Что вас беспокоит?
Постишемические лакунарные кисты
Мрт -картина.Постишемические лакунарные кисты в правой лобной доле,правой гемисфере мозжечка.Увеличение и структурные изменения сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков.(хароактерны для кист сосудистых сплетений)Скажите,на сколько это опасно и надо ли лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Можете прикрепить полностью протокол МРТ для оценки размеров кист.
Ирина, прикрепила.Еще..пациент -69 лет.Инсульт на ногах после короны и атеросклероз (последствие)
Принятый ответ
По данным МРТ головного мозга сформированы кисты относительно небольших размеров(это хорошо).
Но их наличие свидетельствует о перенесенных ишемических инсультах.
По УЗДГ вен нижних конечностей-все хорошо,возрастная норма.
По данным УЗДГ артерий нижних конечностей-признаки атеросклеротического поражения(необходим прием статинов для снижения уровня холестерина и вторичной профилактики инсульта)
По данным УЗДГ БЦС-признаки атеросклеротического поражения сосудов и отсутствие кровотока по позвоночным артериям.
По анализам крови холестерин в норме,но статины принимать необходимо,потому что есть атеросклероз.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Ирина, Спасибо огромное за консультацию.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга лакунарные кисты небольших размеров, что является следствием перенесенных лакунарных инсультов. На данный момент ничего острого и критичного нет.
Какие жалобы у пациента? Какое давление? Анализы сдавали, УЗИ сосудов головы и шеи проходили?
Алина, давление последнее время утром низкое 110/60 ,слабость,потом повышается 150/100.(при таком давлении чувствует себя лучше).Иногда жалуется на небольшую боль в затылке(ну это когда перепад давления). Так давление прыгает уже месяца два. Небольшой тремор левой руки.
Алина, загрузила все анализы,которые сдавали.
Алина, от давления пьет Вамплосет
По УЗИ вен нижних конечностей всё нормально.
По УЗИ артерий нижних конечностей признаки атеросклероза.
По УЗИ сосудов головы и шеи также выявлены атеросклеротические изменения с образованием бляшек.
Холестерин не повышен. Но тем не менее с учётом атеросклероза нужен постоянный приём статинов, например розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно.
Сдайте коагулограмму, ТТГ.
Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ. Обратитесь к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии, давление в норме не должно превышать 140/90.
Тремор руки в покое или при движении, усиливается при волнении? Нет ли скованности?
Алина, Я не правильно написала,тремор большого пальца левой руки.(периодически)В покое ,при ходьбе не замечала.
Алина, нет,при волнении не усиливается.Скованности вроде нет. Когда начинает немного трястись,он старается руку сжать в кулак.
По поводу тремора большого пальца нужен очный осмотр невролога.
Для улучшения кровообращения можно принимать сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца (если нет брадикардии и подагры).
Церетон 400 мг 3 раза в день 3 месяца.
Алина, Спасибо огромное.Все доступно объяснили и понятно.
Здравствуйте!по мрт последствия перенесённых лакунарных инсультов Что беспокоит пациента ,расскажите ?
Здратвсвуйте, такие изменения не опасны и характерны после микроинсультов. Что беспокоит на данный момент? какое давление?
Здравствуйте. Те изменения которые Вы описали - постишемические кисты лакунарные - это не текущий процесс, это уже последствия, вероятно ранее у Вас были малые лакунарный инсульты ( в народе говоря микроинсульты). Это полости где было нарушение крвообращения в тканях, ткань погибла участкам и- и стала кистой, как шарм остается после пореза, никак повлиять на них уже нельзя. Но что очень важно: Вы должны жестко контролировать давление не допускать скачков , липиды крови контролировать, улучшать кровоток надо для того чтобы новых таких очагов не возникало.
По УЗИ сосудов ног Вам надо проконсультироваться с сосудистым хирургом.
По лечению посоветую:
Сермион ( Ницерголин) 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев ( он улучшает кровоток).
+Нейпилепт раствор для приема внутрь ( Или Нооцил) по 10 мл 1 раз в день утром после завтрака принимать с водой пол стакана- 1 месяц пить.
Как закончите Нейпилепт - начать Холитилин 400 мг 2 капсулы утром и 1 капсула днем 5 месяцев. Это метаболическая поддержка клеток мозга.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа