Лимфоузел шеи — вопрос №943852

Question

Лимфоузел шеи — вопрос №943852

Сергей

341 просмотр

27 июня 2022

Здравствуйте.
Здравствуйте. В начале месяца случайно обнаружил увеличенный лимфоузел. Безболезненный. Узел подвижный. На УЗИ: вдоль сосудистого пучка шеи слева в области в/3 лоцируется гипоэхогенный л/узел 28 на 11мм с ровными контурами гетерогенной структуры.
результаты ОАК:
WBC 8,5*10. g/l LYM 41,4%. LIM 3,5*10 g/l
MID 8,2% GRAN 50,4% GRAN 4,3*10/l
RBC 5,18*10/l. HGB 183g/l. HCT 49,3%
MCV 95fl MCH 35,3pg MCHC 373g/l
RDW 13,8% u 49fl. PLT 190*10/l MPV 7,5fl
PDW 9,3fl. PCT 0,14% СОЭ 7
Подскажите, по данным предполагаема онкология? Очень переживает семья и я.
Делали УЗИ брюшной полости, л/узлов шеи и ключичных, КТ брюшного и грудного отделов.
Сказали: ничего "такого" не обнаружили. НО, в то же время заговорили об удалении этого л/у для гистологии.

Подскажите, какие ещё обследования могут помочь для постановки диагноза, не прибегая к удалению лимфоузла.
Очень жду ответа

Вопрос закрыт

лимфоузел шеи

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит лимфоузел шеи

5 ответов

26 декабря 2023

Максим, Бийск

Вопрос закрыт

Лимфоузлы шеи

4 ответа

9 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Воспаленный шейный лимфоузел

4 ответа

15 декабря 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022 · Answer 1 · 2022-06-27T09:52:03+03:00

Здравствуйте!
Учитывая наличие небольшого относительного лимфоцитоза (увеличение количества лимфоцитов в процентах) возможно выполнить иммунофенотипирование клеток периферической крови - этот анализ покажет какие именно популяции лимфоцитов могут находиться в организме. Рекомендую Вам обратить за данной рекомендацией на консультация к гематологу, после которой участковый терапевт выпишет направление на этот анализ. Его также можно выполнить платно, но является довольно дорогостоящим.

Сергей, 27 июня 2022 · Answer 2 · 2022-06-27T10:19:42+03:00

Ксения, спасибо за отклик. Этот анализ помогает при постановке диагноза для исключения онкологии?
Не говорят ли данные моих исследований о возможных онкологических заболеваниях крови? Тем более гемоглобин и эритроциты..
За гемоглобином давно наблюдал, и лет 8 назад повышенный был и последующие годы. Был всё таки до 175-180, а последний год сдавал почаще, гемоглобин ещё выше
180-200

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022 · Answer 3 · 2022-06-27T10:24:30+03:00

В том числе этот анализ помогает исключить/подтвердить заболевание крови. Но если результаты его буду сомнительны, то все же стоит прибегнуть к исследованию самого лимфатического узла.

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022 · Answer 4 · 2022-06-27T09:52:58+03:00

Пожаловаться

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022

Гематолог

Также обращает на себя внимание увеличение кровня гемоглобина и небольшое увеличение эритроцитов, что влечет за собой увеличение гематокрита. Вы курите?

Сергей, 27 июня 2022 · Answer 5 · 2022-06-27T10:26:19+03:00

Ксения, да курю. И, к сожалению,немало. Вес большой ИМТ 38
И ещё, подскажите, я правильно понимаю, исследование ПЭТ информативно при обнаружении опухолей и метастаз?
А для диагностики злокачественных заболеваний крови оно информативно?
Или для точного диагноза в моем случае,необходима гистология большого лимфоузла?

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022 · Answer 6 · 2022-06-27T10:55:57+03:00

Учитывая курение, увеличение эритроцитов можно расценивать как компенсаторную реакцию, также важно помнить, что увеличение клеток в крови моржет приводить к нарушению микроциркуляции и развитию сердечно-сосудистых катастроф (инфаркты, инсульты), поэтому в такой ситуации рекмоендован отказ от курения и раасмотрение вопроса о назначении антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты).

Что касается ПЭТ, да, метод довольно информативный, но если говорить, об образованиях лимфоидной ткани, когда происходит поражение лимфатических узлов, то иммуногистохимическое исследовние лимфатического узла наиболее достоверно поможеть определиться с диагнозом (т.к. диагнозов при поражении лимфоидной ткани множество).

Сергей, 27 июня 2022 · Answer 7 · 2022-06-27T11:05:47+03:00

Ксения, ещё раз спасибо то есть сейчас пока нет смысла делать ПЭТ? Надо сдавать биопсию л/у на гистологию, ждать результатов и только потом ПЭТ?

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022 · Answer 8 · 2022-06-27T11:16:12+03:00

Пожаловаться

Наумова Ксения Викторовна, 27 июня 2022

Гематолог

Да, верно, но перед биопсией лимфатического узла можно выполнить еще и иммунофенотипирование, для этого исследование нужна кровь из вены.

Сергей, 27 июня 2022 · Answer 9 · 2022-06-27T13:33:04+03:00

Ксения, этот анализ дополнит данные к результату гистологии, для уточнения диагноза?
Или только при сомнительных результатах анализа, необходимо прибегнуть к биопсии?
Сомнительными результатами являются показатели вне нормы?

Наумова Ксения Викторовна, 28 июня 2022 · Answer 10 · 2022-06-28T20:45:42+03:00

Все зависит от ситуации, сказать трудно, иногда иммунофенотипирование дополняет гистологическое исследование, иногда его достаточно для постановки диагноза. Нужно смотреть по ситуации.