Что вас беспокоит?
Укус клеща
Здравствуйте. Вчера, через три часа после похода на приусадебный участок обнаружила у себя клеща (между пальцев ног). Он, видимо, начал присасываться, но не сильно. Машинально дернула и отровала его. Голова осталась с туловищем) Клещ был плоский, подвижный, примерно 5 мм. Клеща уничтожили. Место укуса обработала перекисью. Утром отправилась в поликлинику. Доктор прописала антибиотик амоксициллин 500 3 раза в день 5 дней. На вопрос о иммуноглобулине ответила, что его поставили бы только после проверки клеща, да и его (иммуноглобулина) у нас в районной больнице нет. Я начала принимать антибиотик. Напрягает то, что ногу немного ломит и в месте укуса тоже. А так укус даже не виден, красноты нет. Куда можно обратиться, чтоб поставили иммуноглобулин? И нужно ли это сейчас делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Вы привиты против клещевого энцефалита? В приёме амоксициллина необходимости нет: присасывание было кратковременным, риск боррелиоза стремится к нулю, к тому же, этот препарат не показал своего профилактического эффекта в исследованиях.
Ольга, нет, прививки от энцефалита нет.
Ольга, в домашней аптечке есть ещё доксициклин. Но я его никогда не принимала, боюсь побочных реакций.
доствоерно от Кэ защищает только вакцина. В России в срок до 96 часов применяют ещё противоклещевой иммуноглобулин, но его профилактическая эффективность в исследованиях не доказана. Обычно иммуноглобулин есть в травмпунктах либо в инфекционных больницах, введение может быть платным, если нет страховки 9зависит от региона0.
В целом, великой необходимости в нём нет в Вашем случае - присасывание было кратковременным, а для передачи боррелий требуется не мене 24 часов.
Ольга, спасибо. Напишите, пожалуйста, отчего немного тянет ногу и чувство онемения по ноге? В остальном самочувствие нормальное.
Скорее всего, просто реакция на присасывание +, возможно, тревожность.
Ольга, что делать в лучае этой реакции? Или само пройдет?
Обычно проходит само за пару-тройку дней. Для проявления симптомов клещевых инфекций ещё слишком рано.
Ольга, спасибо. Успокоили.
Ольга, извините. Возник вопрос. Начала принимать йодантипирин (для профилактики) вчера вечером (выпила только две таблетки, чтоб посмотреть на реакцию). На шее немного появилось сыпь, но вскоре прошла, но позже во рту было странное чувство, как после кислого, челюсти в висках как бы сводило. Утром прошло. А сейчас нужно принимать по три таблетки три раза в день. Можно будет?
Йодантипирин не обладает доказанной эффективностью и применяется тоьлко в России, смысла в его приёме нет.
Ольга, у меня просто ощущение жара, лицо горит. Температура 36,8. Боюсь упустить время. Что-то можно сейчас сделать? Анализы?
Нет, просто наблюдение, измерение температуры тела. Если 38 С и выше - сразу к врачу. Для клещевых инфекций характерна именно высокая лихорадка.
Ольга, спасибо. Я правильно понимаю, что кровь сдают при появлении симптомов, даже если не прошло достаточного времени (10-14 дней)?
При появлении симптомов нужен осмотр врачом, он определит, какое это именно инфекционное заболевание. Антитела появляются в достаточном количестве через 10-14 дней от начала симптомов, как правило.
Ольга, поняла. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лучше его не делать если нет данных что в клеще энцефалит, т.к. он опасен. Достаточно антибиотика и наблюдения
Павел, то есть предупредить возможное развитие энцефалита никак нельзя?
Павел, напишите, пожалуйста, чем именно он опасен? И подходит ли антибиотик, который мне прописали?
кроме прививки до укуса ничего хорошего нет.
Опасен шоком.
Вполне подходит.
Павел, поняла вас. Напишите, пожалуйста, отчего немного тянет ногу и чувство онемения по ноге? В остальном самочувствие нормальное.
может быть реакция на укус, это вполне нормально. Проводите профилактику и всё должно нормализоваться
Павел, спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел, возник вопрос. Можно ли для профилактики (и общего спокойствия) пропить Йодантипирин?
Можно, если нет противопоказаний
Павел, извините. Возник вопрос. Начала принимать йодантипирин вчера вечером (выпила только две таблетки, чтоб посмотреть на реакцию) на шее немного появилось сыпь, но вскоре прошла, но позже во рту было странное чувство, как после кислого, челюсти в висках как бы сводило. Утром прошло. А сейчас нужно принимать по три таблетки три раза в день. Можно будет?
Я бы не стал, он ничего не даёт.
Павел, у меня вчера было ощущение жара, лицо горело. Температура 36,8. Я начала принимать йодантипирин. И все прошло. А сегодня с утра снова
Боюсь упустить время. Что-то можно сейчас сделать? Анализы?
это препарат с недоказанной эффективностью, даже если он бы работал его действие не может проявиться в тот же час,оно растянуто по времени.
Сдайте клинику крови, СРБ, пцр крови на клещевой энЦефалит и боррелиоз.
Павел, хорошо. Но прошло 4 дня - будут информативны результаты?
Раз чувствуете симптомы если они вызваны возбудителем то да
Павел, спасибо. Так и сделаю)
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел, здравствуйте! Если вас не затруднит, смотрите, пожалуйста, результаты анализа крови, которые я загрузила (ПЦР еще нет результата). Была у терапевта, диагноз - фаренгит. Терапевт еще результаты не видела.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если в вашем районе были случаи клещевого энцефалита, то следует обратиться в травмпункт для введения иммуноглобулина.
Для профилактики боррелиоза принимайте Доксициклин в течение 7 дней 100 х 2р
Нина, доктор (врач общей практики, к которому я прикреплена) сказал, что пока ни одного случая не было. И что иммуноглобулин ставить без клеща не будут. Узнавала в других клиниках, тоже говорят, что нужны показания (клещ). Как быть в такой ситуации?
Если случаев забоевания не было, то не стоит волноваться.
Нина, спасибо. Беспокоит то, что на сайте Роспотребнадзора указан район и даже поселение, в котором я проживаю, как эндемичная территория. Это Самарская область, Приволжский район. Когда я сказала об этом доктору, она сказала, что ни одного случая еще не было.
Если случаев нет, значит в вашем районе сейчас вируса нет
Нина, спасибо. Можно ли для профилактики (и общего спокойствия) пропить Йодантипирин?
Можно, только принимать его надо по схеме:
первые два дня 3т х 3р;
следующие два дня 2т х 3р;
далее 5 дней по 1т х 3р
Нина, извините. Возник вопрос. Начала принимать йодантипирин вчера вечером (выпила только две таблетки, чтоб посмотреть на реакцию) на шее немного появилось сыпь, но вскоре прошла, но позже во рту было странное чувство, как после кислого, челюсти в висках как бы сводило. Утром прошло. А сейчас нужно принимать по три таблетки три раза в день. Можно будет?
Раньше были аллергические реакции? Йод нормально переносите? С щитовидкой все в порядке?
Нина, на щитовидку не жалуюсь. Реакция была на АКДС в детстве и на фуразолидон года два назад.
Если появились реакции на применение средства, то лучше его не принимать.
Нина, у меня просто ощущение жара, лицо горит. Температура 36,8. Боюсь упустить время. Что-то можно сейчас сделать? Анализы?
Для появления изменений в анализах и образования в достаточном количестве для определения антител, рано.
Методов специфической профилактики нет, только введение иммуноглобулина в первые 96 часов.
Нина, тогда мне может дозировку йодантипирина снизить? Ну что же мне теперь делать? Иммуноглобулина нет, высокой температуры и других признаков, слава Богу нет. Есть ощущение лёгкой простуды (насморк, горло и горит лицо без температуры).
При приеме йодантипирина даже по схеме эффективность сомнительная, а при низкой дозировке вообще нулевая, тем более, что развивается непереносимость или аллергическая реакция.
Учитывая, что у вас возможно развитие респираторного заболевания, а также для повышения защитных сил, проведите курс приема Циклоферона в таблетках по схеме. Этот препарат активизирует протиовирусную активность организма.
Нина, извините, я не совсем поняла. Вы считаете, что это не симптомы энцефалита? Сейчас еще горло болит, не могу нигде найти такой симптом. Ощущение жара во рту, а температура 36,8.
Это не проявление энцефалита. Там другая симптоматика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая обстановка в Вашем районе по клещевому энцефалиту?
Ирина, здравствуйте. Если честно, я не могу понять. На сайте Роспотребнадзора указан район и даже поселение, в котором я проживаю, как эндемичная территория. Это Самарская область, Приволжский район. Наш доктор говорит, что ни одного случая не зарегистрировано. И что иммуноглобулин будут делать только при наличии клеща.
Ваш инфекционист лучше знает о эпид обставке в городе, в эндемичных районах всегда есть иммуноглобулин.
Ирина, я обращалась к врачу общей практики. Инфекциониста у нас, к сожалению, нет поблизости.
Доктор в любом случае знает эпид обстановку в городе.
Ирина, спасибо. В таком случае, я правильно понимаю, что достаточно приема антибиотика амоксициллин 5 дней? Можно ли для профилактики (и общего спокойствия) пропить Йодантипирин?
Можно провести профилактику йодантипиринос в первые 2 дня - по 0.3 г 3 раза/сут; в третий и четвертый дни - по 0.2 г 3 раза/сут; в последующие 5 дней - по 0.1 г 3 раза/сут.
Ирина, извините. Возник вопрос. Начала принимать йодантипирин вчера вечером (выпила только две таблетки, чтоб посмотреть на реакцию) на шее немного появилось сыпь, но вскоре прошла, но позже во рту было странное чувство, как после кислого, челюсти в висках как бы сводило. Утром прошло. А сейчас нужно принимать по три таблетки три раза в день. Можно будет?
Аллергические реакции ранее наблюдали?
Ирина, реакция была на АКДС в детстве и на фуразолидон года два назад.
Можно продолжить под прикрытием антигистаминных, если и во время приема антигистаминных будет высыпание тогда отменяйте.
Ирина, у меня просто ощущение жара, лицо горит. Температура 36,8. Боюсь упустить время. Что-то можно сейчас сделать? Анализы?
Анализы рано сдавать, они не информативны. Продолжите прием йодантипирина вместе с антигистаминным.
Ирина, в таком случае подскажите дозировку, пожалуйста. Есть супрастин.
По 1т. * 3 р/д.
Ирина, йодантипирин оставлять в той же дозировке или можно уменьшить?
В той же оставляйте, схему Вам выше описывала.
Ирина, спасибо. Приняла три таблетки йодантипирина с интервалом в 20 минут (можно так?) Высыпаний нет, только во рту привкус изменился немного. Это ничего? Можно продолжить приём?
Можно продолжить, привкус может меняться при приеме йодантипирин, пока прием продолжить, следите чтоб не появились высыпания.
Ирина, хорошо. Спасибо вам.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Ирина, здравствуйте! Простите за беспокойство. Завтра хочу сдать кровь на антитела. Можно ли принимать йодантипирин?
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20218 ответов
- 2 Февраля 20245 ответов
- 11 Января 202510 ответов