Боль в пояснице — вопрос №94634

Question

Боль в пояснице — вопрос №94634

Марина, Рязань

452 просмотра

4 ноября 2018

Здравствуйте,Боль в пояснице около 6 месяцев. Делала мрт , врач невролог сделал курс мануальной терапии и блокаду Дипроспаном, это не помогло. Болело так, ночью перевернуться больно- просыпаюсь, утром скованность и боль, потом расхаживаюсь и болит меньше, но вперёд нагнуться мешает боль и скованность, стоит присесть или прилечь, снова болит.чем больше двигаюсь днём, тем больнее после отдыха, трудно наклониться вперёд и особенно назад. На животе лежать больнее Но болеть может не каждый день, как-то волнообразно, плюс жалобы на коленку. Она тоже болитОн направляет меня к ревматологу, она ставит под вопрос ББ и я сдаю анализы , которые в норме. Можно предварительно сказать, стоит лечить или нет? Какой дз вы бы поставили?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

17 ответов врачей

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Доброй ночи. Судя по МРТ, Вам к ортопеду по поводу артроза. За болезнь Бехтерева данных нет. Остеохондроз распространенный есть.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 5 ноября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Диагноз болезни Бехтерева маловероятен, так как на мрт не обнаружено признаков сакроилеита и нет воспалительных изменений в крови. Ваша симптоматика обусловлена межпозвоночной грыжей поясничного крестовой области. Скажите, какие препараты вы принимали или принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Анна, лекарств не пью пока

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 5 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Вы были на очной консультации нейрохирург?

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Оксана, нет

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 5 ноября 2018

Гинеколог, Акушер

Боль объясняется протрузиями и грыжей дисков. Осмотр невролога обязателен! Необходима комплексная терапия как медикаментами (сосудистая терапия ) так и физиолечение (массажи , плавание , упражнения , укрепляющие мышцы спины.).

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 5 ноября 2018

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, по поводу диагноза понятно полисегментарный остеохондроз. Лечение:1) нпвс (диклофенак или мелоксикам или фламадекс); 2) витамины группы В (мильгама или комплигам или комбилипен); 3) миорелаксанты (папаверин или мидокалм или калмирекс); 4) препараты против нейропатической боли (карбамазепин или габапентин) выдаются по рецепту; при неэффективности вышеизложенного лечения стационарное лечение в условиях неврологического отделения; при отсутствии эффекта от стационарного лечения - подводная вертикальная вытяжка

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 5 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте!,Марина! По МРТ помимо грыж есть еще и отечность рядомлежащих тканей, но данных за ББ нет
К вышеописанным препаратам добавьте капельницы L-лизина эсцината по 1 амп на 100 мл физраствора 1р в день вснго 3-5 раз. пО утрм пейте по 1 таб фуросемида -так всего 3-4 дня тоже +аспаркам по 1т 2 р в день 5-6 дней. Все это поможет снять отек, боли. иЗ НПВС хорошо вначале поколоть декскетопрофен вм по 1 амп вм 5 дней, далее пероральные НПВС( наилучшая переносимость у целебрекса по 100 мг 2 р в день) под прикрытием эзомепразола 20 мг на ночь 4нед.
На колено-сместь 1 к 1 гелей димексидп и диклофенака( можно и на поясницу)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , что в биохимии, по кальциевому обмену? Ревмопробам?

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Анастасия, биохимия вся в норме , срб 0,7

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Лечить стоит,иначе замучаете ь от болевого синдрома,который вызван смешанной проблемой - артрозоартритом и дегенерацией позвонков. Основной препарат в этой микст-проблеме - габапентин,который используется в известной схеме параболы,или прегабалин (выдаётся поирецепту). Эти препараты помогут пережить обострение и проводить терапию,которая заключается в использовании противовоспалительных,миорелаксантов,ввитаминов группы В,сосудистых препаратов. Кроме того, можете носить бандаж на поясничную область. Наружно можно пользоваться пластырем «Версатис»,анальгетического действия. При использовании лечения желательно проводить защиту слизистой ЖКТ (омез,нольпаза,париет). В период ремиссии можно заниматься ЛФК,мануальной терапией.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии методом ИФА igg м

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

По вашему мрт можно сказать что есть остехондроз и грыжи но на болезнь бехтерева не похоже

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Пока носить ортобандажа на пояснице, курс НПВС внутримышечно и мастер, Вольтареновый пластырь, витаминотерапия, хондропротекторы по разрешению невролога. Пересмотрите все привычки, образ жизни, так как это результат длительно воздействия

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 5 ноября 2018

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Марина! А помимо блокады медикаментозную терапию какую нибудь проходили,? Напишите, пожалуйста!

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Эльвира, невролог ничего не назначал больше. Сказал, что все равно не поможет

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 ноября 2018

Ортопед, Травматолог

Боль в спине воспалительного, а не дегенеративного происхождения.
Остелхондроз не при чем.
Поражены мелкие межпозвонковые суставы, КПС и коленный сустав.
Если ББ исключили - это хорошо, но есть еще масса ревматологических заболеваний, которые вызывают подобные симптомы. На лицо воспаление и не одного сустава, а нескольких т.е. ПОЛИАРТРИТ.
Ваш врач - ревматолог.

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Константин, здравствуйте! В крови соэ и срб 0,7 норма, к ревматологу обязательно

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 5 ноября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! У Вас распространенный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом.Необходимо применение НПВС,сначала в\м ,затем в таблетках.Диклофенак в\м 3мл один раз в день№5,НПВС принимать под прекрытием мезом желудка 1кн\н.Применяйте витамины группы В,проконсультируйтесь с физиотерапевтом,врачом лечебной физкультуры.Возможно применение иглотерапии.

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 5 ноября 2018

Невролог, Детский невролог

Но как то ведь нужно спасаться от боли! Вы обезболивающие принимаете?

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Евгений, спасибо большое)

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 5 ноября 2018

Терапевт

Заболевание хроническое требует постоянного лечения и реабилитации, воспаление меж позвоночных суставов с воспалением костного мозга. Нужно снимать обострение лечение нужно начинать с инъекций можно начать с ксефокама 8мг вв7дней, мидокалм 1,0в/м 10 дней, мильгамма2,0в/м 10 дней, можно наружно использовать пластырь Версатис, после уколов продолжать препараты прегабалин 75*2раза в день, мидокалм 150 мг на ночь 2 недели. Изменения в позвоночнике выражены, нужно все таки сходить на консультацию к ревматологу. Сколько вам лет? Вы спортом не занимались. Обязательно ортопедический режим,,ортопедических матрац и подушка, ЛФК, массаж, ирт при отсутствии противопоказаний.

Пожаловаться

Абрамова Арина Робетовна, 5 ноября 2018

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! У вас помимо дегенеративных изменений, протрузий дисков, отмечается ещё артроз суставов. Возможно это и не болезнь Бехтерева! Но все же ревматологическое патология присутствует и необходимо провести дифференциальную диагностику между заболеваниями. Обратитесь к ревматологу! Здоровья вам, не болейте!

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Шахселем, спасибо) и Вам)

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 5 ноября 2018

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. По данным мрт имеется признаки остеохондроза и межпозвоночных грыжи пояснично-крестцовой области. Вам необходима очная консультация вертебрологам нейрохирурга,вместе с консультацией невролога. Вам необходимо адекватное консервативное лечение:нпвс,витамины группы В, миорелаксанты и др.

Пожаловаться

Марина, 5 ноября 2018

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 5 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте.у вас дистрофические изменение в поясницы.Нужно принимать кальция и использовать физиотерапию.
Если у вас будут ко мне вопросы -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Виллиезив круг, патологическая извитость леврй ВСА

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Г Волгоград

Опухолевидное образование

3 ответа

вчера, 16:42

800.00 р.

Анастасия

Подскажите пожалуйста что нам делать

2 ответа

вчера, 15:59

800.00 р.

Татьяна, Москва

Грыжа диска l4l5

3 ответа

вчера, 11:58

700.00 р.

Радмир, Муравленко

Аневризма в голове

2 ответа

вчера, 10:05

800.00 р.

Светлана

Вопрос закрыт

Подробное описание заключение

1 ответ

вчера, 03:51

700.00 р.

Элина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов МРТ

4 ответа

6 апреля

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тикушин Евгений Александрович, 5 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-05T09:24:20+03:00

Здравствуйте. Коллеги, которые пишут, что у вас есть грыжи, то ли не смотрели снимки, которые вы скинули, то ли не могут их правильно интерпретировать и полагаются на заключения мрт. На снимках, которые вы предоставили, грыж нет, есть протрузии - это небольшое выпячивание диска в позвоночный канал, но ещё не грыжа, которая могла бы сдавливать нервные структуры. Следует обратить внимание, что все дугоотростчатые суставы на мрт увеличены, это говорит о спондилоартрозе и жалобы которые вы указываете, для него характерны. Спондилоартроз - это одно из проявлений остеохондроза, так же как и протрузии. Учитывая спондилоартроз, артроз крестцово-подвздошных сочленений, боли в колене (артроз может быть и там), я всё-таки советую продолжить обследоваться у ревматолога для исключения системного заболевания, в случае исключения - терапию нужно подбирать очно с неврологом. Нейрохирург вам к счастью не нужен, показаний к какой-либо операции в настоящее время я у вас не вижу.