Что вас беспокоит?

Узи головного мозга

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатом узи головы ребёнка. Прикрепляю предыдущее узи в 4 месяца и сейчас сделвдви в 7 месяцев. Из жалоб плохой сон, нет опоры на прямые руки самостоятельно. Если ставлю сама может минуту простоять. Не сидит. По пластунски не ползает. В поликлинике невролог говорит слабый плечевой пояс. Второй платный невролог назначила кортексин, пока я его отложила. Не стала колоть. Боюсь побочек. Дома с дочкой занимаюсь массаж ЛФК на фитболе. Начали ходить в бассейн, с завтрашнего дня к нам будет приходить квалификацированный массажист.

5 Июля 2022·Просмотров: 239·Альвина, Кемерово

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протоколы НСГ.

Ирина,сделала сейчас

Можете еще первое НСГ прикрепить?
И напишите окружность головы при рождении и сейчас.

Ирина, смогу чуть позже это сделать

Как прикрепите второе НСГ-напишите,пожалуйста.

Ирина, прикрепила. Окружность головы 35 при рождении, сейчас окружность 41

Ирина, прикрепить последнюю консультацию невролога?

Если есть возможность,то желательно.

Ирина, готово

По данным НСГ есть ликвородинамические нарушения,что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Ранее вы делали УЗИ шейного отдела позвоночника,по результатам которого отмечается смещение позвонков относительно друг друга(т.е.родовая травма подтверждена).
Слабость мышц верхнего плечевого пояса связана именно с натальной травмой шейного отдела позвоночника.
Ребенок по осмотру не группируется,лежа на животе на ручки не опирается,самостоятельно не сидит-все это говорит о темповой задержке моторного развития.
Я с назначенным лечением полностью согласна.
Вам показано проведение массажа,электрофореза и кортексин стоит проколоть(переносится хорошо)

Что из лечения вы получали ранее?

Ирина, только массаж. Сейчас заканчиваем амплипульс, это назначил нам невролог в пк. Больше ничего

Ирина, что даст кортексин? Без него никак не обойтись? Если сделать все назначения но без него?

У вас ребенок не группируется в 6 мес и 3 недели,хотя должен группироваться уже к 3-3,5 месяцам.
Как вы понимаете,массажа здесь недостаточно.
Кортексин назначается с целью ускорения восстановления головного мозга перенесенного кислородного голодания и с целью корректировки темповой задержки развития.
Вы-мама,решение принимать только вам,но я настоятельно рекомендую ребенка пролечить полноценно.

Ирина, скажите пожалуйста уколы врач назначила на физрастворе. Я знаю что они болючие. Нельзя ли на каком то препарате разводить чтоб обезболить?

Врач поступила совершенно верно.
Кортексин разводится на воде для инъекций или на 0,5 % растворе новокаина.
Но последний разрешен к применению только с 18 лет.

Ирина, и ещё скажите пожалуйста можно ли кортексин заменить пантогамом?

Можете начать с пантокальцина в растворе для приема внутрь,если категорически не хотите делать инъекции.
Пантокальцин-это тоже препарат гопантеновой кислоты(действующее вещество идентичное как и в пантогаме),только переносится значительно лучше.
Дозы могу написать,если укажите вес.

Ирина, вес 7 кг

Пантокальцин в растворе по 0,8 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 0,8 мл 1 раз в сутки
2,3,4,5 недели-по 0,8мл 2 раза в сутки
6 неделя-по 0,8 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)

Ирина, скажите ещё пожалуйста вы сами как считаете что эффективнее кортексин или пантокальцин?

В вашем случае,по большому счету надо сначала колоть кортексин и потом переходить на прием пантокальцина внутрь.

Ирина, то есть это будет постоянная стимуляция ребёнка? В долго ли может проходить такое лечение?

Принятый ответ

Я думаю,что одного-двух курсов лечения будет достаточно.

Ирина, спасибо

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ головного мозга последнее и предыдущее.
То, что не сидит, не критично. По ВОЗ крайние сроки освоения навыка сидеть самостоятельно 10 месяцев. Опора на прямые руки в этом возрасте уже должна быть.

Алина, но её нет. Как нам быть

Алина, катается колбаской с живота на спину в обе стороны и обратно и на животе вокруг себя

По УЗИ расширение желудочков. Но нужно сравнить с предыдущим обследованием. Как появится возможность прикрепите пожалуйста предыдущее УЗИ.

Алина, предыдущее в 4 месяца там есть вроде

Алина, прикрепила

По УЗИ головного мозга признаки расширения ликворных пространств, что обычно бывает на фоне гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
По УЗИ шейного отдела позвоночника признаки смещения шейных позвонков, что свидетельствует о травме перенесенной в родах.
Отсутствие опоры на прямые руки и группирования при подтягивании за ручки говорит о пониженном мышечном тонусе. Основное лечение - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа, затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно. Занимайтесь на фитболе, ходите в бассейн.
Вместо кортексина можно обсудить с лечащим врачом назначение пантогама по схеме:
1 мл утром 1 неделю через 20 мин после еды
1 мл утром + 1 мл днём 6 недель
1 мл утром 1 неделю

Алина, скажите пожалуйста сон может быть пдощим из за этого?

Принятый ответ

Ликвородинамические нарушения могут быть причиной нарушения сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.