Что вас беспокоит?

Клексан и вессел их отмена перед родами

Здравствуйте, мне 25 лет первая беременность 37 недель с помощью ЭКО, крио протокол. Всю беременность Колю клексан в разных дозировках 0.2 и 0.4, сейчас последние недели три колю 0.2 и также всё время пью Вессел Дуэ ф по 1 табл. Никаких диагнозов от гематолога нет. Мониторили с гинекологом-репродуктологом каждые три недели коаулограмму, всегда был завышен фибриноген и рфмк. Результаты последнего анализа прилагаю. Врач ни чем не объясняла мне обоснованность применения этих препаратов, а мне было всё равно так как цель выносить и родить малыша. Если это было просто для перестраховки с её стороны, я не была против. Единственное при первом скрининге выявили риск преэклампсии. Но сейчас стал вопрос как и что отменять. Врач репродуктолог, которая меня вела всё время сказала, что не в коем случае ничего не отменять пить и колоть до самих родов. Врач к которому я прикрепилась на этой неделе в роддоме сказала, чтобы я отменила всё. Просто резко всё перестала пить. Слышала про эффект отмены клексана, якобы могут быть тромбы и что он не страшен, так как выводится из организма, поэтому его лучше оставить. А вот вессел имеет накопленный эффект и правда лучше отменить. Подскажите, как в итоге лучше поступить и какие есть риски как для меня (например, кровотечения как при ЕС, так и КС) и какие риски есть для малыша.

8 Июля 2022·Просмотров: 3415·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Вессел можете отменить спокойно.
Насчёт Клексана - надо решать, обоснованно ли было назначение, адекватная ли дозировка, если на всё ответ - да, то он отменяется за сутки до планового КС или же при первых признаках родов в остальных случаях.
Сейчас клексан колете 0,2?
Какой у вас вес, рост? Нет ли хронических заболеваний, варикоза? Не было ли тромбозов у вас и ваших родственников, в том числе и инфарктов и инсультов? Плод один? Выявляли ли у вас какие-то тромбофилии?

Диляра, да, колю 0.2. Рост 165 вес 75. Ребёнок один. Никакой наследственности нет и таких проблем. Назначили клексан и вессел только по анализам крови

В таком случае показаний для тромбопрофилактики у вас нет, можно отменять оба препарата.
Синдрома отмены или чего-либо подобного у этих препаратов нет.

Диляра, можно ли оставить клексан 0.2 для своего спокойствия

Да, вреда не будет, тогда отмена при первых признаках родов (если ПКС, то за сутки).

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, по анализам у вас все хорошо
Вессел дуэ надо отменить, а клексан продолжить ставить, отмена за сутки до родов

Мария, нужно ли увеличивать дозу клексана до 0.4 ? И если начнутся роды внезапно и не успею отменить клексан?

Нет, увеличивать дозировку не надо
Обычно в таких случаях (когда пациентка получает клексан) кладут заранее в стационар
Если же родовая деятельность наступает дома, то ничего страшного в этом нет если вы поставите укол - доза маленькая, а роды процесс не быстрый- угрозы кровотечения нет
Если же вы чувствуете что начинается родовая деятельность (а вы ещё не ставили укол), тогда вы не ставите клексан

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели крови без патологических изменений
вессел дуэ можно отменить, а клексан можно продолжить в профилактической дозе 0.2 мг за сутки до родов нужно отменять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.