Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №952065

Что вас беспокоит?

Слабость, головокружение

Здравствуйте! Мужчина 57 лет. Слабость, иногда головокружение. Анализ крови: RDV - 15.6 эозинофилы% - 11,5 базофилы% - 1,3 лимфоциты абс. - 1,21 железо: латентная железосвязующая способность - 46 ферритин - 19 На паразиты сдавал, отрицательно. Питание в основном - растительная пища. Подскажите, что можно и нужно предпринять? С уважением. p.s. анализы прикрепляю.

3 Июля 2022·Просмотров: 589·Андрей

Здравствуйте, анализы приложите

Алана, анализы приложил.

По анализам признаки латентного железодефицита. Вам показан приём железосодержащих препаратов, в частности Сорбифер по 1 т 1 раз в день - 1 месяц .
Касаемо повышенных эозинофилов - это признак гельминтоза , либо аллергии .
Сдайте кал на яйца глист, иммуноглобулин Е .
Как давно начались ваши жалобы?.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.

В общем анализе крови анемии нет. Есть латентный железодефицит. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, ТТГ.
Есть повышение эозинофилов. На паразитоз сдавали кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней? Сдавали ли общий иммуноглобулин Е и ЭКБ?
Какие в Вас давление?
Биохимический анализ крови не сдавали?

Фирюза, давление в норме, бмохимию сдавал 4 мес назад, внорме. Подскажите, низкие лейкоциты - 1,21 в моем случае насколько кретичны?

Принятый ответ

снижение количества лимфоцитов незначительное. Можно пересдать через 1-2 мес , оценить в динамике

Фирюза, спасибо вам!

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов.

Алексей, анализы приложил.

По анализам латентный железодефицит, ферритин на достаточно низких цифрах, стоит компенсировать препаратами железа.
Можно феррум лек 100 мг х 2 раза в день - 3 месяца.
Также выраженная эозинофилия, нужно исключать глистную инвазию, аллергию, для этого нужно сдать анализы на общий IgE + эозинофильный катионный белок, анализ кала на простейших и гельминтов, кровь методом ИФА на паразитов (лямблии, аскариды, токсокары)

Здравствуйте. Как давно это беспокоит? Пса контролируете ?

Сергей, пса сдавал 4 мес назад, норма, базофилы повышены уже год, все остальные показатели 4 мес назад были в норме, кроме железа, его не смотрел.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам признаки перенесённой вирусной инфекции. Эозинофилия может быть на фоне аллергической реакции или паразитарных/глистных заболеваний; при хроническом аллергическом/вазомоторном рините.
Вам стоит для начала пересдать кровь в динамике через месяц. Возможно все самостоятельно нормализуется.
Если ОАК не придёт в норму - то дообследование на паразитов и гельминтов
Кал трёхкратно методом обогащения
ИФА крови к описторхам, токсокарам, аскаридам, лямблиям.
Также стоит проверить общий холестерин, узи сосудов головы и шеи
Функцию щитовидной железы: кровь на ТТГ в связи с Вашими жалобами
Относительно низкого ферритина: снижение обусловлено растительной диетой. Если Вы и дальше планируете ее придерживаться, то стоит добавить Железа бисглицинат от солгар или Сидерал по капсуле в сутки до месяца для того, чтобы повысить уровень ферритина крови. На этом фоне тоже может быть слабость.

Здравствуйте, по ОАК дефицит железа не исключено аллергия или глистная инвазия рекомендую сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения необходимо принимать препарат железа не мене 3-х месяцев под контролем феритина ( депо железа) норма не ниже 30-40 в идеале ближе к массе тела, чаще всего рекомендуется следующий препараты ( тотемма, сорбифер,, мальтафер, ферум лек). Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия.

Здравствуйте, лабораторно признаки эозинофилии(как причины могут быть паразитозы, аллергии).
Также Обращает на себя внимание, латентный дефицит железа. Необходимо соблюдать диету с гранатовый сок;
говяжья печень и нежирное красное мясо;
красная икра;
свежие фрукты (яблоки, хурма);
свекла, зелень. А также принимать препараты железа, например сорбифер дурулек 100 мг 2.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.