Консультация гематолога /

АФС и оральные контрацептивы — вопрос №940932

694 просмотра

У меня акушерский АФС. Антитела к кардиолипину с 8 недель были завышены. Было 2 потери, потому что как только замирала беременность, мы не могли поймать антитела, но в итоге я родила. Для подстраховки, всю беременность я была на клексане, кардиомагниле и метипреде. В 3 беременность антитела появились с 8 недель беременности. Вне беременности антитела всегда отсутствовали. После родов пропали спустя 6 мес. Коагулограмма и при афс и без него всегда была идеальная. Сейчас прошел 1 год после родов. Можно перейти на оральные контрацептивы? Не будет ли каких либо рисков?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте!
Необходимо вновь проконтролировать антифосфолипидные антитела и волчаночный антикоагулянт.
Учитывая их отсутствие рисков нет.
Но если они присутствуют рекомендовано рассматривать назначение прогестеронсодержащих КОКов (прогестерон в отличие от эстрогена не оказывает влияния на свертывающую систему крови).
Клиент
Ксения, впервые слышу о таких. К примеру названия можете сказать? Антитела это такая штука, что сегодня их нет, а завтра могут появится. Никто же не застрахован от этого. Я сдавала 2 недели назад. Были отрицательны. Может быть сразу перейти на те Коки, о которых Вы пишите и не рисковать? Какие порекомендуете?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Это так называемые мини-пили (оргаметрил, чарозетта и т.д.), в силу своей специальности рекомендовать их не могу, перед назначением обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Но со стороны крови противопоказаний к ним нет.
Клиент
Ксения, антитела в моем случае, то появляются, то исчезают. На момент сдачи антител не было.
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, если антитела вне беременности не были обнаружены, то диагноз АФС мало вероятен
При беременности волчаночный антикоагулянт может быть положительный

Если нет раннего семейного тромботического анамнеза приём КОК возможен, на фоне приема контроль коагулграммы 1 раз в 6 месяцев
Клиент
Мария, Вы знаете, что Афс ставят, когда повышение антител наблюдается больше 12 нед? Так вот у меня с 8 нед беременности и до родов антитела были сильно завышены и пропали только спустя 6 мес после родов. Афс мне ставят однозначно. Только акушерский. Или как по научному серонегативный. Из-за этого я боюсь приемом оральных контрацептивов
Гематолог
Диагноз АФС ставится при обнаружении антител вне беременности с интервалом в 12 недель, обнаружение антител при беременности это ложноположительный результат
Гематолог
Акушерский АФС - это либо потери 1 или нескольких беременностей на 10 неделе и позже
Либо преждевременные роды до 34 недели - 1 или более
3 и более потерь беременности до 10 недели

Плюс лабораторные критерии, выявленные ВНЕ беременности
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Если у вас были повышены антитела во время беременности, есть вероятность, что во время приёма оральных контрацептивов они снова повысятся (не исключается, что во время приёма ОК они могут быть ложноположительными).
Нельзя поставить или исключить диагноз АФС со 100%ной вероятностью, поэтому если есть возможность, рассмотрите другие методы контрацепции. Если нет, то можно попробовать приём ОК и проконтролировать уровень антител.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
2 часа назад
700.00 р.
Дмитрий
Высокий гемоглобин, низкий ферритин
2 часа назад
800.00 р.
Светлана
Рекомендации по анализу крови
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лейкопения
2 часа назад
699.00 р.
Наталья
Анализ крови младенец
3 часа назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Высокий В12
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблема с железом
5 часов назад
700.00 р.
Дашуля, Оренбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна