Консультация психотерапевта /

Побочки эсциталопрама, тофизопама и тералиджен — вопрос №940652

3063 просмотра

Лечусь от панического растройства. По назначению пропил 2 недели алпрозалам, симптомы ушли, панические атаки прекратились. Первая неделя после прекращения приема сковало мышцы шеи и плеча слева, натянуты были как тросы, но я перетерпел, мазал мазями, плюс сходил на массаж. Симптоматика тревоги не возвращалась. На третью неделю ехал в ночь за рулём, тяжёлая дорога, соответственно нервное напряжение, появилась старая тревога с микропаническими атаками. Снова прибегнул краткосрочно к алпрозаламу. Потом ещё раз и ещё, по итогу понял, что надо идти снова к психотерапевту, так как играться так с таким препаратом не стоит. Тем более сейчас нашёл работу, но работа не из простых, я программист. Психотерапевт назначили препараты, что в заголовке. Эксцилопрам полтаблетки и таблетку тофизопама утром, а тералиджен перед сном полтаблетки. Сегодня третий день приёма и я очень пожалел, что начал. Первый день отметил повышенную реакцию на простое волнение в обед, похожую на паническую атаку. Опетит был в норме, продлилось час или два, на работе не сказалось. Был в очень хорошем настроении, весело общался с коллегами. Вечером был весьма активен, переделал много домашних дел, которые давно откладывал. Отметил некую дерганность в действиях, как фильмах показывают людей под белым порошком. Сон был относительно нормальный. Второй день тревога в обед не отпускала часа два три, снизился апетит, появилась лёгкая сонливость, начало влиять на работу. Увеличилась как яркость так и сила, ухудшилось настроение, коллеги отметили, что я сильно притих. Такое чувство, что накопительные эфект я словил именно побочек. Вечером засыпал с тревогой, ноги как бы дергались, сложно объяснить, так как сложно понять. Сегодня установилась жара, а мне холодно, коллегам жарко и они включили кондиционер, а я колотиться начал от холода. Тревога стартанула сразу с пробуждением, проснуться было очень тяжело, опоздал по итогу на работу. Опетит ещё больше уменьшился появилась тошнота, сухость во рту начала сильно мешать, пить не помогает, да и вода не лезет, тошнит. В обед поел через силу, глотать было трудно. Отметил, что дышать стал мелкими вздохами. Ступни ног горят огнём, потеют ноги и руки, при этом холодно, даже на улице под знойным солнцем. С обеда напала сонливость, спутанность сознания такая, что я не помню толком, что я делал за компьютером с 2 часов до 5 часов дня. Работа встала, эфективности нет. Полчаса поработал до обеда, полчаса после. Появилась двигательная беспокойство, не мог найти нужного положения. Весь какой-то дерганный, суетной, плюс дрожь от холода. С коллегами практически не общался, состояние, как будто всю радость выкачили. Кое-как добрался до дома, состояния эти накатывают до сих пор волнообразно. Аппетита нет, съел на ужин грушу и всё, тошнит, клонит ко сну, решил пробывать собираться ко сну, помыл голову, лёг в 10, но начало тошнить ещё сильнее, по итогу попробовал проблеваться, но кроме жёлчи ничего, что не удивительно. Особо облегчения не получил, всё равно тошнит. Вода по прежнему не лезет. Сна нет, лежу и болтаю ногами из стороны в сторону без остановки. Мышцы всё напрежены, подергиваюсь. Менял температуру и давление, в прелелах нормы. Как быть с работой не понимаю, третью неделю только работаю после большого перерыва. Получить бы больничный, но основании чего? Плюс подписался ехать к родителям на выходные с сестрой на поезде. Никому не говорил, что я в таком состоянии, а зря. Жалею, что начал принимать. По ощущениям хуже, чем было в разгар панических атак, ну или просто факторов для беспокойства стало больше. 29 лет, живу один. Из сопутствующих, хронический пиелонефрит и гастрит. В марте прошлого года поставили ВСД, словил на работе, была тахикардия, боль в шее, пролечился у невролога, но с тех пор нигде не работал. В октябре случилось горе в семье, сильный стрес за здоровье родных. Через месяц после недосыпа проявились первые симптомы панических атак, лечился сперва от отравления, но без результата, по итогу слёг с пиелонефритом, пролечился в больнице, куда очень долго не мог попасть, начаналась новая волна ковида. Очень тяжело и долго восстанавливался. Анализы подтвердили пиелонефрит. Начались панических атаки, раз в неделю. Нарастала тревога, стресс. По итогу мышцы из-за напряжения настолько забились, что начала дико болеть шея, бросил всё и приехал к родителям. Обратился к неврологу, начал лечение, пошёл на поправку как и по неврологии так и эмоционально. Потом схватил амикрон, но без подтверждения, обращался, тест отрицательный, привит в сентябре. Три дня болел, потом так же переболели родители. Через неделю я снова свалился с 38 температурой, но всего на один день. После этого моё восстановление прекратилось и я снова откатился назад. Средний пульс был под 100. Потом добавилось в феврале политическая повестка и меня скосило окончательно. Невролог отправил к психотерапевту. Ну это я рассказал выше. Стал более мнительным, когда я с близкими мне не так страшно, хотя раньше мне одному было очень комфортно. Перестал смотреть много передач и играть в игры, так как это могло спровоцировать приступ. Но я постепенно выбиралая из этой ямы, а теперь я, складывается впечатление, опять в неё возвращаюсь из-за этих побочек. Не думал, что будет настолько плохо от побочек. Очень плохо меня проинформировали по ним. А следующая запись только через неделю. Не хочу пить такие таблетки, хуже, чем от самих панических атак. Психотерапевты не озвучивали диагноз, только сказали, что ничего серьёзноного нет. Почти час пишу этот текст, а тошнота никуда не уходит, но я начал дико хотеть спать, таблетки не пил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при панических атаках обязательно назначается антидепрессант. Терапия должна длится минимум 3 месяца, а лучше 6. В первые недели приема состояние может быть не стабильным, усиливаться тревога, плохой ночной сон и т.д., что объясняется адаптацией организма к лекарствам, поэтому в начале лечения добавляется еще транквилизатор для прикрытия. Клинический эффект от лечения оценивают не ранее, чем через 3-4 недели приема. Напишите в каких дозировках принимаете препараты?
