Что вас беспокоит?
Лопнувшие капилляры на щеках при сильном плаче
Ребенок 2.7 года, после сильного плача и 20 мин игре в футбол, на щеках обильно появились багровые точки , лопнувшие капилляры, и немного единичные на шее, предплечье , плече. Первый раз появилось в марте 2022 года после приема антибиотиков , а дальше через месяц после крапивницы острой и высокой температуре и тоже плаче , и сейчас при острой аллергии (была 4 дня назад сыпь на арахис в шоколаде) немного на лице появляются.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете прикрепить фото?
Елена, прикрепила
Прикреплённые анализы крови были сделаны на фоне подобной сыпи?
Елена, первый анализ был сделан в день начала болезни, были желто-зеленые сопли через 2 дня перешли в кашель приступный по утрам, пропили антибиотик панцеф 7 дней, капли в нос наивин, физ раствор , Изофра, зелёные сопли ушли перешли в белые не значительные которые после спустились вниз в горло на второй день после панцефа появился кашель ларингитный , после 7 дней антибиотика снова кашель делали рентген , увеличены были бронхи дышали пульмикорт 5 дней , кашель постепенно прошел с Пульмикорта , второй анализ крови делали в течение болезни
При сильном напряжении возможно появление подобной сыпи. Она по типу синячков, дальше будет цвести и изменять цвет. Лучше обратится очно к ревматологу для исключения геморрагического васкулита.
Елена, да сыпь потом желтеет
Елена, после болезни у него осталось по задней стенке глотки красное гиперемия и нос тоже лор говорил как будто не должен , прописывал нам Авамис но мы его ещё не капали , а вот где то в четверг снова появился кашель и сыпь , может алергия на арахис или простыл
Вполне может быть аденоидит. Авамис в этом случае должен помочь. Так же если это аллергия авамис улучшит состояние. Но все же рекомендации выше по поводу ревматолога остаются прежними
Елена, сдавали на дисбактериоз высеялась синегнойная палочка , может она давать такую картину ? 2 последних файла результаты анализов прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте коагулогррамму сдавали?
Елена, здравствуйте, нет
Нужно сдать коагулограмму, пересдать оак
Елена, коалуграмму какие показатели сдавать ? Посмотрите пожалуйста последний файл прикрепила анализ на дисбактериоз , там синегнойная палочка высеялась , надо ли её лечить , может это быть связано с его состоянием ?
Файл не тот, но синегнойку обязательно лечить нужнл
Елена, прикрепила нужный посмотрите
Принятый ответ
Здравствуйте.
По последнему анализу крови у ребенка вирусная инфекция.
Это свежий анализ на фоне сыпи?
Ангелина, сдавали через 2 недели после начала заболевания, были сопли желтые , потом кашель, пропили панцеф 7 дней и после антибиотика снова был кашель , дышали Пульмикортом 5 дней , с него прошел кашель , но осталось немного воспаление в глотке по задней стенке видно есть немного красное
Ангелина, 14.06. сделан анализ крови на 4 день после антибиотика , возможно снова простыл , заболел , так как снова появился кашель, а не может быть так что просто не подошёл антибиотик ? И сейчас 30.06. снова кашель появился , но там ещё и сыпь по телу , может алергический или снова простыл , у него вот эти капилляры лопаются при болезнях вирусных или после антибиотика или при аллергии
По анализам инфекция вирусная, антибиотик вообще не нужен.
Ребенку аскорутин по таблетке 2 раща в день 14 дней.
И консультация аллерголога и ревматолога
Ангелина, спасибо, а противовирусное что можно? так как я так понимаю что он не может никак выздороветь? Завтра попробуем снова сдать кровь
Ангелина, ещё у него лимфоузлы на шее увеличились и кверху на голову за ухом
Противовирусных с доказанной эффективностью нет, поэтому не имеет смысла их приём.
Лимфоузлы как раз и реагируют на вирусную инфекцию.
Ангелина, скажите такими же показателями кровь может реагировать на аллергию ? И сдавали на дисбактериоз в последних двух файлах прикрепила результат , синегнойная палочка высеялась , надо ли лечить ?
Нет, аллергической реакции по данному анализу нет. Эозинофилы в норме.
Если жалоб со стороны стула нет, то лечить "анализ" не нужно. Смотрим только по клинике.
Ангелина, в чем может быть причина ломкости капилляров ?
Возможно дефицит витамина С, К
Так же модет быть врождённая ломкость.
Можно пропить аскорутин и если станет лучше, значит из-за дефицита витаминов
Ангелина, я заметила что вот при воспалении у него начинается ломкость (заболевании ) , и сейчас у него в горле до сих пор воспаление. Может это быть на фоне инфекции ? Или возможно целиакия , так как с кишечником проблема ?
Нет, признаком целиакии это не является, на фоне вирусных инфекций капиляры могут становиться проницаемыми
Ангелина, 06.07. сдали кровь, посмотрите результат, последний файл , сейчас у ребенка также сохраняются на щеках эти лопнувшие капилляры, лимфоузлы, в горле немного покрасневшие душки и отекшие и задняя стенка , потливость , пот липкий вязкий ,
Анализ хороший.
Ни воспаления, ни признаков аллергии нет
Ангелина, а то что лейкоциты снизились , и тромбоциты тоже , это говорит о вирусе ? Вот и проницаемость капилляров , в прошлый раз так же было при снижении тромбоцитов до 220 также лопались капилляры
Ангелина, скажите ещё пожалуйста на муковисцидоз в возрасте 2.5 лет какой анализ можно сдать ?
Наиболее точный анализ на муковисцидоз это Анализ гена CFTR.
В роддоме Вам брали генетический скрининг?
Да, лейкопения это действие вируса.
Тромбоциты в переделах нормы, причина не в них
Принятый ответ
Тома, здравствуйте! Это механическая пурпура - мелкие сосуды кожи лопаются при напряжении. Анализы крови без особых отклонений, последний соответствует возрастной норме.В плане дообследования нужна коагулограмма (МНО, протромбиновое время и АПТВ). Ребёнок полноценно питается? Не привередлив в еде?
Ольга, здравствуйте, ребенок привередлив в еде, но мы ещё на диете без молочных продуктов полностью и сейчас стараемся не есть картофель ( без крахмала) , и глютен ( но едим печенье и хлеб), а так ест гречка, кукурузная каша, на воде, овсянка с маслом слив, овощи капуста, морковь, кабачек, тыква, мясо индейка , свинина, яйца в виде амлета , пишет воду и все
В целом, должен получать достаточно витамина С при таком питании. Его дефицит может вызывать повышенную ломкость капилляров и кровоточивость.
Ольга, а может не усваиваются витамины , или дело в тромбоцитах , они у него то высокие 450, то 200 при вирусах , он при рождении когда родился что то тоже было на голове кровоизлияние под кожу ввиде кисточки, и всегда были повышены тромбоциты первый год жизни
Если есть сомнения, можно сдать кровь на уровень аскорбиновой кислоты в крови. Тромбоциты от 200 до 450 - это всё в границах возрастной нормы, колебания на фоне инфекций абсолютно нормальны. Хотя есть ещё вариант с тромбоцитопатиями, когда тромбоцитов по количеству нормально, но они неполноценно выполняют свои функции. Но это редкие генетические заболевания, обычно проявляются длительным кровотечением при травмах.
Ольга, скажите пожалуйста какие сдаются анализы на герпес 1.2.6 типа ?
Сдают кровь на антитела к этим вирусам (IgM, IgG), берут мазки или кровь на ПЦР. Но какие показания к этим исследованиям?
Ольга, про коалулограмма только эти показатели ? А что входит в развернутую коалулограмму?
Этих показателей вполне достаточно для оценки свёртываемости, в развёрнутую входят ещё оценка уровня фибриногена. Д-димера, антитромбина 3, плазминогена, РФМК, иногда ряд других показателей.
Ольга, воспаление в носоглотке не проходит ? От этого может и ломкость капилляров ?
У ребёнка только грибы, нужно попить Флуконазол 7 дней
Елена, Дифлюкан суспензия ? А дозировка ?
Елена, и если у меня тоже грибы в кишечнике и ребенок ещё сосет грудь , мне тоже пропить? И грибы могут вызывать воспаление ? А при воспалении (инфекции) может бытт ломкость капилляров ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20237 ответов
- 9 Июня 20247 ответов
- 8 Апреля 9 ответов