Консультация гематолога /

Клексан и вессел их отмена перед родами — вопрос №958940

2100 просмотров

Здравствуйте, мне 25 лет первая беременность 37 недель с помощью ЭКО, крио протокол. Всю беременность Колю клексан в разных дозировках 0.2 и 0.4, сейчас последние недели три колю 0.2 и также всё время пью Вессел Дуэ ф по 1 табл. Никаких диагнозов от гематолога нет. Мониторили с гинекологом-репродуктологом каждые три недели коаулограмму, всегда был завышен фибриноген и рфмк. Результаты последнего анализа прилагаю. Врач ни чем не объясняла мне обоснованность применения этих препаратов, а мне было всё равно так как цель выносить и родить малыша. Если это было просто для перестраховки с её стороны, я не была против. Единственное при первом скрининге выявили риск преэклампсии. Но сейчас стал вопрос как и что отменять. Врач репродуктолог, которая меня вела всё время сказала, что не в коем случае ничего не отменять пить и колоть до самих родов. Врач к которому я прикрепилась на этой неделе в роддоме сказала, чтобы я отменила всё. Просто резко всё перестала пить. Слышала про эффект отмены клексана, якобы могут быть тромбы и что он не страшен, так как выводится из организма, поэтому его лучше оставить. А вот вессел имеет накопленный эффект и правда лучше отменить. Подскажите, как в итоге лучше поступить и какие есть риски как для меня (например, кровотечения как при ЕС, так и КС) и какие риски есть для малыша.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вессел можете отменить спокойно.
Насчёт Клексана - надо решать, обоснованно ли было назначение, адекватная ли дозировка, если на всё ответ - да, то он отменяется за сутки до планового КС или же при первых признаках родов в остальных случаях.
Сейчас клексан колете 0,2?
Какой у вас вес, рост? Нет ли хронических заболеваний, варикоза? Не было ли тромбозов у вас и ваших родственников, в том числе и инфарктов и инсультов? Плод один? Выявляли ли у вас какие-то тромбофилии?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, да, колю 0.2. Рост 165 вес 75. Ребёнок один. Никакой наследственности нет и таких проблем. Назначили клексан и вессел только по анализам крови

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В таком случае показаний для тромбопрофилактики у вас нет, можно отменять оба препарата.
Синдрома отмены или чего-либо подобного у этих препаратов нет.
Клиент
Диляра, можно ли оставить клексан 0.2 для своего спокойствия
Гематолог, Терапевт
Да, вреда не будет, тогда отмена при первых признаках родов (если ПКС, то за сутки).
Гематолог
Здравствуйте, Анна, по анализам у вас все хорошо
Вессел дуэ надо отменить, а клексан продолжить ставить, отмена за сутки до родов
Принятый ответ
Клиент
Мария, нужно ли увеличивать дозу клексана до 0.4 ? И если начнутся роды внезапно и не успею отменить клексан?
Гематолог
Нет, увеличивать дозировку не надо
Обычно в таких случаях (когда пациентка получает клексан) кладут заранее в стационар
Если же родовая деятельность наступает дома, то ничего страшного в этом нет если вы поставите укол - доза маленькая, а роды процесс не быстрый- угрозы кровотечения нет
Если же вы чувствуете что начинается родовая деятельность (а вы ещё не ставили укол), тогда вы не ставите клексан
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, показатели крови без патологических изменений
вессел дуэ можно отменить, а клексан можно продолжить в профилактической дозе 0.2 мг за сутки до родов нужно отменять.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка
5 часов назад
800.00 р.
Сергей
Повышены показатели крови
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышение тромбоцитов, эритроцитов, моноцитов, эозинофилов
6 часов назад
800.00 р.
Кристина, Санкт-Петербург
Расшифровка анализа тромбофилия беременность
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу посмотреть анализы
8 часов назад
800.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал