Консультация фтизиатра /

Почему температура не проходит на фоне лечения — вопрос №958493

385 просмотров

Добрый день. Помогите пожалуйста!
В феврале положили в тубстационар ( на ркт был инфильтрат, температура до 37.5, слабость, потливость, снижение веса и аппетита). Диаскин тест +, мокрота с низкой бактериальной активностью, чувствительность ко всем препаратам. Стали лечить левофлоксацин, этамбутол, пиразинамид, изониазид + витамин. Оказалось, на 10-й капельнице левофлоксацина, что плохопереношу его (сильное головокружение). Его убрали. Потом добавили рифампицин. Короче через 2 месяца РКТ показало слабую динамику: уменьшение на 3 мм ( с 1.6 мм до 1.3 мм) и обсеменение. Поменяли схему. Назначили капельницы Линезолид 30 шт. ( после капельниц перевели на таблетки линезолид), остальное оставили, заменили только рифампицин на что-то другое ( тоже капсулы красно-коричневого цвета..простите не могу вспомнить название...). Через 2 месяца опять РКТ и не показало динамики, уменьшился на ещё 1 мм, участки обеспечения остались.
На фоне этого всего постоянно температура была, иногда пропадала дней на 5, но в основном днем 37.3/37.5.
Сразу после второго РКТ отправили на ВК, предложили операцию, так как предполагают туберкулому.
Я согласилась. Сделали. Прокололи неделю антибиотиков и продолжаю пить назначенную схему. Гистология подтвердила, что это туберкулома. После операции думала пройдёт температура, но уже 4-я неделя после операции, и поднимается днем до 37.5. А сегодня вообще с утра 37.7, сейчас до 38 . Плохо переношу эту температуру. Врач говорит, что это туберкулез...но если сегмент убрали с очагами как они говорят, то почему вообще температура поднимается? Медсестра ходит с расстроенным видом, типа ой какой-то воспалительный процесс идёт. Надо повторить уколы антибиотиков. Заведующая говорит, что долго может держаться температура.. Что вообще это такое? От неизвестности просто паника.
И ещё постоянно беспокоит расстройство живота.
Беспокоят мысли всякие...
У меня с января проблемы с кишечником. Иногда дёргает, иногда спазм. Колики бывают сильные. Тошнота в последнее время.
Я надеялась, что после операции всё наладится и температура и общее состояние. Но этого не происходит. Температура ещё бывает и до 38.
Я просто думаю, может ли это быть туберкулез кишечника? Боюсь, что отпустят и что-то не досмотрят... или не досмотрели.
Очень хочу успокоиться, но мучаюсь, так как состояние не очень. Уже не знаю, что думать.
Здесь в хирургии говорила, но мне говорят, что бывает такое.
Сколько же это будет? Слабость же должна уйти...
Врач говорит про выписку, я конечно хочу домой. Но и вместе с тем боюсь ..
По анализам врач говорит, что у меня всё хорошо. После операции 3 раза ренген делали жидкости нет... от чего же такое состояние? Когда в норму придёт? Не опасно ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Да, действительно, температура даже после операции может быть ещё длительно, до года, иногда дольше. Чтобы убедиться, что инфекция отступила, сделайте парацетамоловый тест - на пике самой высокой температуры (допустим, 38) примите парацетамол 500мг. Через 20-30 минут перемерьте. Если температура снизилась, причем, значительно, значит, инфекция не отступает и туберкулёз надо продолжать лечить. Если температура останется, то это вегето-сосудистое состояние, которое лечению не подлежит и здоровью не угрожает, температура постепенно снизится самостоятельно.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ!
Я принимала парацетамол, да плохо спадает, очень медленно, медсестры в стационаре качают головой, что плохо спадает на фоне парацетамола. К ночи до 37.1, но потом, на следующий день может 37.7, а может 37.5. Но при такой температуре стараюсь не пить.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Елена, если температура снижается незначительно, или вообще не снижается, и такие перепады, то это очень похоже на нарушение работы терморегуляции. Это неврологическое состояние плюс сосудистый компонент. Нервничать ни в коем случае не надо. Для снижения тревожности попробуйте Пустырник форте, Афобазол, Тенотен, любой другой седативный препарат.
Клиент
Елена, у меня очень нервозное состояние, действительно. От плохого самочувствия очень устала, бросает в слёзы. Я очень скучаю по своему ребёнку, уже пол года его не вижу, от меня как кусок сердца оторвали. Мне здесь невыносимо находиться уже. Не отпускают из-за ковида, хотя раньше можно было. В этом году всё ужесточили. У меня депрессия, я с психологом говорила, но не особо помогало. Убивает состояние тошноты, ломоты и постоянной температуры, аппетита нет совсем...
Фтизиатр
Елена, очень хорошо Вас понимаю, но раскисать ни в коем случае нельзя, прежде всего ради родного малыша, которому нужна мама, здоровая, самая лучшая. Обязательно купите седативный препарат 1-2 раза в день. Для снятия тревоги, депрессии можно попробовать Терлиджен или Атаракс на ночь. Но, прежде чем покупать новый препарат (абсолютно любой) внимательно ознакомьтесь с побочками, противопоказаниями.
Клиент
Елена, спасибо вам большое
Фтизиатр
Пожалуйста, Елена, скорейшего Вам выздоровления. Не волнуйтесь, не переживайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очеговый эфект
8 часов назад
Роман
Положительный результат T-SPOT теста
вчера, 10:14
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Т-спот расшифровка
5 апреля
699.00 р.
Мальчик
Вопрос закрыт
Кт легких пневмония/аллергия
4 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вираж манту
4 апреля
800.00 р.
Кирсанова, Казань
Вопрос закрыт
Есть ли шанс выздороветь? Или уже все
4 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос