Консультация терапевта /

Слабость, головокружение — вопрос №952065

506 просмотров

Здравствуйте! Мужчина 57 лет. Слабость, иногда головокружение.
Анализ крови:
RDV - 15.6
эозинофилы% - 11,5
базофилы% - 1,3
лимфоциты абс. - 1,21

железо:
латентная железосвязующая способность - 46
ферритин - 19

На паразиты сдавал, отрицательно.
Питание в основном - растительная пища. Подскажите, что можно и нужно предпринять? С уважением.
p.s. анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, анализы приложите
Клиент
Алана, анализы приложил.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
По анализам признаки латентного железодефицита. Вам показан приём железосодержащих препаратов, в частности Сорбифер по 1 т 1 раз в день - 1 месяц .
Касаемо повышенных эозинофилов - это признак гельминтоза , либо аллергии .
Сдайте кал на яйца глист, иммуноглобулин Е .
Как давно начались ваши жалобы?.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.

В общем анализе крови анемии нет. Есть латентный железодефицит. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, ТТГ.
Есть повышение эозинофилов. На паразитоз сдавали кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней? Сдавали ли общий иммуноглобулин Е и ЭКБ?
Какие в Вас давление?
Биохимический анализ крови не сдавали?
Клиент
Фирюза, давление в норме, бмохимию сдавал 4 мес назад, внорме. Подскажите, низкие лейкоциты - 1,21 в моем случае насколько кретичны?
Терапевт
снижение количества лимфоцитов незначительное. Можно пересдать через 1-2 мес , оценить в динамике
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, спасибо вам!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов.
Клиент
Алексей, анализы приложил.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По анализам латентный железодефицит, ферритин на достаточно низких цифрах, стоит компенсировать препаратами железа.
Можно феррум лек 100 мг х 2 раза в день - 3 месяца.
Также выраженная эозинофилия, нужно исключать глистную инвазию, аллергию, для этого нужно сдать анализы на общий IgE + эозинофильный катионный белок, анализ кала на простейших и гельминтов, кровь методом ИФА на паразитов (лямблии, аскариды, токсокары)
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Как давно это беспокоит? Пса контролируете ?
Клиент
Сергей, пса сдавал 4 мес назад, норма, базофилы повышены уже год, все остальные показатели 4 мес назад были в норме, кроме железа, его не смотрел.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам признаки перенесённой вирусной инфекции. Эозинофилия может быть на фоне аллергической реакции или паразитарных/глистных заболеваний; при хроническом аллергическом/вазомоторном рините.
Вам стоит для начала пересдать кровь в динамике через месяц. Возможно все самостоятельно нормализуется.
Если ОАК не придёт в норму - то дообследование на паразитов и гельминтов
Кал трёхкратно методом обогащения
ИФА крови к описторхам, токсокарам, аскаридам, лямблиям.
Также стоит проверить общий холестерин, узи сосудов головы и шеи
Функцию щитовидной железы: кровь на ТТГ в связи с Вашими жалобами
Относительно низкого ферритина: снижение обусловлено растительной диетой. Если Вы и дальше планируете ее придерживаться, то стоит добавить Железа бисглицинат от солгар или Сидерал по капсуле в сутки до месяца для того, чтобы повысить уровень ферритина крови. На этом фоне тоже может быть слабость.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК дефицит железа не исключено аллергия или глистная инвазия рекомендую сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения необходимо принимать препарат железа не мене 3-х месяцев под контролем феритина ( депо железа) норма не ниже 30-40 в идеале ближе к массе тела, чаще всего рекомендуется следующий препараты ( тотемма, сорбифер,, мальтафер, ферум лек). Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, лабораторно признаки эозинофилии(как причины могут быть паразитозы, аллергии).
Также Обращает на себя внимание, латентный дефицит железа. Необходимо соблюдать диету с гранатовый сок;
говяжья печень и нежирное красное мясо;
красная икра;
свежие фрукты (яблоки, хурма);
свекла, зелень. А также принимать препараты железа, например сорбифер дурулек 100 мг 2.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения по ОАК
20 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Анемия с рождения
6 мая 2021
Галия
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе крови ребенка
1 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышены базофилы
13 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
11 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Как поднять очень низкий ферритин и железо во время беременности
20 сентября 2024
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров