Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №951282

Что вас беспокоит?

Воспалился шов после ревизии рубца

Здравствуйте! После ревизии рубца от кесарева сечения, которое было год назад) прошло 6 дней. Выписали на след.день. сегодня воспаления шов. И так болел все эти дни. Сегодня сильнее. Нужна ли обработка? Левомеколь? Хирург сказал ходить без повязки и не обрабатывать ничем . Только не мочить. Снимать швы будут на 11 день. Можно ли принимать кетанов?

2 Июля 2022·Просмотров: 1223·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я не совсем понял, так что все таки Вам сделали?
Год назад было кесарево сечение это понятно. А сейчас по поводу какой патологии Вам делали ревизию рубца? А швы зачем? А дренаж поставили?
Да, вопросов много задаю, это для того чтобы понять от чего и как Вас начали лечить, чтобы потом нам дать Вам конкретную консультацию.
Выписку можете приложить?
Желательно сделать фото проблемного места.
Есть ли сейчас повышенная температуры тела?
Спасибо.

Андрей, после кесарева почти сразу болело под кожей с правой стороны, размером с ладонь. Врачи ничего не находили. Сказали кесарево было с осложнениями( варикоз малого таза, лопнули вены. Большая кровопотеря - 1.6 л .Ушивали, подшивали яичник задрали очень высоко, что аж найти его на узи долго не могли)поэтому и болит непонятно что. Назначили лонггидазу и местно гели . И вот сючерез год сильно заболел живот. Гинеколог на приёме исключил свои патологии, и сделал узи прям в точке где болело. Привёл к хирургу, и объяснил, что образование под кожей, в фасции примерно. Тот взял меня на операцию, но подбирался через шов от кесарева. После операции сказал, что убрал 4 фрагмента, а какие не сказал. Анализы все в норме . Узи бр.полости, биохимию, оак всегда в норме. Ну и моча тоже.

Андрей, температуры нет, и не было

Андрей, и дренаж не ставили. Наверное, потому что под кожей это всё было.

Спасибо.
Значит рискну предположить, что доктор нашел и убрал лигатуры (нитки), которые возможно Вам и мешали. Интересно, а эти 4 фрагмента врач на гистологическое исследование отправил? Поинтересуйтесь у него.
Раз такое дело, то я бы рану все равно задренировал, а не стал зашивать наглухо.
После выходных, в том месте, где Вы обозначили, надо снять один шов. Проревизировать рану и может быть ее задренировать. (но это только мое личное мнение).
Сейчас приложите к швам мазь Офломелид и конечно можете внутрь принять НПВС (типа Кеторол, Найз, Диклофенак и прочее).
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо Вам огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
По поводу чего проводилась ревизия рубца?
Прикрепите пожалуйста фото как выглядит рана сейчас

Ольга, здравствуйте! Фото прикрепила. Ревизия была, т.к год болел живот. Но причину не могли найти. Болел не постоянно. Справа, ниже уровня пупка на 10 см примерно. Терапевт сразу после родов и пальпации говорила, что надо к хирургу. Тот ответил, что ещё все "живенько" после кесарева , поэтому и болит. А сейчас вот шов беспокоит. И как узнать, все ли убрали?

Ольга, желательно сделать ревизию раны, поскольку есть признаки воспаления. Поэтому правильнее будет обратиться к хирургу очно.
Сейчас необходимо обработать шов хлоргексидином, присыпка Банеоцин +мазь Левомеколь под повязку. Перевязки 1р.д.
Швы не мочите.
Будьте здоровы!

Ольга, спасибо огромное за помощь!

Принятый ответ

Здравствуйте , Ольга !
Для чего проводили ревизию рубца (там свищ был лигатурный
или что ?) ?

Яков, здравствуйте! После кесарева ( год назад) болел живот справа , над рубцом выше на см 7- 10. Врачи , гинекологи, хирург не нашли патологий. Пока недавно сильно не разболелся весь живот. И тазовые кости, и низ живота, и это самое место . Гинеколог проводят осмотр , и узи, назупад больное место на животе и датчиком обнаружил образование. Отвёл к хирургу, и объяснил, что это под кожей , в фасции( если правильно пишу) . Хирург взял на операцию. Через рубец от кесарева подобрался к тому месту, и удалил 4 образования. Каких не сказал, только добавил " и нитка " .Выписал на след день. После была одна перевязка. Потом сказал придти только на снятие швов. На 11 день. Антибиотики не назначались( только в стационаре один раз цефтриаксон) сегодня 7 день после операции. Заболел шов, в одном месте. Обработала спиртом. И левомеколь. Не знаю , как быть дальше.

Яков, и может ли болеть то место сейчас, где был лигатурный свищ ? Там же под кожей

Понятно !
Раз были боли , удалили нить то наверняка там было воспаление скорее всего без гноя , потому доктор ушил рану наглухо , а то бы мог поставить дренаж и ушить только до дренажа ! Полагаю ,что вариант с дренажем , был бы правильнее , но это в прошлом , нам нужно подумать о том ,что нужно сделать сейчас !
Буду краток , сейчас нужно удалить шов, взятый Вами в кружок !
Если боли сильные , имеется повышение температуры тела, то это лучше сделать сейчас , если же боль терпимая и нет повышения температуры , то обратитесь в больницу завтра утром !
Сделать это нужно , иначе рана нагноится !
Может ли болеть то место сейчас, где был лигатурный свищ ?
НЕ может , а так оно и есть !
Не переживайте , не факт , что в результате лечения
конце - концов сформируется свищ ! Нет ! Если причиной проблемы была нить и она уже удалена , то свища не будет , просто точечное нагноение участка взятого Вами в кружок ! После снятия шва несколько дней будете промывать Мирамистином , перевяжетесь мазью ОФЛОМЕЛИД , содержащей антибиотик и рана постепенно , недели за 2 закроется !

Яков, спасибо Вам огромное!!! Завтра поеду в стационар.

Да, повода для госпитализации нет , а шов либо в приёмном покое либо в отделении снимут !

Яков, как раз за это переживаю. Ребёнок маленький дома. Спасибо Вам ещё раз!

Яков, сегодня была у врача. Снял один шов, видимо этот, который покраснел. Сказал, что скопилась жидкость , и ничего страшного нет. Подавил на шов. Обработал, приложил тампон ( не знаю с чем) ,заклеил. И повязку сказал не трогать, не снимать. Через день сказал придти снимать все швы.

Здравствуйте, Ольга !
А я других действий от доктора и не ожидал , как вам написал ранее просто нужно было снять шов взятый Вами в кружочек на фото , выпустить воспалительную жидкость
и обработать антисептиками !
Всё нормально , всё правильно , к тому ,что я написал ранее добавить нечего !

Яков, спасибо вам огромное!

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Нужно обрабатывать хлоргексидином и поверх любым красителем ежедневно типа зеленки или йода. Чтобы инфекции с нитей не попала внутрь. Принимать кетанов нужно если болит но обязательно совместно с омепразолом чтобы защищать желудок от его воздействия. Шов не мочить, там гематомка небольшая, пройдет, воспаления по фото нет. Будьте здоровы

Данил, спасибо большое! Пью нольпазу. Сегодня говорила с доктором по телефону, ждёт завтра на перевязку и консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте. Боюсь, что снова нужна ревизия. Есть признаки воспаления, это может говорить о том, что скопилась жидкость - серома, гематома. Без очного осмотра не сказать. Сейчас обработать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин не жадничая. И к хирургу.

Ксения, спасибо за отклик. Сейчас была у врача, снял один шов, понадавливал, сказал , что скопилось жидкости, и нет ничего страшного. Обработал, заклеил, в среду снимать швы полностью.

Пожалуйста))
Вот и отлично. Жидкость удалена, значит, сейчас все быстро пойдёт на выздоравление.
Умница!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.