Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №942499

Что вас беспокоит?

Мутация генов свёртываемости и беременность.

Добрый день. У меня мутация генов свёртываемости крови. Планирую беременность. Анализ прилагается. Обычная коагулограмма всегда была в норме. Все гормоны в норме и УЗИ тоже. Гинеколог сказала что по ее теме вопросов нет, можно беременеть. Но нужна консультация гематолога, надо ли что то принимать до беременности и первое время. Дальше понятно что по анализам. А сейчас? Очень прошу помочь.

25 Июня 2022·Просмотров: 292·Евгения

Здравствуйте. У вас выявлена наследственная тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация гена протромбина. Остальные показатели клинического значения не имеют. Коагулограмму желательно пересдать ещё раз (по поводу повышения АЧТВ).
Обычно антикоагулянтная профилактика во время беременности при такой тромбофилии не требуется при отсутствии других факторов риска: были ли у вас беременности до этого? Сколько вам лет? Нет ли лишнего веса, хронических заболеваний, варикоза? Не были ли тромбозов (в том числе инфарктов и инсультов) у вас или у ваших родственников? Не курите? Планируете не ЭКО?

Диляра, спасибо за ответ, беременность была. Вся на клексане0.4, все показатели всю беременность были в норме. Хроники нет, инфарктов инсультов у меня нет, в роду были, тромбозов нет. 36 лет.

Диляра, лишнего веса, варикоза тоже нет

Диляра, планирую не ЭКО. Курю иногда

В роду у кого, какие тромбозы в каком возрасте?

Диляра, нет, тромбозов не было. Был инфоркт и инсульт в пожилом возрасте. После 60

Принятый ответ

Если курение полностью прекратить до беременности, и если не возникнет акушерских факторов риска, то получается, у вас низкий риск тромбообразования. В таком случае при планировании и во время беременности потребности в антикоагулянтах нет, антикоагулянты в профилактической дозе назначаются после родов на срок не менее 10 дней.
При возникновении дополнительных факторов риска может понадобиться назначение антикоагулянтов на 28 неделе или ранее по показаниям.

Здравствуйте, Евгения, по анализам у вас есть мутация, которая определяет повышенный риск тромбозов - гетерозиготная мутация гена протромбина, но так как только одна часть гена дефектная, то назначение антикоагулянтной терапии необходимо только при наличии дополнительных факторов риска развития тромбозов, не менее 3 (у вас дополнительный один - это возраст старше 35 лет)

Поэтому при наступлении беременности назначение клексана вам не показано, в 27-28 недель необходима консультация гематолога

Мария, спасибо. Значит при планировании и на ранних сроках не надо ничего?

Принятый ответ

Нет, не надо, если нет других проблем (например истончение эндометрия)

Здравствуйте, показаний для приема антикоагулянтов нет, можно спокойно планировать беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.