Помогите понять эффективность лечения бессоницы и тревожных состояний — вопрос №954344
Январь 2021 г. После тяжелого эмоционального стресса появились нарушения со сном.
Симптомы: поздно вечером голова не отключалась, мог всю ночь не спать; либо сон был очень поверхностным и некачественным.
Эмоциональные или какие-то активные события в течение дня (встречи, поездки, фильмы) усугубляли ситуацию.
При этом остро реагировал на различные события: в положительных ситуациях мог испытывать необыкновенно большую радость, в негативных — большую подавленность.
Обратился к специалисту неврологу-психотерапевту, получил медикаментозное лечение. Препараты на ночь:
— Феварин, 100 мг, 3 мес
— Тералиджен, 5мг, 2 мес.
— Финлепсин, 100 мг, 2 мес.
Сон восстановился сразу. Полностью проблема ушла через 1 месяц. Медикаментозное лечение прекратил через 3 месяца, полностью восстановившись — Май 2021 года.
С препаратов ушел очень легко, негативных ощущений не было. Сон вернулся, эмоциональное состояние стало стабильным.
Август 2021 года. Спустя 3 месяца пережил еще один сильный эмоциональный стресс. Через 3-4 недели начались проблемы со сном по предыдущему паттерну.
В ноябре 2021 г. обратился к психотерапевту.
Поставил диагноз:
Основной — циклотимия (перепады настроения без психотической сисптоматики).
Сопутствующий — невроз характера (связанные с личностными особенностями переживания).
Получил медикаментозное лечение в период ноябрь 2021 — июль 2022
— Ламотриджин, 50 мг 2 р.д.
— Триттико (тразодона гидрохлорид), 150 мг
— Сероквель (Кветиапин) 25 мг, на ночь
— Атаракс (гидроксизина гидрохлорид) 12 мг, на ночь
Получил терапевтическое лечение в период января 2022 — апрель 2022
— Сеансы эмоционально образной психотерапии с психотерапевтом, который назначал медикаменты — 1 раз в неделю, 12 недель
— Сеансы с психологом по ситуациям вызвавшим стресс — 3 сеанса
Сейчас нахожусь в процессе ухода с препаратов под наблюдением врача в течение 1.5 месяцев постепенно снижаем дозировку. Сейчас остался только Кветиапин
Процесс ухода сопровождается эмоциональной нестабильностью, усталостью, тревожными состояниями.
Возвращаются прежние симптомы бессонницы: очень хочу спать, но сознание не отключается, не дает погрузиться в сон, выталкивает из сна, какое-то тревожное ощущение.
Отсутствие нормального сна усугубляет состояние.
Вопросы:
0. Расшифровать диагнозы циклотимия и невроз характера, какие есть особенности: лечится / или с этим жить. Насколько он может быть точный или может быть погрешность?
1. Нормален ли откат к состоянию до начала лечения или это означает что лечение не до конца завершено
2. В какую сторону двигаться, чтобы окончательно решить проблему
3. Кто может помочь в моей ситуации, если она потребует дополнительной проработки
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!