Кашель у грудничка — вопрос №952256

Question

Кашель у грудничка — вопрос №952256

Роза

4821 просмотр

3 июля 2022

Здравствуйте. Ребёнку 5 месяцев. 5-6 дней назад начался насморк, прозрачная слизь. Отрабатывали нос физ.распором и очищали аспиратором. Далее появился кашель мокрый, нос начал хлюпать, сопли стали немного зеленоватые. Обратились к педиатру. Назначили амоксицилин 250 по 2 мл-2р.д, амбробене с физ.раствор 1*1 в виде ингаляций, мираместин в горло т.к при осмотре педиатр увидела красноту, в нос физ.раствор или аквалор, називин 3р.д. Педиатр сказала что немного слышно хрипы в грудине. Температура 36.6-37.2. Т.к у ребёнка ВПС назначила сразу антибиотик.
3 дня выполняли все по рекомендации педиатра. Кашель из мокрого превратится в сухой, лающий. Ребёнок плачет при каждом приступе кашле, откашлять не может, дерёт будто . Голос Осип, насморк стал опять прозрачный и прям льётся, но заложенность не проходит. Аспиратор всю слизь из носа не убирает, будто где то глубоко заложенность. Амбробене перестали давать в виде ингаляции, оставили ингаляции с физ.раствором 3 раза в день. Антибиотик тоже перестали давать, свечи виферон 2 раза в день. Нос очищаем физ.раствором и аспиратором по возможности( ребёнок не всегда даёт), больше воды тёплой, мираместин на соску. Подскажите пожалуйста почему кашель стал сухой ? Что нужно изменить в лечении? Как облегчить кашель?И вылечить насморк? К педиатру повторно обратимся после выходных. Ребёнок капризный, ночью спит плохо из-за задолженности и кашля.

Вопрос закрыт

педиатр

рекомендации педиатра

нос физа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Роза, 3 июля 2022

Клиент

Анастасия,не поняла для носика использовать что? Гипертонический концентрации? Сколько дней ингаляции пульмикорт ? Аквалор беби душ подойдёт? (Через пипетку)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 июля 2022

Педиатр

Вместо физраствора того же аквалор бейби, эффективнее при заложенности раствор с гипертонической концентрацией ( аквалор протекс,либо аквамарис стронг).
Пульмикорт на 5 дней , 2 раза в день
Курс может быть продлён бт 10 дней,в случае необходимости и после осмотра очного.
Обязательно давать питье тёплое, между кормлениями.

Пожаловаться

Роза, 3 июля 2022

Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста нужен ли антибиотик ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 июля 2022

Педиатр

Однозначно понимать нужен или нет ,мы можем после ОАК ,где видно какая этиология заболевания. Вирусная или есть бактериальная. .
Но в большинстве случаев ларингит ,ларинготрахеит это именно вирусные заболевания.
Поэтому сейчас сделать анализ ОАК и по результатам решать о необходимости подключения антиьиотиуа

Пожаловаться

Роза, 3 июля 2022

Клиент

Нина, амбробене убрали на 3 день, назначали его педиатр( думаю из-за того что на приеме был влажные кашель), в последующие дни кашель уже был сухой лающий. Сегодня обратились в приемный покой, послушали ребёнка. Так же прописали пульмикор 1*1 так как отёк в горле из-за этого кашель. Завтра на приём к педиатру.

Пожаловаться

Роза, 3 июля 2022

Клиент

Нина, также массаж делали, спал с приподнятым концом. Влажность стараемся в помещение поддерживать. Скажите пожалуйста мог ли голос осипнуть из-за крика продолжительного? И по поводу антибиотика, нужен ли он если у ребёнка впс?

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 3 июля 2022

Педиатр

Очень хорошо, что ребёнок осмотрен . Вышеперечисленные рекомендации поддерживать. Поскольку завтра на приём к педиатру ,обязательно сдать ОАК, ОАМ по cito ( в течении 1,5 часа результаты анализов будут готовы) для корректировки назначенного лечения.

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 3 июля 2022

Педиатр

Антибиотик препарат который нужно пить курсом, в течении. 5 дней. Дело в том что очень жаль , что педиатр назначает антибиотик, на основании того что у ребёнка ВПС, а не на основании симптоматики и лабораторных данных. При ВПС амоксициллин применять можно. Сколько дней вы даёте ребёнку антибиотик?

Пожаловаться

Роза, 3 июля 2022

Клиент

Нина, мы принимали его 3 дня, сегодня уже не давали. Так как узнавал у кардиолога необходим ли он, на что был ответ что нет необходимости. В применим покое продержали приём антибиотика, более того назначили повышенную дозировку в 3 мл, это перестраховка я так поняла.

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 3 июля 2022

Педиатр

Температуры у ребёнка нет. Поскольку А где тогда года незрелый центр терморегуляции физиологическая температурой тела считается температура до 37 ,7. Я считаю , что согласно симптоматики у ребёнка только местное лечение, антибиотик не показан. После лабораторных исследований будет понятно этиологию заболевания.

Пожаловаться

Роза, 3 июля 2022

Клиент

Нина, спасибо большое за консультацию ?

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 3 июля 2022

Педиатр

Здоровья вам и вашему ребёнку

Пожаловаться

Роза, 4 июля 2022

Клиент

Нина, спасибо?
Подскажите пожалуйста, сегодня поднялась температура до 37,3 модно ли при температуре продолжать ингаляции? И если педиатром будет предложена госпитализация в больницу, госпитализироватся ли ? Боюсь что в больнице можем ещё чем нибудь заразится

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 4 июля 2022

Педиатр

При Температуре выше 37 Ингаляции делать нельзя. Поскольку у ребёнка ВПС, желательно госпитализация в Отделение для полного обследования ребёнка. С данной симптоматикой госпитализация в Педиатрическое Отделение

Пожаловаться

Роза, 4 июля 2022

Клиент

Нина, сбивать температуру и продолжать ингаляции ? С чем связано повышение температуры? С ухудшением ?

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 4 июля 2022

Педиатр

Желательно дать эдинократно жаропонижающее, затем сделать ингаляции. Температура 37,2 является физиологической температурой , из-за незрелости центра терморегуляции. Обязательно сдать ОАК, ОАМ

Пожаловаться

Роза, 4 июля 2022

Клиент

Нина, приходил педиатр. Прописал супракс 100мг по 2,5 мл 2 в день в течении 5-7 дней. Ингаляции бердуал 3,4 капли физ. Раствор 2 мл нгаляции 1 раз в день, линекс, если в течении 48 часов улучшений нет ложится в больницу

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 4 июля 2022

Педиатр

Беродуал назначается при обструкции, хрипах в легких, при влажном кашле.На основании чего назначен был Супракс? ОАК, ОАМ сдали или нет?

Пожаловаться

Роза, 4 июля 2022

Клиент

Нина, ничего не сдавали, педиатр приходила на дом, Анализы не назначила, т.к если в течении дня не будет улучшений настоятельно рекомендовала ложится в больницу. Хрипов, шумов она не услышала. Температуру до 37,5 сказала не сбивать.

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 4 июля 2022

Педиатр

Если лёгкие чистые продолжать ингаляции с Пульмикорта. Беродуал назначается при хрипах в легких.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк 4 месяца грудничок

2 ответа

30 сентября 2021

Иван

Вопрос закрыт

Ребёнок упал с дивана на затылок

6 ответов

20 октября 2023

bestvermilion@yandex.ru

Вопрос закрыт

Кал у ребенка 2,5 месяца

3 ответа

22 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Белый налет в полости рта

4 ответа

27 ноября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Набор веса

2 ответа

21 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Энтеровирус

1 ответ

22 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T16:49:10+03:00

Здравствуйте.
На данный момент у ребёнка ларинготрахеит (осиплость голоса + кашель) .
Амбробене до 3х лет применять не нужно ,в силу слабого кашлевого рефлекса
Сейчас ингаляции с физраствором продолжить ,2 раза в день пюдобавлять пульмикорт 250 мг 1 мл + 1мл физраствора.
Дышать маской ,после личико умываем.
- для носика использовать раствор с гипертонической концентрацией, за счёт солей будет всю слизь вытягивать на себя. Пшикаем на чашку и капаем пипеткой в нос (аквалор протект, аквамарис стронг).
- дома увлажнение воздуха в комнате где ребёнок.
- укладывать на сон с приподнятым головным концом кровати.
По возможно сдать ОАК

Пахолевская Нина Игоревна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T19:20:39+03:00

Добрый день! В цивилизованном мире сиропы и ингаляции муколитические средства не назначают детям до 3 лет, поскольку у ребёнка не развит кашлевой центр. Амбробене нужно убрать! .Обильное питьё обязательно, из расчета 40 мл/ кг/ сутки. В помещении где находится ребенок обязательно увлажнять воздух. Ингаляции можно делать только с физ раствором 1 мл 2 раза в день . чтобы не провоцировать кашель.Нужно делать ребенку дренажный массаж - кладете к себе на колени и простукиваете по спине - это облегчит отхождение мокроты, которая осталась в легких.. Если кашель усилится или будет затруднено дыхание, то можно сделать ингаляцию с Пульмикортом 250 мг 1 мл+1 мл физ раствора. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить . Также промывать носик физ раствором или другим солевым раствором ( например аквамарис ) 3-4 раза в день.
- при заложенности носика можно капать Називин или Отривин по 1 капле до 3 раз в день до 5 дней
- выкладывать на животик, чтобы слизь стекала вниз
- на сон лучше укладывать приподнятым головным концом кроватки на 30 градусов
- дать антигистаминное - Фенистил 2 кап/ кг/ сутки, разделить на 3 приема
- дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %.