Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №955829

Что вас беспокоит?

Парапроктит

Здравствуйте, ребёнку 9 месяцев, диагноз поставили парапроктит, полечили нас в стационаре 5 дней, консервативно, и выписали, но шишка так и осталась, гноя не было, шишка не лопалась! Что сейчас делать? И как убрать шишку?

6 Июля 2022·Просмотров: 632·Алия

Принятый ответ

Здравствуйте, Алия. Прикрепите пожалуйста фото шишки и выписку из стационара
Температура у ребенка нормальная?

Ольга, здравствуйте, выписку ещё не забрали мы, температуры не было вообще и нет

Поняла Вас.
Какой стул у ребенка?
На пальпацию припухлости ребенок реагирует?
Фото желательно приложить

Ольга, стул сейчас нормализовался, с приемом антибиотиков пьём максилак беби.
До лечения стул был твёрдый и зеленоватый, после дефекации шла немного кровь

Ольга на пальпацию реакции нет, состояние ребёнка активное, температуры нет, аппетит хороший, фото приложила

Алия, необходимо сделать узи мягких тканей промежности и убедиться в том, что там нет гноя.
Если есть гной - надо вскрывать.
Нет гноя - продолжайте накладывать повязки (ватный диск) с мазью Левомеколь 2р.д. + необходим очный ректальный осмотр детским проктологом+ копрограмма кала.

Т е если гноя нет, то это не до конца рассосавшийся воспалительный инфильтрат и его необходимо долечить консервативно местными средствами

Ольга, лечить мне дома? Левомиколью?

Алия, да, в первую очередь исключить гнойник методом узи мягких тканей промежности.
Если его нет: чаще проводите гигиенические мероприятия и мазь Левомеколь на ватном диске должна находится постоянно на уплотнении, менять по мере необходимости.
7дн.

Ольга, спасибо, так и сделаем)

Ольга, здравствуйте, узи сделали, гноя нет, вообще все чисто и не чего нет!
Кал нормализовался, дефекация проходит без слёз!
На осмотре хирург сказал что все хорошо, только вот мне не понятно, а почему шишка то не проходит?

Алия, отек с клетчатки перианальной области сходит продолжительное время.
Рекомендую Вам продолжить мазь Левомеколь до 5-7дн.
Т е на данный момент у ребенка всё хорошо, не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мази это конечно все правильно. Но если есть гнойник, то никакие мази не помогут. Любой гнойник надо вскрывать.
Обязательно делайте УЗИ данного образования.
А также я бы посоветовал провести консультацию проктолога для исключения возможного хронического парапроктита.
Здоровья Вам.

Андрей, здравствуйте, узи сделали, гноя нет, вообще все чисто и не чего нет!
Кал нормализовался, дефекация проходит без слёз!
На осмотре хирург сказал что все хорошо, только вот мне не понятно, а почему шишка то не проходит?

Ну и хорошо что ничего не обнаружили.
Возможно это дерматит так проявляется.
Обрабатывайте это место цинковой мазью. И пока ничего больше не надо.
Ну а понаблюдать что будет потом все равно надо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Инфильтрат видно, но без воспаление. Сделайте узи мягкие ткани , если есть гной , то нужно будет вскрыть.

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Посетите повторно на осмотр хирурга, нужен осмотр руками, если там гнойник вы мазями не вылечите. Но левомеколь пока можно поприкладывать, да и думаю в стационаре хирург смотрел и вел, наверное там только инфильтрация есть.
Стоит обрабатывать стерильным раствором, соблюдать рекомендации назначенные лечащим врачом. И можно действительно левомеколь попробовать местно.
Так же нужно чтобы область перианальная не грелась совсем.
И не затягивайте с осмотром хирурга.
Так же важным моментом было бы сделать узи мягких тканей оно то и точно скажет есть там скопление гноя или нет. будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте , Алия !
По фото картина выглядит спокойно , и если у ребёнка нет повышения температуры тела , если оправляется спокойно, не плачет , то повода для тревоги нет , значит либо внутри нет гноя , либо имеется немного гноя но он имеет небольшой выход не в наружу на видное место, а в анальный канал !
Необходимо :
- МИНИМУМ 1 РАЗ, А ЛУЧШЕ 2 РАЗА РЕБЁНКА ПОСАДИТЬ НА ГОРШОЧЕК (кал задерживаясь в прямой кишке теряет жидкую часть , становится плотным и вызывает боль и даже повреждает при выходе !);
- ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД 2 РАЗА В ДЕНЬ И ПОСЛЕ
КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ СПРЕЕМ МИРАМИСТИНА И НАНОСИТЬ МАЗЬ БЕПАНТЕН 10 ДНЕЙ !

Вероятнее всего у Вас всё пойдёт на убыль ,
но всё же Вы должны знать настораживающие симптомы :
Повышение температуры тела , если оправляется не
спокойно, плачет , больно когда дотрагиваетесь , отёк краснота нарастают !
Удачи Вам !

Яков, здравствуйте, узи сделали, гноя нет, вообще все чисто и не чего нет!
Кал нормализовался, дефекация проходит без слёз!
На осмотре хирург сказал что все хорошо, только вот мне не понятно, а почему шишка то не проходит?

Не переживайте за шишку , она не опасная , по фото видно, что свежих воспалительных явлений нет , это просто временный , медленно убывающий отёк клетчатки !
Нет повода для тревоги , свои рекомендации оставляю в силе!

Яков, спасибо Вам огромное)

Здравствуйте. Если там есть гной, то нужно вскрывать, иначе процесс пойдёт глубже и будет хуже. Нужно узи сделать, станет понятно, есть ли гной.
Обязательно показаться детскому проктологу, не затягивая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.