Принятый ответ
Клиент
эсциталопрам 10мг (полтаблетки утром), тофизопама 50 мг (одна таблетка утром), тералиджен 5 мг (полтаблетки перед сном). Последний сегодня на ночь не принимал, заснул с тревогой, но заснул, единственное, что просыпался несколько раз за ночь.
Это всё конечно интересно, но я уже на третий день превратился в овощь, а психотерапевт предписала мне с 6го дня увеличивать дозу, да я так работу потеряю. Плюс озноб, который нигде я в побочках не увидел, хотя в теории это можно списать на повышенную тревожность. Хотел сегодня идти за больничным, но в проснулся и вроде терпимо. По ощущениям этот антидепрессант именно колечит и это его основная задача и поправка идёт на основании того, что ты привыкаешь к такому состоянию и начинаешь с этим жить.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
По поводу антидепрессанта вынуждена с вами не согласиться. Если вы так негативно настроены на медикаментозную терапию, советую вам пройти курс психотерапии (она не менее эффективна).
Клиент
Виолетта, может быть. Я сейчас точно не могу себе позволить такое состояние. На носу сдача отчётности и понадобиться может моя прмощь, соответственно я не могу сейчас позволить себе болеть.
Сейчас чувствую дикую интансикацию, как при отравлении или попойке. Переодически тахикардия, пульс улетает за 100. Если есть возможность как то купировать эти симптомы, может быть абсорбент какой пропить? Я для себя решил пока что не принимать ничего.
Психиатр, Психотерапевт
Препараты самостоятельно выводятся в течение суток, можете ничего не принимать.
Психолог
Здравствуйте, Александр. Как я поняла над первопричиной вашего состояния вы не работали. Все медикаментозные препараты хороши, но как временная поддержка, способ временно продержаться на плаву. Ваше тело давно сигнализирует вам, что вы нуждаетесь в помощи. Тело и психика неразрывно связаны между собой и когда вы игнорируете, заглушаете свои внутренние тревоги, переживания и т.д. вам начинает подавать сигналы тело ( подключаются различные психосоматические заболевания). Вам необходимо проработать с психологом первопричины вашего состояния. А пока вы только «закрываете свежие, необработанные раны пластырем и получаете воспаление и ухудшение состояния».
Принятый ответ
Клиент
Наталья, да, есть такое. Психотерапевт провела сеанс и мне от него стало значительно легче, я даже стал сомневаться в приёме этих препаратов. Приём начал не сразу, а только на третий день после сеанса. Сеанс был в субботу, а приём начал во вторник.
Психолог
Вы сами прекрасно видите в какой помощи вы на самом деле нуждаетесь ). И тут должна быть не одна и не 2 сессии, а планомерная, систематическая проработка внутренних переживаний. Таблетки всегда легче и проще, но саму суть проблемы они не решают. Они лишь помогают стабилизировать состояние на какое-то время.
Психолог
Здравстьвуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! В таких состояниях прибегают к комплексной терапии: 1. мед.коррекция (да, вначале лечения состояние может ухудшиться, обострится симптоматика, организму нужно время и лечение необходимо от полугода) и 2. психотерапия.

Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То, что вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства с паническими атаками.
Вы испытываете затяжной фоновый стресс , плюс ваша нервная система на этой почве истощается и организм таким образом хочет избавиться от дискомфорта- просит помощи.
Вам необходимо подключить комплексный подход к решению проблемы.
1) Это медикаментозная терапия. Для этого необходимо обратиться к врачу психиатру/психотерапевту для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами которые улучшат ваше состояние.
2) Подключить психотерапию для того чтобы выявить и проработать первопричину данного состояния.
Психотерапия даёт стойкий эффект и минимизирует риски рецидива после отмены препаратов. Если пока настроены к препаратам не прибегать, можете оставить только психотерапию. Часто она сама по себе даёт отличные результаты
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Александр. Учитывая, что у Вас была в основном тревога и редкие панические атаки, то с ними можно попробовать без антидепрессанта, а также продолжать ситуативно принимать транквилизатор. Но главное лечение - это психотерапия, где Вас обучат как справляться с тревогой, как на неё реагировать, узнать, что её провоцирует и т.д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Галлюцинации у пожилого человека
11 ноября 2022
nativa8@yandex.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Страх сойти с ума
7 августа 2023
Иван
Вопрос закрыт
Панические атаки
29 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышение дозировки АД
18 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома