЕТ ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, вы как то мне давали совет уже по этим полипам, по удалению желчного, вот я и решилась на 19.07. Мрт тоже советовали, записалась на 13. 07.. Полипы я наблюдала раз в пол года на протяжении 5 лет. Последнии дня три болит под правым ребром. Не тошнит, не рвёт. Лечусь я по советам гастроэнтеролога :иберогаст 3 раза в день, 1ч.л. яблочного уксуса на стакан воды 3 раза в день, флуконазол 150мг 1 раз в день 7 дней, микрозим 3 раза в день. Это все по растройству стула.
Хирург
Понятно !
Если есть ощутимые боли и они не снимаются спазмолитиками , то как бы не получилось ,что воспаление усилится и доктора были вынуждены оперировать Вас не по плану в июле , а уже на днях по экстренным показаниям !
Сейчас , для снятия воспаления порекомендовал бы обговорить с Вашим гастроэнтерологом по дополнительному лечению :
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ , В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ ;
- ЦЕФТРИАКСОН 1,0Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ;
- НО -ШПА ПО 2 МЛ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ ИЛИ КВАМАТЕЛ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ !
Клиент
Яков, спасибо вам за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипоз желчного пузыря и его удаление
2 июня 2022
Оля, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Ольга Юрьевна  Лоза
359 отзывов
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск