Консультация онколога /

Кт t-r крючковидного отростка поджелудочной железы, онкология? — вопрос №951938

1035 просмотров

Здравствуйте!
Прошу посмотреть мои результаты кт и узи. Прошу объяснить мне что означают заключения моих обследований, подлежит ли лечению и если да, каким образом. Мои дальнейшие действия, прогноз..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите протоколы.
Какие жалобы, кто направил на обследования?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте!
Результаты прикрепила.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Прикрепите данные обследования.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, здравствуйте!
Результаты прикрепила.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По данным обследования образования поджелудочной железы. Необходимо делать биопсию под контролем узи исследования с целью верефикации данного образования. Далее уже по результатам.
Клиент
Рустам, для этой процедуоы нужно только направление от уч. онколога и больше ничего / доп обследований? Ваши коллеги рекомендуют ещё анализ на онкомаркеры и кт грудной клетки, скенирование скелета, узи малого таза, эгдс..
И да, доброкачественные бывают, но редко, как я понимаю.. Для понимания ситуации, в случае онкологии какие дальшие действия, что меня ожидает..
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Все дополнительные методы обследования нужно смотреть уже после гистологического заключения. Да нужно взять направления от онколога.
Клиент
Рустам, спасибо. Для понимания ситуации, в случае онкологии какие дальшие действия, что меня ожидает.. Так то я готовлюсь к худшему, к тому же её никто не увидел ни в ноябре прошлого года, ни в марте этого года.. Как я понимаю растёт в ускоренном темпе?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если по гистологии будет заключение в пользу злокачественного образования то необходимо будет полностью проверять весь организм сюда входит мрт головного мозга, малого таза, кт грудной клетки все это с контрастированием, эфгдс, сцинтиграфию костей скелета. Не думайте сразу о плохом. И тем более если смотрели опытные врачи то онкология так быстро не развивается учитывая то что в марте у вас ничего не было.
Клиент
Рустам, не очень доверяю этому врачу. Может и не было, а может, и не увидела..но в ноябре прошлого тоже не было ничего, правда, другой врач смотрел. Но я обратила внимание, что головка ПЖ с ноября по март увеличилась почти на 1 см.. Это значит, что образование растёт и будет увеличиваться, пока его не удалить?

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Узи это операторозависимый метод т.е. все зависит от врача. Разные врачи могут по разному провести измерения это не говорит о росте головки поджелудочной железы.
Клиент
Рустам, удаление образования при любом раскладе? или же если злокачественное образование с определённой стадией, то худшее и лучшее ? Правда и только правда, пожалуйста! хочу знать все наперед, так сказать)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Только после полного дообследования будет выставляется стадия и дальнейшая тактика лечения. При отсутствии метастазов лечение оперативное.
Клиент
Рустам, наскооько сложная операция, последствия, восстановление? И да, тревожность то зашкаливает, стараюсь успокаиввться, но не очень получается.. Какие можно принимать успокоительные? , чтоб успокоили сразу, а не ждать месяц
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Все зависит от выбранного объёма операции и состояния организма. По поводу успокоительных попробуйте принимать ново-пассит по 1 таб 3 раза в день
Онколог, Терапевт, Маммолог
Образование в поджелудочной железе оценено как Tumor , то есть опухоль.
Необходимо обратиться к онкологу по месту жительства для получения направления в онкоцентр для пересмотра диска.
Пока рано говорить о характере образования и прогнозах. Точно скажет онкология или нет только гистология после биопсии (взятие кусочка ткани на анализ).
Клиент
Простите, а как берётся этот кусочек ткани для анализа гистологии.. , если не сложно, расскажите, пожалуйста. Спасибо.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Возможны несколько вариантов.
УЗИ наводит нужную точку на коже и через кожу вставляется иголка и забирает материал. Местное обезболивание.
Чуть точнее и удобнее так как можно визуализировать опухоль - лапароскопический метод: делаются маленькие отверстия 1,5 см на коже и вводится оборудование для визуализации и забора ткани.

Дополнительно сдать онкомаркер: РЭА, Са 19-9, са 72-4.
Клиент
Виктория, спасибо. Каким методом будут брать анализ, это уже решат в онкоцентре и у меня никто не спросит : " вам так или эдак взять анализ?)
На онкомаркеры направление взять тоже у уч. онколога или этот анализ только за свой счёт?

Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, решат в онкоцентре после пересмотра диска, определяться как удобнее.
онкомаркеры при отсутсвие установленного диагноза онкологии я своим пациентам могу дать бесплатно с печатью врачебной комиссии. Не могу сказать как с этим в Вашем городе, уточните у онколога на приме. Онкомаркеры это не основное здесь.
Клиент
Ниже один из врачей порекомендовал ещё вот эти обследоввния-кт грудной клетки, скенирование скелета, узи малого таза, эгдс.. это тоже необходимо в онкоцентр?
И еще, с моим диагнозом нужно не медлить? Я конечно завтра пойду в поликлинику, но как быстро я попаду в онкоцентр не знаю, боюсь там запись/очередь.
Онколог, Терапевт, Маммолог
При онкологическом диагнозе в обязательном порядке смотрят весь организм. Гастроскопия ,Мрт головного мозга, скт лёгких, мрт малый таз и сцинтиграфия костей. Все это проходят бесплатно. Но для начала первостепенна биопсия. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы тоже бывают.
В нашем Онкодиспансере есть платный приём по субботам, на него попасть реально быстрее, может у Вас тоже такая возможность есть. Направление в Онкодиспансер может дать не только онколог, но и терапевт.
Клиент
Виктория, вобщем сначала направление в онкоцентр и на онкомаркеры или если не дадут анализ на онкомаркеры сделать платно -? или в этом нет необходимости и достаточно одного направления для биопсии?
И да, доброкачественные бывают, но редко, как я понимаю.. Для понимания ситуации, в случае онкологии какие дальшие действия, что меня ожидает.. Хочется морально и психологически быть подготовленой, но получается с трудом, но и готовлюсь к худшему..
Онколог, Терапевт, Маммолог
При диагнозе онкологии выполнение всех описанных выше обследований на предмет поиска метастазов и по этим данным выставлена будет стадия. От этого зависит вид лечения. При отсутсвие далёких метастазов - операция по удалению опухоли.

Сначала онкоцентр , потом все остальное.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
На данный момент Вам необходимо обратиться в онкодиспансер для решения вопроса о биопсии под УЗИ/КТ контролем , для направления материала на гистологическое исследование,точный диагноз и дальнейшая тактика будут определены только по результатам гистологии
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! По кт-объемное образование крючковидного отростка, которое требует дообследования(биопсии).Вам нужно взять направление в онкодиспансер, с собой нужно взять диск и заключение, диск будет пересмотрен. Так же нужно сдать кровь на онкомаркеры-СА 72-4, СА 19-9.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо. Достаточно одного направления в онкоцентр для биопсии, или анализ на онкомаркеры тоже необходим? Для понимания ситуации, в случае онкологии какие дальшие действия, что меня ожидает..
Онколог
Пока вам достаточно взять только направление, кровь на онкомаркеры вам назначат в онкодиспансере. Чтобы понять природу образования нужна биопсия и гистологическое исследование, это могут выполнить пункционно, но чаще всего выполняется лапаротомия и оперативное удаление образования с последующим гистологическим исследованием. Если образование злокачественное, тогда уже нужно на основании проведённых обследований( скт огк, остеосцинтиграфия, мрт омт с ку, мрт головного мозга, фгдс) решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Клиент
Юлия, спасибо. Пересмотр диска, биопсия и все остальное только после госпитализации? В первый день моего визита ничего делать не будут?
И можно ли мне сейчас принимать ферменты и какие то успокоительные? Мне очень сложно сейчас бороться со своим состоянием.. начиталась про свой диагноз и все, совсем сложно самой бороться со своей истерикой, сегодня только под утро заснула на 3 часа
Онколог
Госпитализации в первый день у вас не будет, вы придёте на приём к врачу и в первый же день ваш диск должны пересмотреть и назначить вам все необходимые анализы и обследования. Успокойтесь, у вас ещё ничего гистологически не подтверждено. Возьмите адаптол или ново-пассит и начните пока принимать, остальные более сильные-рецептурные препараты и можно обратиться к психиатру или неврологу.
Онколог
Здравствуйте

По кт выявлено образование в поджелудочной железе, вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства для дообследования (пересмотр диска кт, сдача маркеров са199 и рэа, кт грудной клетки, скенирование скелета, узи малого таза, эгдс, решение вопроса биопсии).
Принятый ответ
Клиент
Светлана,спасибо. Для понимания ситуации, в случае онкологии что меня ожидает?..- самое худшее и лучшее, пожалуйста.
Удаление образования при любом раскладе? или же если злокачественное образование с определённой стадией, то худшее это... и лучшее?
**до вчерашнего дня врачи ничего не увидели по узи 11.21г головка ПЖ 19*19, а 03.22 уже 27*29, В феврале переболела ковидом, наверное, он оставил свою метку
Онколог
Это вряд ли связано с ковидом. В случае, если это онкопроцесс, то возможны такие варианты: операция+ химиотерапия или химиотерапия (если будут выявлены отдалённые очаги).
Клиент
Светлана, спасибо. Но сначала в любом случае пункционно берётся биопсия, а далее по результату? Или как?
Онколог
Сначала пересмотрят диск, др обследования и решат на счёт возможности биопсии.
Клиент
Светлана, спасибо. Пересмотр диска и все остальное после госпитализации? Его же не будут пересматривать в тот же день, в первый мой визит в онкоцентр, или как? И это действительно так, что чаще всего выполняется лапаротомия и оперативное удаление образования с последующим гистологическим исследованием?
И еще, можно сейчас принимать ферменты и какие то успокоительные? - пустырник, например.. Я сегодня утром 1т грандаксина(транквилизатор) приняла, но не поняла его действие.. Ну, со мной истерика, паника, вобщем все что можно.. стараюсь, но моментами накрывает и ничего не могу поделать.. Начиталась и поняла, что моё заключение кт - ничего хорошего..
Онколог
Сроки везде разные. Стараются обследовать максимально быстро. Все успокаивающие назначает невролог или психиатр. Пустырник, если помогает, можете пить. Сильнодействующие препараты только под контролем врача. План лечения зависит напрямую от данных обследования. Поэтому вперёд забегать не стоит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём эутирокса
2 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Поджелудочная железа
18 января 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Диффузные изменения поджелудочной.
17 февраля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Поджелудочная
2 марта 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула