Сильная боль в спине

Алина Яковенко24 Июня 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления межреберной невралгии на фоне остеохондроза позвоночника.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь грудным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 каждые 3 дня.

Екатерина Кисель24 Июня 2022

4.0

Невролог

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела

Татьяна Реуцкая24 Июня 2022

4.3

Невролог

Здравствуйте,по симптомам можно предположить,что в вас межреберная невралгия на фоне остеохондроза. Для установки точного диагноза необходимо очная консультация невролога с осмотром неврологического статуса и проверкой рефлексов. Из обследований,я бы рекомендовала:
- МРТ шейного и грудного отдела позвоночника
- ЭКГ, контроль АД и ЧСС
А также пройти курс противоспалительной терапии,я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-

Яна Потехина24 Июня 2022

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по локализации - это грудной отдел позвоночника, а то что отдает в ребра - межреберная невралгия.
Попробуйте полечиться именно курсом:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Мидокалм 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Втирать Диклофенак мазь 2% лопатки, между лопатками- 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова между лопатками на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли утихнут регулярно гимнастику: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM
Старайтесь сейчас такой режим щадящий, по меньше сидеть, долго не сидеть, чаще вставать разминку делать.

Алана Хацаева24 Июня 2022

4.8

Невролог

Здравствуйте, это обострение остеохондроза .
По лечению:
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Нейромультивит по 1т 1 раз в день - 4 недели ; Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ; Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней .
Не совершать резких движений,максимальный покой. Можно лёгкую гимнастику.

Ольга Ишимцева24 Июня 2022

2.7

Невролог

Здравствуйте. Начните лечение с аэртал 100 мг 2 раза в сутки 5 дней он более безопасен для жкт в отличии от других обезболивающих. Мидокалм 150 мг 2 раза в сутки 10 дней и мильгамма 1 таб в сутки не менее 14 дней. Если боли через неделю не пройдут надо сделать Мрт шейного отдела позвоночника. Гимнастика лечебная со 2го дня. Если есть возможность подключить электпоыорез или магнит на шейно воротниковую зону. Местно компрессы. Димексид ом разведение с тёплой водой 1 к 4 на 30 минут.

Игорь Бунеев24 Июня 2022

1.4

Невролог

Добрый день! Рекомендовано: НПВС для снятия боли и воспаления, миорелаксант, витамины группы В (при отсутствии противопоказаний). По возможности обеспечить покой и тепло. При боли также можно втирать Крем "Софья" с пчелиным ядом: наносится круговыми движениями в течение 3-5 минут до полного впитывания 2-3 раза в день. Продолжительность применения до 5 недель.
Ложиться на аппликатор Кузнецова грудным отделом (в пределах болевой переносимости) на 10-20 минут -2- 3 раза в день – 14 дней
Физиотерапевтическое лечение
Вне обострения - лечебная физкультура
Желательно выполнить МРТ - исследование грудного отдела позвоночника (при отсутствии противопоказаний)