Консультация гинеколога /

Микоплазма гениталиум — вопрос №944423

1231 просмотр

Здравствуйте! Планируем с мужем ЭКО.
13 апреля сдала фемофлор, обнаружена микоплазма гениталиум и заключение умеренный дисбиоз. Перед сдачей фемофлор, в феврале пролечили с супругом уреаплазму у обоих и микоплазму у меня(у него не было ее изначально) антибиотиками доксициклин, метронидазол, и я свечи тержинан. У супруга все в норме, у меня микоплазма по фемофлору от апреля. Далее пролечились опять же оба на всякий случай вильпрафеном + я свечи тержинан и для восстановления микрофлоры свечи после, фемофлор 26 июня снова микоплазма и eubacterium вроде как отклонение, судя по красному квадратику. Что делать дальше уже и не знаю, оттягивается ЭКО из за наличия микоплазмы. Остальные анализы хламидиоз, и пр пр отричательно, в том числе отрицательно впг и цитомегаловирус.Строго следовали лечению, предохранялись вплоть до сдачи контрольного анализа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравсствуйте. Скажите пожалуйста, микоплазма в каком титре обнаружена?
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Загрузила результаты

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Мария, микоплазма хорошо поддаётся лечению свечами Клиндамицин. 1 суппозиторий интравагинально, желательно перед сном в течение 3 дней подряд.
Клиент
Екатерина, это свечи антибиотик, правильно я понимаю?
А что по поводу титра и показателя в фемофлоре Eubacterium spp., что это значит?
Гинеколог
Мария, клиндамицин это противомикробное и антисептическое средство. Оно также и будет действовать на Eubacterium spp. А вообще такой титр лечения не требует. После завершения курса клиндамицина желательно проставить лактожиналь.
Клиент
Екатерина, повторно сдать на микоплазму после лактожиналя через 2 недели?
Гинеколог
Мария, лучше через 21 день после лечения.Это связано с тем, что если сдавать раньше, то может быть ложноположительный результат; и сдать анализ после менструации.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. микоплазма это условно-патогенный микроорганизм , если жалоб нет,то лечение не требуется. вы можете спокойно в протокол вступать , никак зачатию и беременности не мешает
Клиент
Галимат, здравствуйте!
На протокол ЭКО по квоте ОМС с наличием микоплазмы не пропускают.
Акушер, Гинеколог
вильпрафен 500 мг 2 раза в день 10 дней . , свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения лактожиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище
Клиент
Галимат, вильпрафеном лечение уже было безрезультатно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Альтернативный вариант Офлоксацин 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. От половой жизни воздержаться на время лечения и 21 день после его окончания
Для профилактики развития кандидоза используйте Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скорее всего у вас идет нарушенная чувствительность к микоплазме и дабы вылечить патологический процесс необходимо сдать посев с определением чувствительности, и только на основании этого подбирать антибиотик. Скажите супруг посев спермы сдавал?
Клиент
Марина, здравствуйте!
Посев на микоплазму гениталиум не сдается, только на хоминис)
Гинеколог, Репродуктолог
Посев на микоплазму сдается, но не для квоты, для квоты идет пцр. Если по результатам пцр выявляется возбудитель и лечение не имеет положительного действия, необходимо сдавать посев. Иначе можно перебрать все антибиотики и они будут так же безрезультатны, а время вы потеряете.
Клиент
Я понимаю, что не для квоты, а определения чувствительности. Марина,подскажете где сдать?
Ни в одной лаборатории, типа Гемотест и CMD, Инвитро нет данного анализа,в этом и заключается сложность в подборе адекватного лечения,т.к. везде можно сдать посев на хоминис.
Гинеколог, Репродуктолог
Да, прочитала не правильно, извиняюсь. Посев сдается только на микоплазму хоминис, гениталиум диагностируют по пцр. Все анализы имеющиеся у вас сдавали в одной лаборатории? В процессе лечения соблюдали половой покой?
Клиент
Марина, да все так, одна лаборатория, защищенный половой акт с презервативом (как сказала гинеколог) с постоянным партнером.
Гинеколог, Репродуктолог
Я бы вам рекомендовала пересдать анализ в другой лаборатории, и если после такого хорошего лечения при соблюдении всех правил половой жизни результаты придут положительными рекомендовала бы вам местную терапию антибиотиками дабы не навредить жкт и не усугубить ситуацию( кавитация влагалища в течении 7 дней азитромицином), после этого восстановление флоры св Лактожиналь №14 по 1 св на ночь во влагалище. На период лечения половой покой, далее контрацепция презервативом на весь период полового контакта. Внутрь в течение месяца прием пребиотиков, придерживаться принципам пп.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СА 125.
10 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты фемофлора
11 марта 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Сонливость
11 июля 2024
Александра, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...